Colonoscopie van de darm - wat het is en hoe het moet worden voorbereid?

Colonoscopie van de darm is een instrumenteel onderzoek van de dikke darm en het onderste segment (rectum), dat wordt gebruikt om pathologische aandoeningen van dit deel van het spijsverteringskanaal te diagnosticeren en te behandelen.

Het toont in detail de toestand van het slijmvlies. Soms wordt deze diagnose fibrocolonoscopie (FCC-colonoscopie) genoemd. Meestal wordt de colonoscopie uitgevoerd door een proctologist-diagnosticus, bijgestaan ​​door een verpleegkundige. Deze diagnostische procedure omvat het inbrengen van een sonde in de anus, die aan het einde is uitgerust met een camera, die een beeld naar een groot scherm verzendt. Daarna wordt er lucht in de darmen gepompt, wat voorkomt dat de darmen aan elkaar plakken. Naarmate de sonde vordert, worden verschillende delen van de darm in detail onderzocht.

In sommige gevallen wordt colonoscopie niet alleen uitgevoerd om problemen te visualiseren, maar het maakt ook de volgende manipulaties mogelijk:

  • een biopsiemonster nemen;
  • poliepen of bindweefselkoorden verwijderen;
  • verwijder vreemde voorwerpen;
  • stop bloeden;
  • herstel de doorgankelijkheid van de darmen bij vernauwing.

De colonoscoop is een zachte en gemakkelijk buigbare sonde waarmee u subtiel langs alle anatomische structuren van de darm kunt bewegen zonder de weefsels te traumatiseren en zonder pijn bij de patiënt te veroorzaken.

Waar wordt colonoscopie voor voorgeschreven??

De afspraak is gemaakt na een grondige geschiedenis van de ziekte. De reden voor de colonoscopie is:

  1. Patiëntklachten van aanhoudende aanhoudende pijn gelokaliseerd in de buik.
  2. Afscheiding uit de anus (pus of slijm).
  3. Detectie van bloedsporen in ontlasting.
  4. Identificatie van aandoeningen van het spijsverteringssysteem (aanhoudende obstipatie of langdurige diarree).
  5. Onverklaarbare bloedarmoede, ernstig gewichtsverlies, erfelijke aanleg voor darmkanker.
  6. Vermoeden van een vreemd lichaam in het lumen van een hol orgaan.
  7. Detectie van symptomen van de ziekte van Crohn, darmobstructie, colitis ulcerosa (colonoscopie zal de diagnose helpen bevestigen).

Bovendien wordt de vaak beschreven diagnostische procedure uitgevoerd na sigmoïdoscopie of irrigoscopie (minder informatieve tests) om de diagnose te verduidelijken.

Contra-indicaties

Er zijn situaties waarin de patiënt, volgens individuele indicatoren, deze diagnose niet kan of kan uitvoeren. In dit geval moet de proctoloog snel bepalen hoe de darmen kunnen worden gecontroleerd zonder een colonoscopie, een andere manier vinden dan deze te vervangen..

Tijdens het consult moet de arts, voordat hij een colonoscopie voorschrijft, vaststellen of zijn patiënt lijdt:

  • long- of hartfalen;
  • inflammatoire infectieuze processen van elke lokalisatie;
  • onvoldoende bloedstolling;
  • acute colitis of zweer;
  • ontsteking van het buikvlies of peritonitis.

Alle bovengenoemde symptomen zijn strikte contra-indicaties voor colonoscopie, die schadelijk kunnen zijn voor de gezondheid, gecompliceerde gevolgen kunnen hebben en alternatieve oplossingen vereisen.

De procedure is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap. Het kan vroeggeboorte of miskraam veroorzaken. Daarom moet u andere diagnostische methoden kiezen..

Hoeveel kost de procedure?

De prijs is overal anders, het wordt gevormd rekening houdend met bepaalde factoren: de naam van de kliniek, het niveau, de technische uitrusting, de kwalificatie van de diagnosticus. Ieder van ons heeft altijd een alternatief: ga naar een overheidsinstantie of een privékliniek die apparatuur van Bayer koopt.

In het eerste geval zijn de kosten redelijk acceptabel. In Moskou begint het vanaf 4500 roebel.

Colonoscopie van de darm: goede voorbereiding

Deze procedure is zeer ernstig en vereist daarom een ​​zorgvuldige voorbereiding, die ten minste 3 dagen voor het onderzoek begint. Een voorwaarde voor colonoscopie is een schone darm, de aanwezigheid van uitwerpselen zal de arts niet in staat stellen de procedure uit te voeren.

Eetpatroon

Het is noodzakelijk om te beginnen met een strikt dieet, dat zal helpen de vorming van een grote hoeveelheid dichte ontlasting in de darmen en obstipatie te voorkomen.

Enkele dagen voor de colonoscopie zijn verse groenten (kool, radijs, radijs, komkommer, uien, kruiden, erwten, bonen en andere peulvruchten), fruit (druiven, appels, citrusvruchten, bananen), zwart brood, versgebakken gistproducten, gerookt vlees uitgesloten van het dieet, augurken, augurken, gekruid voedsel, rijst, parelgort en griesmeel, volle melk, snoep en koolzuurhoudende dranken. Deze voedingsmiddelen kunnen de gasproductie in de darm verhogen, wat de darmmotoriek negatief beïnvloedt..

Alle groenten moeten voor gebruik worden gekookt, fruit moet beter worden geconsumeerd in de vorm van gelei en compotes, vlees en vis mogen niet vet zijn (kip, konijn, mager varkensvlees, heek, snoekbaars, koolvis), witbrood moet worden gedroogd, thee en compotes mogen niet worden gegeten. je moet suiker toevoegen. Het is alleen toegestaan ​​om gefermenteerde melkproducten te gebruiken als ze de darmen niet versterken.

Op de dag van het onderzoek is voedselinname verboden, daarom worden dergelijke procedures meestal 's ochtends uitgevoerd..

Klysma's en laxeermiddelen reinigen

Het wordt aanbevolen om 's nachts tot 60 ml ricinusolie oraal in te nemen, dit zal helpen bij een regelmatige stoelgang in de ochtend. Bij galsteenziekte mogen oliën niet worden gebruikt of moet de hoeveelheid ervan worden verminderd. Het is mogelijk om op advies van een arts verschillende laxeermiddelen te nemen.

Het is ook noodzakelijk om 's avonds binnen 2 dagen voor het onderzoek een reinigende klysma uit te voeren. De procedure wordt 's ochtends, 3 uur voor de colonoscopie, herhaald op de dag van het onderzoek, terwijl het water dat de darm verlaat geen ontlasting mag bevatten.

Speciale preparaten ter voorbereiding op endoscopische onderzoeken

Het gebruik van castorolie, laxeermiddelen en klysma's kan worden vervangen door het gebruik van moderne medicijnen die speciaal zijn ontworpen om patiënten voor te bereiden op dergelijk onderzoek. Ze worden alleen voorgeschreven door een arts en moeten strikt volgens de instructies worden gebruikt, waaronder:

  • Fortrans;
  • Lavacol;
  • Endofalk;
  • Fleet Phospho-soda, enz..

Met deze hulpmiddelen kunt u de darmen snel en efficiënt voorbereiden op colonoscopie..

Deze medicijnen hebben echter een nadeel. Ze worden ingenomen met een grote hoeveelheid water (tot 3-4 liter), niet iedereen kan zoveel drinken, ook al is het niet tegelijkertijd. En voor sommige patiënten met cardiovasculaire of nieraandoeningen kan dit zelfs gecontra-indiceerd zijn. Dat is de reden waarom de oude, beproefde methoden van darmreiniging tegenwoordig nog steeds in veel gevallen worden gebruikt..

Procedure

Patiënten hebben vaak verbeeldingskracht in de verkeerde richting en hebben een totaal verkeerd idee van hoe een colonoscopie moet worden uitgevoerd. Het lijkt hun dat er een echte marteling op hen wacht, maar de geneeskunde is in dit opzicht al lang vooruitgegaan. Het onderzoek maakt meestal gebruik van pijnverlichting of sedatie..

Colonoscopie met lokale anesthesie

Voor deze doeleinden worden medicijnen gebruikt waarbij lidocaïne als het actieve actieve ingrediënt fungeert (Luan-gel, Dikain-zalf, Xylocaine-gel). Ze worden aangebracht op het colonoscoopmondstuk dat in de anus wordt ingebracht, of ze worden direct op het slijmvlies gesmeerd. Daarnaast kan lokale anesthesie worden bereikt door parenterale anesthetica toe te dienen. Maar de sleutel hier is dat de patiënt bij bewustzijn is.

Sedatie

Een andere optie voor premedicatie. In dit geval bevindt de persoon zich in een staat die lijkt op een droom. Hij is bij bewustzijn, maar tegelijkertijd is hij niet gekwetst of ongemakkelijk. Hiervoor worden Midazolam, Propofol gebruikt.

Colonoscopie van de darm onder algehele anesthesie

Deze methode omvat de parenterale toediening van geneesmiddelen die de patiënt met een volledig gebrek aan bewustzijn in een diepe medicatieslaap brengen. Op deze manier uitgevoerde colonoscopie is vooral aangewezen in de pediatrische praktijk, voor mensen met een lage pijngrens en door een psychiater gezien te worden.

Het darmonderzoek wordt uitgevoerd in een speciale stand voor proctologische onderzoeken. De patiënt wordt gevraagd zich uit te kleden tot aan zijn middel, in ruil daarvoor krijgt hij wegwerp-diagnostische slipjes en wordt hij op een bank aan zijn linkerkant gelegd. In dit geval moeten de benen op de knieën worden gebogen en naar de maag worden verplaatst.Als de patiënt voor hem geselecteerde anesthesie krijgt, begint de procedure zelf..

De colonoscoop wordt in de anus ingebracht, lucht wordt ingespoten en voorzichtig naar voren geduwd. Voor controle onderzoekt de arts met één hand de voorwand van het buikvlies om te begrijpen hoe de buis de darmkrommen overwint. Al die tijd wordt er een video op het beeldscherm weergegeven en onderzoekt de arts zorgvuldig verschillende delen van de darm. Aan het einde van de procedure wordt de colonoscoop verwijderd.

Als de procedure onder plaatselijke verdoving is uitgevoerd, mag de patiënt dezelfde dag naar huis. En als algemene anesthesie werd gebruikt, moet de patiënt meerdere dagen in het ziekenhuis doorbrengen en staat hij onder toezicht van specialisten. De procedure duurt meestal niet langer dan een half uur. Foto's van afzonderlijke delen van de darm of video van colonoscopie kunnen worden vastgelegd op een digitale drager.

Colonoscopie mogelijkheden

Wat zijn de mogelijkheden van onderzoek met een colonoscoop?

  1. Tijdens de procedure kan de arts de toestand van het slijmvlies, de darmmotiliteit visueel beoordelen en ontstekingsveranderingen identificeren.
  2. Het wordt mogelijk om de diameter van het darmlumen te verduidelijken en, indien nodig, het darmgebied uit te breiden als gevolg van cicatriciale veranderingen.
  3. Op het beeldscherm ziet de specialist de kleinste veranderingen in de darmwanden en pathologische formaties (scheuren, poliepen van het rectum en de dikke darm, aambeien, zweren, divertikels, tumoren of vreemde lichamen).
  4. Tijdens de procedure kunt u het gedetecteerde vreemde lichaam verwijderen of een stuk weefsel nemen voor histologisch onderzoek (biopsie).
  5. Als er kleine goedaardige tumoren of poliepen worden gevonden, is het mogelijk om deze neoplasmata tijdens het onderzoek te verwijderen, waardoor de patiënt wordt behoed voor chirurgische ingrepen.
  6. Tijdens het onderzoek is het mogelijk om de oorzaken van darmbloeding te identificeren en deze te elimineren door thermocoagulatie (blootstelling aan hoge temperaturen).
  7. Tijdens de procedure krijgt de arts de gelegenheid om foto's te maken van het binnenoppervlak van de darm.

De bovenstaande mogelijkheden maken de colonoscopieprocedure tot de meest informatieve diagnostische methode. Het wordt uitgevoerd in veel openbare en particuliere medische instellingen. Volgens de aanbeveling van de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) is het als preventieve maatregel aan te raden om na 40 jaar eenmaal per vijf jaar een colonoscopie te ondergaan voor elke patiënt. Als een persoon met karakteristieke klachten naar de dokter komt, wordt de studie zonder meer voorgeschreven..

Welke ziekten onthult colonoscopie??

Colonoscopie kan de volgende ziekten detecteren:

  1. Darmkanker. Het is een kwaadaardige formatie die zich ontwikkelt uit de cellen van het slijmvlies van dit orgaan. Colonoscopie maakt een tijdige diagnose van kankerontwikkeling mogelijk.
  2. Colon poliep. Overtreding van het proces van celvernieuwing, het darmslijmvlies kan leiden tot de vorming van gezwellen, dat wil zeggen poliepen. Het gevaar van poliepen is dat ze, indien onbehandeld, kunnen veranderen in kwaadaardige formaties. Colonoscopie voor deze ziekte is de belangrijkste diagnostische methode. Het is ook mogelijk om een ​​poliep te verwijderen met een colonoscoop..
  3. Niet-specifieke colitis ulcerosa. Het is een inflammatoire darmaandoening. De exacte oorzaak van de ontwikkeling van deze ziekte is nog niet vastgesteld. De nederlaag van de dikke darm bij colitis ulcerosa begint altijd met het rectum en na verloop van tijd verspreidt de ontsteking zich naar alle delen van het orgaan. Colonoscopie helpt bij het identificeren van colitis ulcerosa op tijd. Ook tijdens de behandeling met deze onderzoeksmethode wordt het genezingsproces bewaakt.
  4. Divertikels in de dikke darm. Divertikels zijn uitstulpingen in de darmwand. Deze ziekte komt in de regel voor bij ouderen. De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van divertikels is de dominantie van vlees- en bloemproducten in het geconsumeerde voedsel, evenals een aanzienlijke afname van plantaardig voedsel. Dit leidt tot de ontwikkeling van obstipatie en het verschijnen van divertikels. Ook wordt de ontwikkeling van deze ziekte beïnvloed door factoren zoals obesitas, winderigheid en darminfecties. Met colonoscopie voor deze ziekte kunt u de mond van het divertikel zien en de aanwezigheid van ontstekingsprocessen bepalen.
  5. Ziekte van Crohn. Het is een chronische aspecifieke ontsteking van het maagdarmkanaal. In de regel treft deze ziekte de darmen, maar ook schade aan de slokdarm en mond kan worden waargenomen. De exacte oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte van Crohn is nog niet vastgesteld, maar redenen zoals erfelijkheid, genetische mutaties en auto-immuunprocessen worden geïdentificeerd als predisponerende factoren. Colonoscopie voor deze ziekte stelt u in staat de mate van ontsteking, de aanwezigheid van zweren en bloedingen te identificeren en te bepalen.
  6. Intestinale tuberculose. Het is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door mycobacterium tuberculosis. In de regel is deze ziekte secundair, aangezien aanvankelijk mycobacteriën de longen infecteren en pas daarna hematogeen of lymfogeen zijn in de darm. Colonoscopie voor darmtuberculose wordt uitgevoerd om een ​​diagnose te stellen en indien nodig een biopsie te nemen.

Over het algemeen kunt u met een colonoscopisch onderzoek de toestand van alle delen van de dikke darm beoordelen: rectum, colon, blindedarm en sigmoïd colon. Eerst onderzoekt de endoscopist het gebied van het onderste maagdarmkanaal en beoordeelt vervolgens de toestand van de blindedarm en de sigmoïde dikke darm. De blindedarm wordt begrensd door de dunne darm, dus je kunt ook een deel van de dunne darm onderzoeken.

Wat is colonoscopie? Hoe het onderzoek wordt uitgevoerd en hoe u zich erop voorbereidt?

Wie heeft een colonoscopie nodig

Zoals bij elk medisch onderzoek wordt in de aanbevolen gevallen colonoscopie gebruikt. Zelfs patiënten met dezelfde diagnose hebben deze in verschillende mate nodig. Indicaties voor colonoscopie kunnen worden onderverdeeld in 2 groepen: absoluut (verplicht) en relatief. Verplichte indicaties zijn onder meer:

  • Maagbloeding.
  • Terugkerende darmobstructie.
  • Bevestiging van colitis ulcerosa.
  • ziekte van Crohn.
  • Herhaalde episodes van buikpijn van onbekende oorsprong.
  • Gastro-intestinale poliepen.
  • Uitsluiting van colonneoplasmata (kankeronderzoek).

Het onderzoek wordt uitgevoerd met aanhoudende obstipatie. Deze zaak verwijst naar relatieve indicaties. Naast de hierboven beschreven indicaties, bevelen de experts van de Wereldgezondheidsorganisatie aan om elke 5 jaar na het bereiken van de leeftijd van 40 jaar een dergelijke diagnostische procedure uit te voeren en in de risicogroep voor de ontwikkeling van familiale polyposis - van 12-14 jaar.

Wie zou geen colonoscopie moeten hebben

Colonoscopie is een zeer informatieve methode. Darmvisualisatie zorgt voor een nauwkeurigere diagnose en therapeutische manipulatie. De methode oefent een emotionele en fysieke belasting uit op het lichaam van de patiënt. Daarom zijn de contra-indicaties vrij uitgebreid en hebben ze niet alleen betrekking op beperkingen van het maagdarmkanaal:

  • Acute infectieziekten (darm, luchtwegen, enz.).
  • Het ontstaan ​​van verdenking van peritonitis.
  • Ernstig uitgesproken orgaanfalen (long, hart).
  • Significante ischemische colitis.
  • Algemene ernstige toestand van de patiënt.
  • Ernstige ischemische colitis in de acute fase.
  • De aanwezigheid van significante stoornissen in het bloedstollingssysteem.
  • Uitgebreide colitis ulcerosa in de acute fase.

Colonoscopie is een redelijk veilige methode met bekende nuances en complicaties. Er zijn een aantal specifieke vragen over contra-indicaties. Een daarvan is of een colonoscopie tijdens de menstruatie kan worden gedaan. De standaardreactie van de endoscopist is negatief. Het is beter om de studie naar een andere keer uit te stellen. Uitzonderingen zijn levensbedreigende situaties. Nooddiagnose om gezondheidsredenen moet worden uitgevoerd tijdens menstruatiebloedingen..

Voorbereiding op een colonoscopie

De effectiviteit van het instrumentele onderzoek hangt direct af van de vooropleiding. Als het volledig wordt uitgevoerd, kan het slijmvlies uitgebreid worden onderzocht, waarbij zelfs minimale pathologische formaties worden onthuld. De aanwezigheid van darminhoud vermindert de kans op vooruitgang en inspectie, wat betwijfelt of de verkregen resultaten betrouwbaar zijn.

De patiënt moet grondig worden geïnformeerd over hoe hij zich moet voorbereiden op een colonoscopie. Van de enorme verscheidenheid aan methoden verdient men de voorkeur die worden aanbevolen door de Russian Endoscopic Society. Algemeen erkende 2 trainingsopties.

Bij elk van hen moeten patiënten met normale ontlasting gedurende 2 en met een vertraging van de stoelgang gedurende 3 dagen een dieet volgen. Het omvat de volledige eliminatie van plantaardige vezels. Acceptabele voedingsmiddelen zijn bouillon, gekookte vis, eieren, zuivelproducten, thee, suiker, geklaarde sappen, honing. Je kunt water drinken. Aan de vooravond van de manipulatie neemt de patiënt geen eten tijdens de lunch en de avondreceptie. Op de dag van de studie sluit hij het ontbijt uit. Zoete thee of heldere bouillon is toegestaan. De uitzondering is diabetespatiënten die een ontbijt zonder vezels mogen (ei, kefir).

Colonreiniging vóór colonoscopie kan verschillen in de manier waarop het wordt uitgevoerd:

  • Met behulp van een laxeermiddel. Op de dag voorafgaand aan het onderzoek wordt vanaf 15.00 uur (bij constipatie 4) liter Fortrans opgelost in 1 liter water. De resulterende oplossing moet binnen 180 - 240 minuten worden ingenomen.
  • Met klysma's. Om 14 uur van de dag voorafgaand aan het onderzoek neemt de patiënt een laxeermiddel en om 18:00 en 20:00 uur produceert hij reinigingsklysma's met water bij een temperatuur van ongeveer 22-24 graden Celsius, elk 1,5 liter. In de ochtend voor colonoscopie wordt driemaal een reinigend klysma uitgevoerd: om 6.30, 7.30 uur en om 8.30 uur. De compositie en het volume zijn vergelijkbaar met de vorige. Als de laatste keer dat het water geen uitwerpselen bevat, eindigt de procedure. Als er ontlastingsfragmenten worden gevonden, ga dan door totdat er helder water verschijnt..

Voordat u een colonoscopie krijgt, moet u begrijpen hoe het wordt gedaan. De meest voorkomende vraag van patiënten is of het pijn doet om het onderzoek te doen. Er kan geen eenduidig ​​antwoord op deze vraag zijn, aangezien het niveau van pijngevoeligheid aanzienlijk verschilt van persoon tot persoon. Pijnstilling kan op verschillende manieren worden gedaan. Vaker dan andere worden 3 opties gebruikt:

  • Plaatselijke verdoving. Een methode waarbij anesthesie wordt geïnjecteerd door de colonoscopie-apparatuur zelf. Tijdens het oprukken van de colonoscoop en het uitzetten van de darm met behulp van lucht voelt de patiënt wat er gebeurt. Uit zijn opmerkingen krijgt de arts aanvullende informatie over de mogelijkheid van verdere actie. Anesthetische oplossing wordt lokaal geïnjecteerd.
  • Narcose. Bij deze methode voelt de patiënt niets tijdens de manipulatie. Hij is onder narcose.
  • Sedatie. Medische ondersteuning, zodat u zonder verdoving onderzoek kunt doen. Met deze methode neemt de patiënt van tevoren medicijnen. Hij is bij bewustzijn, kan de aanbevelingen van de endoscopist volgen. Pijngevoeligheid is tegelijkertijd dof.

De keuze van de optimale methode voor pijnverlichting is de taak van de arts. Hiervoor houdt hij rekening met de plaats van de vermoedelijke lokalisatie van het proces, de toestand van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende pathologie. Na analyse van de gegevens wordt de voorkeur gegeven aan de veiligste en meest comfortabele optie..

Wat te kiezen: CT van de darm of colonoscopie?

De dikke darm kan op verschillende manieren worden onderzocht: irrigoscopie, sigmoïdoscopie, computertomografie (CT) van de darm of colonoscopie.
Elk van de methoden heeft de voorkeur voor bepaalde klinische situaties. Computertomografie (CT) wordt actief gebruikt om darmneoplasmata te diagnosticeren. Wanneer het wordt uitgevoerd, worden veel verkregen afbeeldingen in een computer gecombineerd tot een gedetailleerd 3D-model. Intestinale CT of colonoscopie - wat is beter? Elke diagnostische methode heeft zijn eigen voor- en nadelen..

CT-scan

  • hoge precisie;
  • atraumaticiteit;
  • de mogelijkheid van gebruik in gevallen waarin colonoscopie gecontra-indiceerd is (met een geërodeerd darmoppervlak, enz.);
  • minder tijd besteed;
  • de mogelijkheid om de resultaten op elk moment volledig te bekijken;
  • kunt u de toestand van de weefsels rond de darmen zien;
  • minder afhankelijkheid van een specialist;
  • gemakkelijker te verdragen door oudere, verzwakte patiënten;
  • vereist geen extra belasting in de vorm van anesthesie.


De nadelen van de methode zijn de onmogelijkheid om deze te gebruiken bij zwaarlijvige patiënten, bij zwangere vrouwen en bij kinderen onder de 14 jaar. De procedure is duur en niet altijd beschikbaar voor de bevolking (het kan ver weg en in één exemplaar voor een groot aantal patiënten worden geplaatst).

Colonoscopie

De voordelen van colonoscopie zijn het vermogen om de toestand van het slijmvlies (kleur) te beoordelen, materiaal te nemen voor onderzoek, therapeutische maatregelen uit te voeren (polypectomie), de mogelijkheid van een gedetailleerd onderzoek van kleine elementen. De nadelen van de methode zijn invasiviteit, trauma, pijn, afhankelijkheid van anatomische kenmerken (vernauwingen, scherpte van de rotatiehoeken).

Op basis van de kenmerken van deze methoden worden ze in geschikte situaties door de arts aanbevolen. Om bijvoorbeeld de resultaten van de behandeling van de ziekte van Crohn bij een oudere patiënt te diagnosticeren, geeft de arts de voorkeur aan CT en voor de diagnose van polyposis, colonoscopie. Elke onderzoeksmethode heeft zijn eigen toepassingsgebied.

Wie heeft een colonoscopie nodig en waarom?

Met deze procedure gaan we na welke ziekten kunnen worden opgespoord en wat er gebeurt als je er niet op tijd doorheen gaat.

- Vertel me alsjeblieft wie een colonoscopie moet ondergaan en hoe vaak? Hoeveel kost deze procedure? Het verdwijnt met pijnverlichting?

Videocolonoscopie is een endoscopisch onderzoek van de darmen. Het wordt voorgeschreven om de diagnose te verduidelijken en om darmkanker te voorkomen. Tegelijkertijd wordt colonoscopie erkend als de "gouden" diagnostische standaard, legt Andrey Drozdov uit, een endoscopist met 26 jaar ervaring in de kliniek "Naedine"..

Waarom moet u een colonoscopie ondergaan??

Vaak worden tijdens het onderzoek, vooral bij mensen ouder dan 40 jaar, darmpoliepen gevonden - een goedaardige formatie, namelijk de groei van het klierepitheel van de wand van het rectum naar zijn lumen. De meeste poliepen ontwikkelen zich in het rectum en de onderste dikke darm, minder vaak in de hogere dikke darm.

Het grootste gevaar van poliepen is dat in dergelijke gezwellen kwaadaardige processen kunnen beginnen. Poliepen zijn in feite precancereuze aandoeningen, daarom worden ze, wanneer ze worden gedetecteerd, verwijderd en verzonden voor histologisch onderzoek, verklaren de coloproctologen van de kliniek "Alone" Sergey Shorin en Anatoly Kokorin.

De risicogroep omvat degenen met erfelijke factoren, die in hun dieet de voorkeur geven aan verfijnde producten (gebakken goederen gemaakt van wit tarwemeel, suiker, geraffineerde plantaardige olie), dierlijk voedsel en onvoldoende grove vezels en vaak last hebben van obstipatie.

Het grootste probleem met poliepen is dat pijnlijke gevoelens pas optreden als er ernstige complicaties beginnen. Kleine poliepen met een diameter tot enkele millimeters hebben geen last van patiënten en kunnen alleen worden opgespoord tijdens een onderzoek van de dikke darm. Grotere poliepen kunnen zweren en tot bloedingen leiden..

Andrey Drozdov, endoscopist

Omdat er in de vroege stadia geen tekenen zijn, wordt dikkedarmkanker beschouwd als een van de meest verraderlijke vormen van deze ziekte, merkt Andrey Drozdov op. En in een laat stadium van de ontwikkeling van deze ziekte kan het buitengewoon moeilijk zijn om een ​​persoon te redden.

Daarom moeten mensen ouder dan 40 - 45 regelmatig, minstens één keer per jaar, een proctoloog bezoeken en een colonoscopie ondergaan. Maar als u familieleden heeft die aan polyposis lijden, moet u na 20 jaar beginnen met controleren, adviseren artsen.

De belangrijkste preventieve maatregel voor darmkanker is het tijdig verwijderen van kleine, bijna altijd asymptomatische poliepen. Voor het gemak van de patiënt wordt deze chirurgische manipulatie direct tijdens de colonoscopie uitgevoerd - gedetecteerde poliepen worden onmiddellijk verwijderd.

Is coloscopie echt pijnlijk en gevaarlijk??

Er zijn drie opties voor het uitvoeren van een colonoscopie: zonder anesthesie, onder intraveneuze anesthesie en onder slaap van het medicijn - anesthesie. Onder anesthesie voelen patiënten niet alleen geen pijn, maar raken ook gevoelens van angst en angst kwijt.

"Meestal voer ik een endoscopisch onderzoek uit binnen een half uur en een half uur later - een uur daarna (op dit moment staat de patiënt onder toezicht van de medische staf van de kliniek), krijgt de patiënt zijn volledige werkcapaciteit terug", merkt Andrey Drozdov op. - Overdag na de colonoscopie onder medicatieslaap wordt afgeraden om auto te rijden en alcohol te drinken. Geen andere beperkingen.

Sommige patiënten zijn ook bang dat er tijdens de colonoscopie risico bestaat op beschadiging van de darmen en infectie met een of andere ziekte. Deze kans is volgens artsen echter extreem klein, het belangrijkste is dat het onderzoek wordt uitgevoerd door een ervaren specialist..

- Wat betreft de infectie, het is mogelijk met een slechte kwaliteit verwerking van colonoscopen, - zegt Andrey Drozdov. - In de Clinic "Alone" worden instrumenten automatisch verwerkt met speciale desinfectiemiddelen. Dit elimineert het risico op infectie volledig.

Hoeveel kost een colonoscopie?

Momenteel beschikt de kliniek "Naedinye" over moderne apparatuur van een expertklasse, die een volledig scala aan onderzoeken en diagnostiek mogelijk maakt. Het callcenter van de kliniek heeft ervaren consultants in dienst die de patiënt alle vragen zullen beantwoorden en u zullen vertellen hoe u zich moet voorbereiden op de procedures. Alle gedetailleerde informatie is te vinden op de website van de kliniek klinika-naedine.ru.

Hier kunt u een van de drie enquête-opties kiezen:

diagnostische video-colonoscopie - 4 400 roebel;

diagnostische video-colonoscopie met anesthesie - RUB 4.900;

diagnostische video-coloscopie onder medicatieslaap - 7900 roebel.

Elke week worden in de officiële groep "VKontakte" van de kliniek "Naedine" de antwoorden van specialisten op vragen van abonnees gepubliceerd. U kunt uw vragen per e-mail sturen naar [email protected] en ze stellen op de website van de kliniek.

Kirov, st. Dzerzhinsky, 6;

telefoon: (8332) 32-77-77;

werkuren: van 8:00 tot 20:00 (ma - vr), van 8:00 tot 18:00 (za), van 8:00 tot 16:00 (zo).

De kliniek werkt 7 dagen per week, zeven dagen per week.

Licentie LO-43-01-002872 van 26-09-2018

Hoofdfoto: coloproctoloog Vasilisa Chernyatkina en endoscopist Roman Vorobyov

Wat is colonoscopie, hoe wordt het gedaan en hoeveel kost het?

Moderne methoden voor darmdiagnostiek stellen ons in staat om de eerste veranderingen in de structuur van slijmvliezen te zien, om op betrouwbare wijze de oorzaak en gevolgen van klinische manifestaties vast te stellen. Een van deze methoden is een endoscopische diagnose- en behandelingsprocedure - intestinale colonoscopie.

Colonoscopie van de darm - wat is het?

Colonoscopie is een methode voor medisch en diagnostisch onderzoek van de darm over de gehele lengte. De manipulatie wordt uitgevoerd met speciale apparatuur - een colonoscoop. De apparatuur heeft verschillende vaten voor de sonde en chirurgische instrumenten.

Tijdens het onderzoek is het niet alleen mogelijk om de toestand van de darmen te beoordelen, maar ook om een ​​aantal eenvoudige therapeutische manipulaties uit te voeren:

  • Verwijdering van poliepen en lokale pathologische brandpunten;
  • Bloeding stoppen;
  • Eliminatie van verklevingen;
  • Verzameling van biologisch materiaal voor histologisch onderzoek.

Een moderne colonoscoop is uitgerust met een optisch instrument en verlichting om de visualisatie te verbeteren. Het resulterende beeld wordt overgebracht naar een computermonitor, waardoor de arts de toestand van pathologische foci, de aard van veranderingen in de slijmvliezen, anatomische kenmerken van de darmdelen grondig kan bestuderen..

In de onlinemodus kunt u ook de resulterende afbeelding filmen om deze voor evaluatie over te dragen aan gespecialiseerde specialisten:

Waarom colonoscopie: indicaties

Colonoscopisch onderzoek is een veelbelovende richting in de uiteindelijke diagnose, omdat het gaat om het gelijktijdig uitvoeren van een breed scala aan manipulaties. De belangrijkste indicaties voor colonoscopie zijn atypische symptomen en klachten van patiënten..

Het onderzoeksdoel is:

  • differentiatie van verschillende ziekten van de onderste en bovenste delen van het spijsverteringsstelsel;
  • manifestatie van de uiteindelijke diagnose volgens de verkregen beeldgegevens;
  • histologische en cytologische analyse.

De indicaties voor de procedure zijn de volgende klachten:

  • pijn tijdens stoelgang;
  • het optreden van atypische afscheiding uit het rectale kanaal (bloed, slijmbestanddeel, sereus exsudaat, etter);
  • pijn in de onderbuik trekken zonder verband met het legen van de darm;
  • verdenking van ontstekingsprocessen in de darm:
  • risico's op het vormen van een kwaadaardige tumor.

Tegenwoordig is colonoscopie opgenomen in de lijst van verplichte preventieve onderzoeken bij patiënten met een erfelijke aanleg voor darmkanker, evenals op de leeftijd van 40-45 jaar.

Gezien de hoge oncologische risico's is het noodzakelijk om regelmatig endoscopisch onderzoek te ondergaan..

Wat het onderzoek onthult en laat zien?

Met behulp van colonoscopische apparatuur kan de arts atypische veranderingen in de slijmvliezen zien ten opzichte van de norm, om de mate van schade te beoordelen in overeenstemming met de klinische geschiedenis van de patiënt.

Onderzoek heeft de volgende mogelijkheden:

  • visualisatie van littekens, ulceratieve brandpunten, erosies, poliepachtige gezwellen (soorten poliepen in de darm zijn hier);
  • bronnen van bloeding;
  • de aard van de aambeien;
  • gelijktijdige verwijdering van poliepen uit de darm, eliminatie van bloedingshaarden;
  • de mogelijkheid om foto's en videobeelden van het pathologische gebied te verkrijgen.

Colonoscopie kan gemakkelijk een vreemd lichaam identificeren en verwijderen, biopsie van een verdacht stuk slijmvlies en kankerrisico's beoordelen.

Let op: vaak, na minimaal invasieve diagnostische methoden, besluiten artsen om precies een colonoscopie uit te voeren vanwege het hoge informatie-inhoud en de nauwkeurigheid van manipulatie.

Hoe ziet darmkanker eruit??

Neoplasmata van kanker endoscopisch verschillen niet in bepaalde variëteiten. Dit geldt vooral voor kanker met lokalisatie aan de rechterkant van de dikke darm (hij is het die meestal wordt gediagnosticeerd in de terminale stadia).

De belangrijkste symptomen van darmkanker zijn:

  • stabiele ontlasting en frequente afwisseling van obstipatie, diarree;
  • bloed (open of latent) in de ontlasting;
  • Nacht zweet;
  • darmstenose en het verschijnen van ontlasting in de vorm van een potlood.

Vaak is regelmatige bevestiging van occulte bloedonderzoeken het enige symptoom dat het uiterlijk van kankercellen in een tumor of, meer recentelijk, een goedaardige poliep kenmerkt..

Colonoscopisch visualiseert het resulterende beeld een door de wang veranderd gebied van het slijmepitheel. Om kankerrisico's te bevestigen, wordt een biopsiemonster genomen voor verder onderzoek. Zelfs als er gegevens zijn over het uiterlijk van atypische cellen, is het niet altijd mogelijk om een ​​definitieve diagnose te stellen..

Een oncoloogchirurg heeft soms meer informatie nodig dan de mening van een laboratoriumassistent. De grootste moeilijkheid ligt niet in de diagnose van een typische vorm van kanker, maar in de differentiatie en het vermogen om individuele kenmerken te zien.

Welke dokter doet een colonoscopie van de darm?

Een afspraak voor een colonoscopie wordt gegeven door een proctoloog, chirurg, gastro-enteroloog. De procedure zelf wordt uitgevoerd door een endoscopist. Tijdens de manipulatie kan een anesthesioloog (indien nodig anesthesie), junior medisch personeel aanwezig zijn op kantoor.

Hoe is de procedure?

De colonoscopische onderzoeksprocedure wordt uitgevoerd volgens een bepaald algoritme. Na aanvullende onderzoeken wordt de datum van de manipulatie voorgeschreven.

Een paar dagen voor de procedure schakelen patiënten over op een slakvrij dieet en de dag voor de colonoscopie voeren ze extra darmreiniging uit met een klassiek klysma of medicijn. Informatie over wat u in 3 dagen voor uw colonoscopie kunt eten in dit artikel.

Gezien het kenmerkende ongemak tijdens manipulatie, omvat de procedure pijnverlichting.

Er zijn verschillende hoofdmethoden voor pijnverlichting tijdens de procedure:

  • Lokale anesthesie - anesthetische behandeling van de punt van de colonoscoop;
  • Sedatie - lichte medicatieslaap zonder diepe onderdrukking van het bewustzijn van de patiënt (de prijs van colonoscopie met sedatie is hier);
  • Algemene anesthesie - absolute bewustzijnsdaling en volledige pijnloosheid (de kosten van een colonoscopie onder anesthesie zijn hier).

Lokale anesthesie heeft de voorkeur voor de arts, waarbij de communicatie met de patiënt in stand wordt gehouden, controle over de gehele procedure. In sommige gevallen is de procedure echter alleen mogelijk met algemene anesthesie of sedatie..

Om een ​​diepe medicatieslaap te garanderen, ondergaan patiënten een aanvullend onderzoek naar allergische reacties, zodat de arts een idee heeft van alle mogelijke risico's bij de introductie van een bepaald medicijn.

Wat is colonoscopie van de darm??

De studie wordt uitgevoerd met een colonoscoop - apparatuur met verschillende chirurgische passages, een flexibele slang van 1,5 m, een verlichtings- en vergrootglas en een camera. Het uiterlijk van de apparatuur kan verschillen afhankelijk van de modificatie, het model en de functionaliteit.

Dankzij de medische techniek kunnen colonoscopen elk jaar worden uitgerust met nieuwe mogelijkheden.

Algoritme en techniek

De procedure vindt plaats in een speciaal ingericht kantoor. Een extra klysma kan op de dag van het onderzoek worden aangegeven. De patiënt komt de kamer binnen, kleedt zich uit, verandert in een speciale ziekenhuisjas en ligt op de bank op de zijkant met gebogen benen.

Vervolgens worden een aantal van de volgende manipulaties uitgevoerd:

  1. Voorbereiding en configuratie van apparatuur;
  2. Antiseptische behandeling van de anus;
  3. Introductie van anesthesie (of behandeling van de colonoscooppunt)
  4. Introductie van een tip van 3-4 cm in het rectale kanaal om luchtatmosferen te injecteren;
  5. Geleidelijke introductie van de sonde over de gehele lengte van de darm;
  6. Chirurgische manipulaties (indien nodig);
  7. Het verwijderen van de sonde na voltooiing van de manipulatie;
  8. Verwijdering van overtollige lucht;
  9. Antiseptische behandeling van de anus.

De totale duur van een typische diagnostische test is gewoonlijk niet langer dan 15-30 minuten. Als een snelle correctie vereist is, kan de tijd worden verlengd tot 60 minuten.

Intestinale colonoscopie resultaten

De beschrijving van de resultaten van het colonoscopisch onderzoek is gewoonlijk binnen 2-3 dagen vanaf het moment van manipulatie gereed. Het tijdsbestek kan worden verlengd als een biopsie wordt uitgevoerd op het moment van colonoscopie (tijd om de resultaten van histologie te verkrijgen), chirurgische procedures (tijd om de genezing van slijmvliezen te beoordelen).

Als er aanvullende gegevens nodig zijn voor een betrouwbare beoordeling van de toestand van de darm, kunnen de definitieve resultaten 10 dagen na de procedure worden verkregen..

De diagnostische criteria zijn gebaseerd op de volgende stellingen:

  • De toestand van de slijmvliezen (schaduw, vervorming, vocht);
  • Anatomische structuren ten opzichte van de norm (locatie, grootte, rondingen van de darmdelen);
  • De grootte en kwantitatieve samenstelling van tumoren, poliepen;
  • De aanwezigheid van bloedingen, aambeien. Hoe een colonoscopie te doen als u aambeien heeft, meer details hier;
  • De aanwezigheid van ontstekingshaarden, etter;
  • Reinheid van de plooien van de slijmvliezen (fecale stenen, slijm, uitwerpselen);
  • Leeftijd van de patiënt en overeenstemming van de darmdelen met dit criterium.

In de conclusie is het noodzakelijk om de extra uitgevoerde manipulaties aan te geven, een schijf met een foto of een afbeelding van het lopende proces wordt uitgegeven. Patiënten dragen de ontvangen informatie over aan een gespecialiseerde specialist om verdere tactieken van patiëntbeheer te bepalen.

Waarom is de procedure gevaarlijk - mogelijke complicaties

Colonoscopie is geen prettige en pijnloze procedure:

  • Ten eerste is er een duidelijk ongemak wanneer lucht wordt gedwongen om de slijmvliezen recht te maken en de visualisatie te verbeteren..
  • Ten tweede kan het verder bewegen van de sonde dan 15 cm een ​​gevoel van pijn, samentrekking van gladde spieren veroorzaken.
  • Ten derde compliceert onvrijwillige samentrekking de voortgang van de sonde, wat de patiënt nog meer ongemak bezorgt.

Complicaties kunnen ontstaan ​​als gevolg van het onprofessionalisme van de arts of bij gebrek aan jarenlange ervaring met het uitvoeren van dergelijke manipulaties.

Er zijn de volgende mogelijke risico's en complicaties:

  • Perforatie of perforatie van de slijmvliezen. Een zeldzame complicatie die meestal optreedt tegen de achtergrond van reeds bestaande ulceraties en dunner worden van de slijmvliezen geassocieerd met erosieve schade aan de darmwanden. Pathologie vereist onmiddellijke chirurgische ingreep.
  • Bloeden. Intestinale bloeding kan zowel tijdens manipulatie als erna optreden, vooral met een belaste coloproctologische geschiedenis. Bloeding van verschillende intensiteit kan ook optreden na een operatie..
  • Pijn in de onderbuik. Ongemak met lichte trekpijnen na de procedure is normaal. Ze verdwijnen meestal vanzelf na een paar dagen of na het nemen van krampstillers. Wanneer het symptoom verergert en aanhoudt, wordt aanbevolen om contact op te nemen met een gespecialiseerde specialist.
  • Infectie. Een zeldzame complicatie die optreedt bij onvoldoende antiseptische behandeling van de colonoscoop of het niet naleven van persoonlijke hygiëne door de patiënt na chirurgische procedures.
  • Traumatische schade aan de muren. Trauma van de darmslijmvliezen kan optreden bij verklevingen, maar ook tijdens colonoscopie onder sedatie of algehele anesthesie. Om deze reden geven artsen de voorkeur aan lokale anesthesie om het bewustzijn van de patiënt te behouden en reacties te controleren tijdens het passeren van de sonde..

Complicaties zijn ook mogelijk na anesthesie in de vorm van spontane of onvoorziene allergische reacties in de vorm van uitslag, urticaria, jeuk, gedeeltelijke bewustzijnsverlies.

Aandacht! Als er na de procedure misselijkheid, algemene zwakte en malaise, overvloedige bloeding uit het rectale kanaal is, neem dan onmiddellijk contact op met een specialist of bel een ambulance.

Endoscopische colonoscopie heeft meestal geen gevolgen. Naleving van alle medische aanbevelingen tijdens de voorbereidingsperiode en na manipulatie vermindert alle potentiële risico's tot nul.

Onderzoekstypen

Endoscopische colonoscopie is een verzamelnaam voor veel procedures die de toestand van het darmkanaal onderzoeken.

De volgende soorten onderzoek worden onderscheiden:

  • Echografie colonoscopie. Een nieuwe, minimaal invasieve onderzoeksmethode waarbij rectaal een sonde wordt ingebracht of het darmkanaal door het peritoneum wordt onderzocht. Het belangrijkste voordeel is het vermogen om tumoren in een vroeg ontwikkelingsstadium te diagnosticeren. Contra-indicaties zijn tekenen van peritonitis, colitis ulcerosa, verergering van chronische ziekten.
  • Capsule-colonoscopie. De moderne methode om de dikke darm te bestuderen, die vaak wordt gecombineerd met de studie van de organen van de overbuikheid en de maag. Het unieke ligt in het vermogen om de volledige lengte van de darmsecties in detail te onderzoeken, alle spijsverteringsstadia te volgen, de toestand van de wanden van de slokdarm, maag, darmen te onderzoeken. De patiënt slikt simpelweg een capsule met een ingebouwde videocamera in en gaat verder met zijn gebruikelijke bezigheden. De capsule komt naar buiten met een natuurlijke stoelgang. Het enige nadeel zijn de hoge kosten. Wat is capsule-colonoscopie lees hier meer.
  • Virtuele colonoscopie. De virtuele onderzoeksmethode is in wezen vergelijkbaar met MRI-diagnostiek, maar helpt om alleen volumetrische gezwellen op de slijmvliezen te identificeren. Tijdens de manipulatie kun je duidelijke afbeeldingen krijgen met een driedimensionaal beeld van de dikke darm en zelfs een apart deel van de dunne darm bedekken. Wat is betere colonoscopie of virtuele colonoscopie, lees dan in dit artikel.
  • Rectosigmoscopie. De onderzoeksmethode die wordt gebruikt wanneer het nodig is om het rectale lumen te bestuderen op een afstand van maximaal 45-50 van de anus.
  • Sigmoidoscopie. Met deze methode kunt u slechts 30-35 cm van de lengte van het rectum vanaf de anus schatten. Wat is een betere colonoscopie of sigmoïdoscopie, ontdek het hier.

In alle gevallen is standaardvoorbereiding vereist: dieet en maximale darmreiniging om de visualisatie te verbeteren.

Helaas zijn minimaal invasieve methoden in veel gevallen een inleidend stadium van diagnose. Vaak blijven er na het onderzoek twijfels bestaan ​​en schrijven artsen een volwaardige colonoscopie voor.

Welke delen van de darm worden gecontroleerd door een colonoscopie??

Met colonoscopisch onderzoek kunt u de toestand van alle delen van de dikke darm beoordelen: rectum, colon, blindedarm en sigmoïd colon.

Eerst onderzoekt de endoscopist het gebied van het onderste maagdarmkanaal en beoordeelt vervolgens de toestand van de blindedarm en de sigmoïde dikke darm. De blindedarm wordt begrensd door de dunne darm, dus je kunt ook een deel van de dunne darm onderzoeken.

Hoe colonoscopie wordt gedaan voor verklevingen, na een operatie?

Er zijn veel mythen over colonoscopie, verschillende onduidelijke vragen. Angst voor pijn, delicatesse en specificiteit van het uitvoeren van manipulaties maken veel patiënten bang.

De procedure kan onder de volgende voorwaarden worden uitgevoerd:

  • Colonoscopie en verklevingen. Verklevingen verhogen de pijn tijdens de procedure, maken het moeilijk of onmogelijk om de sonde te passeren. Tijdens colonoscopie is chirurgische verwijdering van pathologie mogelijk.
  • Colonoscopie na darmoperatie. In de vroege postoperatieve periode of na stoma van patiënten wordt aanbevolen om over te schakelen op minimaal invasieve diagnostische methoden (irrigoscopie, echografie, virtuele colonoscopie). In de latere periode is het belangrijk om de algemene toestand van de patiënt, het volume van de uitgevoerde interventie, de mate van genezing van de wondoppervlakken en de geschiktheid van.
  • Uitvoeren voor endometriose. Intestinale endometriose wordt meestal gediagnosticeerd door colonoscopie. Er zijn geen andere specifieke diagnostische methoden. Manipulatie wordt uitgevoerd op een specifieke dag van de menstruatiecyclus, omdat beide processen nauw met elkaar verband houden.

Wat het doel van de diagnostische procedure ook is, u moet de behandelende arts vertrouwen en een onderzoek ondergaan.

Contra-indicaties

Er kunnen absolute en relatieve contra-indicaties zijn voor colonoscopisch onderzoek. De enige uitzondering is de noodzaak van noodinterventie..

De procedure kan niet worden uitgevoerd met de volgende aandoeningen en ziekten:

  • Hart-en vaatziekten;
  • Gebrek aan lever, nierfunctie;
  • Ziekten van de longen en het ademhalingssysteem;
  • Instabiliteit van bloeddruk, arteriële hypertensie;
  • Geschiedenis van diverticulitis;
  • Inguinal-scrotale of navelstrenghernia;
  • Verergering van ontstekingsziekten;
  • Tekenen van peritonitis;
  • Zwangerschap;
  • Bloedziekten.

Het uitvoeren van een onderzoek van de darmen vereist een speciale voorbereiding, daarom beslist de arts of de benoeming noodzakelijk is op basis van het geheel van gegevens uit de klinische geschiedenis, de huidige toestand en de leeftijd van de patiënt. Als het onmogelijk is om traditionele colonoscopie uit te voeren, nemen ze hun toevlucht tot alternatieve onderzoeksmethoden.

Hoeveel kost een colonoscopie?

De gemiddelde kosten voor een colonoscopie in Moskou variëren van 7.500 tot 10.000 roebel.

De uiteindelijke kosten worden gevormd door de volgende criteria:

  • klinisch niveau;
  • ervaring van de arts;
  • overleg en voorbereiding op onderzoek;
  • doel en behoefte aan;
  • anesthesie;
  • ziekenhuisopname;
  • type colonoscopie.

De uiteindelijke kosten kunnen enkele tienduizenden roebels bereiken.

Bekijk een virtuele video van de colonoscopie:

Colonoscopie is een informatieve en nauwkeurige methode voor het diagnosticeren van darmdelen, gericht op het identificeren en behandelen van vele pathologische processen. Gezien de moeilijke oncologische situatie in de moderne samenleving, winnen endoscopische onderzoeksmethoden voortdurend aan populariteit..

Hoe u de darmen kunt controleren zonder een colonoscopie, leest u in ons artikel.

U kunt direct op onze site een afspraak maken met een arts.

Wat is colonoscopie

Om verder te studeren op een mobiel apparaat, SCAN je de QR-code met de speciale. programma's of camera's van een mobiel apparaat

Willekeurige selectie

deze functie selecteert willekeurig informatie voor uw studie,
voer de selectie uit door op de onderstaande knop te klikken

Willekeurige selectie

Feedback
Email ons

Foutmelding
Wat te verbeteren?

Invoering:

Intestinaal endoscopisch onderzoek is de gouden standaard voor het diagnosticeren van endeldarmkanker en andere ziekten. Het wordt voorgeschreven voor diagnostische, therapeutische en profylactische doeleinden. Dit artikel helpt je de volgende nuances van deze manipulatie te achterhalen:

  • Colonosocia zonder anesthesie - doet het pijn?
  • Pijnstillende methoden.
  • Kan colonoscopie worden uitgevoerd zonder verdoving of niet.
  • Hoe is het gedaan.

Volledige tekst van het artikel:

Wat is het?

Deze procedure omvat het gebruik van endoscopische apparatuur die is uitgerust met een camera. Het apparaat wordt via de anus ingebracht en beweegt geleidelijk over de hele lengte van de dikke darm. Het beeld wordt in realtime op het scherm uitgezonden, zodat de arts de toestand van de muren en holtes kan beoordelen, neoplasmata, obstructie, vreemd lichaam, erosie- of ontstekingshaarden kan identificeren en nog veel meer. Tegenwoordig wordt darmonderzoek zonder colonoscopie praktisch niet uitgevoerd. Alleen deze techniek is zeer informatief en veilig..

Ondanks het ontbreken van enige schade aan de gezondheid van de patiënt, wordt coloscopie zonder anesthesie zelden uitgevoerd. Dit komt door ernstig ongemak en lichte pijn die optreedt tijdens onderzoek of het uitvoeren van medische procedures. In de moderne medische praktijk worden vóór deze procedure 3 hoofdsoorten anesthesie gebruikt:

  1. Colonoscopie van de darm zonder verdoving, in een droom. In dit geval wordt sedatie toegepast. De patiënt wordt geïnjecteerd met een kalmerend middel met een hypnotisch effect, wanneer geactiveerd, wordt zijn pijngevoeligheid dof.
  2. Plaatselijke verdoving. De endoscooppunt wordt met een verdovingsmiddel gesmeerd om ongemak na het inbrengen van de buis te verlichten. De werking ervan is echter niet effectief tijdens het injecteren van lucht binnenin, omdat het lokaal werkt en alleen in de eerste inspectiefasen..
  3. Anesthetische slaap. Deze methode wordt gebruikt in de operatiekamer. De anesthesioloog kiest de samenstelling en dosering van medicijnen, waarna de patiënt bewusteloos raakt. De duur van deze aandoening is langer dan de duur van endoscopie. In de regel wordt deze methode voorgeschreven voor mensen met een lage pijndrempel en kinderen onder de 12 jaar..

Wordt colonoscopie gedaan zonder anesthesie?

Ondanks de aanwezigheid van pijn en ongemak tijdens dit onderzoek, is het toegestaan ​​om dit zonder voorafgaande anesthesie uit te voeren. Hiervoor moet u met uw arts praten, die de juistheid van deze beslissing kan beoordelen. Ook kunt u van hem leren hoe u zonder verdoving een colonoscopie kunt ondergaan en wat daarvoor nodig is..

Doet het pijn?

Veel patiënten weten niet hoe een colonoscopie wordt uitgevoerd zonder verdoving en wat ze zullen ervaren op het moment van het onderzoek. Het is bijna onmogelijk om deze vraag eenduidig ​​te beantwoorden. Dit komt omdat elke persoon een individuele gevoeligheidsdrempel heeft. Voor sommige mensen wordt deze manipulatie geassocieerd met draaglijk ongemak, terwijl anderen hevige pijn ervaren, wat verder onderzoek onmogelijk maakt zonder het gebruik van pijnstillers. De anesthesiekwestie wordt in de regel besproken met de behandelende arts en anesthesioloog..

Hoe een colonoscopie wordt uitgevoerd zonder anesthesie?

Weigering om medicatieslaap te gebruiken heeft geen invloed op de volgorde van deze medische manipulatie. De vooronderzoeker zal de darmen moeten reinigen met een klysma of laxeermiddelen. Een paar dagen voor het onderzoek wordt aanbevolen om een ​​dieet te volgen, de consumptie van kleurstoffen en bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld actieve kool) te beperken. Op de dag van de studie is geen ontbijt vereist. Het is ook de moeite waard om contactlenzen en kunstgebitten te verwijderen (indien beschikbaar).

Aangezien colonoscopie wordt uitgevoerd zonder anesthesie in een standaardsequentie, zijn de belangrijkste fasen:

  1. Trek je kleren uit en ga op de bank liggen (trek aan je linkerkant je knieën naar je borst).
  2. Lokale anesthesie-injectie (optioneel).
  3. Smering van de endoscoop met speciale olie voor een betere doorgankelijkheid.
  4. De introductie van apparatuur die een beeld naar de monitor in de anus verzendt.
  5. Anatomisch onderzoek, biopsie of endoscopische behandeling.
  6. De buis verwijderen.

Uitgang:

De patiënt kent de procedure voor het uitvoeren van het onderzoek en kan zich vooraf mentaal aanpassen. Dit zal helpen om zoveel mogelijk te ontspannen, te kalmeren, stressvolle omstandigheden en eventuele complicaties te vermijden na het voltooien van de procedure..