Oorzaken en behandeling van waterzucht van de zaadbal (hydrocele)

Hydrocele (de tweede en meest voorkomende naam voor de ziekte is waterzucht van de zaadbalmembranen) is een pathologische aandoening waarbij overtollig vocht zich ophoopt in de membranen van een of beide testikels. Dit veroorzaakt zwelling van de lies en een duidelijke toename van de grootte van het scrotum..

Waterzucht is niet een van de levensbedreigende aandoeningen, maar heeft, gezien bepaalde complicaties en negatieve gevolgen, een adequate behandeling nodig. De uroloog houdt zich bezig met de therapie van pathologie.

Afb. 1 - Norm en pathologie van de testikels.

Er is een vastgestelde classificatie van waterzucht, volgens welke de ziekte twee vormen heeft:

  • primair (idiopathisch);
  • secundair (reactief).

In het eerste geval ontwikkelt de pathologie zich zonder reden tegen de achtergrond van volledig welzijn. In het tweede geval wordt de ophoping van vocht in de testikels voorafgegaan door een ontstekingsproces van de membranen of de overgedragen schade.

Waarom is het nodig om waterzucht van de zaadbal te behandelen?

Druppel van de zaadbal moet om verschillende redenen worden behandeld: de aanwezigheid van een ophoping van vocht in de membranen van het orgel verstoort de normale productie van sperma. Dezelfde reden beïnvloedt na verloop van tijd de algemene hormonale achtergrond van een man. Als er een onbalans optreedt, wordt de kans op bevruchting van het ei aanzienlijk verminderd, wat leidt tot onvruchtbaarheid. Daarom moet u de meest verantwoorde houding aannemen ten aanzien van uw gezondheid..

De belangrijkste gevolgen van waterzucht zijn onvruchtbaarheid en een afname van geslachtshormonen.

De symptomen van pathologie zijn vrij duidelijk, het is onmogelijk om ze te negeren. Tekenen van een hydrocele zullen meer uitgesproken zijn als er een terugval is van de aandoening of een secundaire infectie. De manifestaties van waterzucht worden teruggebracht tot fenomenen, waaronder:

  1. Hyperthermisch syndroom. De algehele lichaamstemperatuur stijgt, het niveau kan fluctueren.
  2. Dyspeptische aandoeningen. Misselijkheid, een aanval van braken ontwikkelt zich.
  3. Rillingen met koorts.
  4. Er is roodheid van de huid van het scrotum.
  5. De patiënt maakt zich zorgen over pijnlijke gevoelens tijdens het lopen.

Tegelijkertijd is er een schending van het urineproces: de handeling gaat gepaard met hevige pijn, in bepaalde gevallen is er een vertraging in de urinestroom bij een man.

De redenen

De ontwikkeling van waterzucht van de zaadbal van de verworven vorm bepaalt een of meer van de volgende factoren:

  • De aanwezigheid van onbehandelde infecties van geslachtsgebonden oorsprong. Vooral in de urologische praktijk wordt de relatie tussen hydrocele en chlamydia waargenomen. Wanneer wordt bevestigd dat een man gonorroe heeft, kan de ziekte ook gepaard gaan met de symptomen van waterzucht..
  • Ontstekingsprocessen in de testiculaire membranen.

Besmettelijke en ontstekingsprocessen leiden tot een hydrocele.

Mechanische schade. Veel voorkomende verwondingen aan het scrotum zijn onder meer zware impact, fietsen.

  • Overtreding van het fysiologische proces van uitstroom van lymfe, dat zowel onafhankelijk als als gevolg van de tussenkomst van een onvoldoende ervaren chirurg kan optreden. Meestal wordt dit resultaat waargenomen na een varicocele-operatie. Er bestaat een risico op letsel aan de bekken- en lies lymfeklieren.
  • Ontwikkeling van hartfalen: de hydrocele van de patiënt is alleen te wijten aan een ernstige vorm van deze ziekte.
  • Bestralingstherapie uitgesteld.
  • Zwelling na varicocele.
  • Werkt als een negatief resultaat van een operatie met betrekking tot de correctie van een bestaande liesbreuk.
  • Gewichtheffen, sportactiviteiten waarbij zware gewichten worden gemanipuleerd (gewichtheffen).
  • Diagnostiek

    Bij de diagnose kan een echografie van de testikels nodig zijn.

    Het is vrij eenvoudig om een ​​voorlopige diagnose van een hydrocele te stellen, omdat de belangrijkste symptomen duidelijk zijn. Het is voldoende voor de arts om het getroffen gebied visueel te onderzoeken en de gegevens ervan te vergelijken met de klachten van de patiënt over ongemak in het scrotum, uitgesproken oedeem van dit gebied en schommelingen in lichaamstemperatuur. Er wordt ook rekening gehouden met anamnese - er wordt gespecificeerd of de ontwikkeling van de pathologie is voorafgegaan door een trauma, of de patiënt een therapeutische cursus voor geslachtsinfecties ondergaat.

    Bij pasgeborenen wordt waterzucht gedetecteerd door ouders bij het baden of het omkleden van het kind.

    Een hulpmethode is een echo van de zaadbal, waarbij het mogelijk is om een ​​inguinale hernia te identificeren. Laboratoriumdiagnostiek omvat analyse van urine en bloed voor biochemische en klinische analyse.

    Behandeling

    Soorten bewerkingen

    Er zijn in dit geval drie soorten chirurgische ingrepen:

    • Operatie Ross. Primaire indicatie is hydrocele gemeld bij inguinale hernia.
    • De werking van Bergman en de methode van Winckelmann. Beide interventies worden uitgevoerd met geïsoleerde hydrocele en lymfocele (een aandoening die wordt gekenmerkt door compressie van de lymfeklieren).

    De enige effectieve behandeling voor waterzucht is een operatie.

    Aan de vooravond van de operatie praat niet alleen de chirurg, maar ook de anesthesioloog met de patiënt. De bijzonderheden van de gezondheidstoestand, de tolerantie van verschillende medicijnen worden verduidelijkt, informatie wordt verzameld over de aanwezigheid van chronische bijkomende ziekten. Waar in het voorgaande decennium lokale anesthesie werd gebruikt om anesthesie te geven tijdens de operatie, verdient algemene anesthesie tegenwoordig de voorkeur in de urologische praktijk. De patiënt maakt zich geen zorgen over het type bloed, instrumenten, artsen, dus de chirurg kan uiterst nauwkeurig en nauwkeurig werken - deze operatie vereist vooral een zeer zorgvuldige uitvoering van alle acties.

    Na te hebben bevestigd dat de verdoving heeft gewerkt en de patiënt in slaap is gevallen, maakt de chirurg een kleine incisie in de lies, waarbij hij de zaadleider ziet. Vervolgens scheidt de arts de processus vaginalis van de resterende segmenten van de zaadstreng, verband en snijdt deze uit. Dit gebeurt aan de binnenkant van het lieskanaal. In de schaal van de zaadbal zelf laat de chirurg een gat achter voor de daaropvolgende uitstroom van pathologische vloeistof. Vervolgens wordt de operatiewond gehecht, over de hechtdraad wordt een steriel verbandmateriaal aangebracht.

    De operatie duurt niet langer dan 1 uur. De specialist moet over de nodige vaardigheden en praktijk beschikken om een ​​dergelijke ernstige operatie uit te voeren om postoperatieve complicaties te voorkomen.

    Mogelijke complicaties

    Terugval van waterzucht is mogelijk na een operatie..

    Als de waterzucht groot is, zal dit niet alleen de staat van de potentie van een man beïnvloeden, maar ook zijn vruchtbaarheid verminderen, omdat de testikels, die betrokken zijn bij de productie van zaadvloeistof en de opslag ervan, defect zijn. Na de operatie kunnen de volgende complicaties optreden:

    • herhaalde waterzucht van de zaadbal;
    • de dreiging van onvruchtbaarheid;
    • een defect in het voortplantingssysteem;
    • atrofische veranderingen in de zaadbal;
    • intense pijn na ontslag van anesthesie, gelokaliseerd in het gebied van de gehechte wond en waarvoor de toediening van analgetica vereist is.

    Naleving van de techniek van chirurgische interventie kan de afwezigheid van dergelijke verschijnselen als pijn niet garanderen: in tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, duidt dit teken niet op incompetentie en op lage chirurgische vaardigheden van de arts en behoort het tot een normale situatie.

    Hoe en hoe lang duurt de herstelperiode??

    De eerste dagen wordt de wond genezen, de zaadbal wordt hersteld na het verwijderen van een extra waterlaag. Gedurende deze periode wordt de patiënt toegediend met een zekere systematiek van pijnstillers (het schema wordt door de arts bepaald afhankelijk van de leeftijd en het gewicht van de patiënt).

    Als de patiënt student is, schrijft de arts een vrijstelling van lichamelijke opvoeding voor. Tijdens het hele ziekenhuisverblijf is de patiënt verbonden. Volledig herstel en wondgenezing vinden plaats in een maand (gemiddeld).

    Ziekteprognose

    De overgedragen hydrocele, evenals de operatie voor deze ziekte, heeft geen invloed op het latere leven van een man, als hij in de postoperatieve periode alle aanbevelingen van de arts opvolgt. Over het algemeen is de prognose gunstig.

    Hoe wordt testiculaire hydrocele (hydrocele) behandeld en is altijd een operatie nodig??

    Testiculaire hydrocele kan voorkomen bij zowel kinderen als volwassen mannen. Deze aandoening wordt ook waterzucht van de zaadbal en waterzucht van het scrotum genoemd..

    HET IS BELANGRIJK OM TE WETEN! Artsen zijn met stomheid geslagen! PROSTATE gaat VOOR ALTIJD! Je hebt het gewoon elke dag nodig. Lees meer >>

    Alleen een specialist op het gebied van andrologie kan de toestand van de patiënt beoordelen en een behandeling voorschrijven. Deze ziekte kan volledig worden genezen met een operatie. In sommige gevallen worden therapeutische methoden gebruikt voor behandeling..

    Waterzucht van de zaadbal bij mannen en jongens manifesteert zich door een vergroting van het scrotum aan een of beide zijden. Dit komt door een overmaat aan sereus vocht tussen de zaadbal en de omhullende membranen..

    De membranen van het scrotum produceren vloeistof die de zaadbal omringt. In een normale, gezonde toestand "zweven" de testikels vrij in de vloeistof. Deze stof wordt in een zodanige hoeveelheid uitgescheiden dat de testikels vrij in het scrotum kunnen bewegen..

    De vloeistof heeft een sereuze samenstelling en wordt na productie na een bepaalde tijd weer opgenomen. Tijdens normaal gebruik van alle delen van het urogenitale systeem is er geen overmaat aan vloeibare substantie.

    Als het absorptieproces van het vloeibare substraat wordt verstoord, blijft de vloeistof in het scrotum achter en neemt het orgaan in omvang toe. In sommige gevallen kan de toename aanzienlijk zijn (het scrotum bereikt de grootte van een tennisbal, in sommige gevallen kan het uitrekken tot de grootte van een voetbal), wat het dagelijkse leven van een persoon bemoeilijkt.

    In de vliezen van het scrotum kunnen zich, naast sereus vocht, bloed (na de operatie), etter en lymfe-effusie (transsudaat) ophopen. In alle gevallen zal het volume van het orgel toenemen.

    Passieve behandeling van testiculaire waterzucht zonder operatie geeft vaak geen positieve resultaten. Met progressieve hydrocele kan behandeling alleen chirurgisch zijn.

    Hydrocele kan aangeboren zijn; deze vorm van de ziekte wordt vaak waargenomen bij pasgeboren jongens. Bij een aangeboren aandoening kan zich overtollig vocht ophopen aan één kant van het scrotum of aan beide kanten (niet-communicerende en communicerende waterzucht).

    Als de ziekte wordt verworven, kan deze idiopathisch (primair) en symptomatisch (secundair) zijn. Hydrocele kan zich plotseling ontwikkelen en acuut zijn, maar kan chronisch worden. De acute vorm van de ziekte treedt op bij ontsteking van de testikels en hun aanhangsels.

    De International Classification of Diseases (ICD) verdeelt testiculaire waterzucht in drie groepen: geïnfecteerde, niet-gespecificeerde en ingekapselde hydrocele.

    De oorzaken van waterzucht van de zaadbal bij mannen zijn infectie, het kan moeilijk zijn. De acute vorm van de ziekte manifesteert zich door een sterke vergroting van het scrotum, die binnen enkele uren, soms minuten, optreedt. Dit gebeurt met ontsteking van het zaadstreng, ontsteking van de zaadbal en bijbal. Een exacerbatie gaat vaak gepaard met een temperatuurstijging, etterende processen kunnen zich ontwikkelen in de membranen van het scrotum, waardoor andere organen worden aangetast.

    De symptomen van waterzucht van de zaadbal zijn hetzelfde voor zowel aangeboren als verworven vormen van de ziekte. Het belangrijkste kenmerk van een hydrocele is perineaal ongemak. De ziekte wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

    • De geslachtsorganen zijn vergroot en vervormd.
    • De gladde huid van het scrotum is strak, maar vouwt gemakkelijk.
    • De ziekte is vaak pijnloos.
    • In sommige gevallen is er trekpijn aan een of beide zijden van het scrotum (d.w.z. een geïsoleerde waterzucht van de rechter testikel of een waterzucht aan de linkerkant beïnvloedt het hele scrotum).
    • Als u op de vervormde, vergrote kant van het orgel drukt, wordt aan de andere kant een uitsteeksel gevonden.
    • De patiënt kan koorts hebben.
    • De patiënt voelt zich ongemakkelijk bij het dragen van ondergoed.
    • Bij ernstige waterzucht is het voor een man moeilijk om te bewegen, snel te lopen, te rennen, in een helling te werken, gewichten op te heffen.
    • Plassen kan moeilijk of verminderd zijn.
    • Het is voor volwassen mannen moeilijk om geslachtsgemeenschap te hebben (vooral als het scrotum sterk is vergroot).
    • Een man kan lijden aan verworven onvruchtbaarheid.

    In een gezonde staat voel je altijd een harde zaadbal in het scrotum. Druppelvorming van de zaadbalmembranen leidt ertoe dat de zaadbal slecht wordt gevoeld of helemaal niet voelbaar is.

    De ziekte komt voor bij elke tiende pasgeboren jongen. Op de leeftijd van één jaar verdwijnt de hydrocele in de helft van de gevallen spoorloos.

    De oorzaak van waterzucht bij pasgeborenen is de onvolkomenheid van het lymfestelsel in het liesgebied van baby's. Kenmerken van de structuur van het lymfatische apparaat - de oorzaak van slechte absorptie (reabsorptie) van de vloeistof gevormd tussen de lagen van de membranen van het scrotum.

    Naarmate het kind groeit, neemt het opnamevermogen van de vliezen toe. Daardoor geneest het lichaam van het kind zichzelf.

    Tijdens routineonderzoeken zal de kinderarts altijd een verhoging van de geslachtsdelen van het kind opmerken. Als tijdens het eerste levensjaar het scrotum van de baby niet normaal wordt, kan de jongen op 1-2-jarige leeftijd een operatie ondergaan.

    Als de testikels waterzucht vertonen bij een oudere jongen, een tiener of een volwassen man, moet u onmiddellijk naar een arts gaan. Dit is vooral belangrijk als de zwelling gepaard gaat met aanhoudende of terugkerende pijn (trekken, paroxismaal).

    Als de pijn met een hydrocele acuut en aanhoudend is, moet onmiddellijk contact worden opgenomen met een medische instelling.

    Waterdruppels van de testikels kunnen op elke leeftijd beginnen. De belangrijkste redenen voor de verworven vorm van hydrocele bij mannen zijn:

    • Genitaal trauma bij mannen.
    • Ziekte van de lymfevaten en knooppunten in het bekkengebied, wat leidt tot verminderde lymfecirculatie (fulleriasis).
    • Ontstekingsprocessen in de testikels, hun bijbal en testiculaire membranen (orchiepididymitis).
    • Testiculaire en epididymale infecties.
    • Complicaties na operatie aan bloedvaten afkomstig van de testikels (varicocele ziekte).
    • Seksueel overdraagbare aandoeningen (gonorroe en andere).
    • Complicaties na een operatie om een ​​inguinale hernia te corrigeren.
    • Chronisch hartfalen, ernstig.
    • Torsie van de zaadbal rond zijn as, gevolgd door verminderde bloedcirculatie.

    De oorzaken van aangeboren gilrocele bij kinderen zijn anders. Ze worden vaak geassocieerd met problemen bij de geboorte van een baby. Directe en indirecte oorzaken van de ziekte zijn:

    • Vroeggeboorte en de geboorte van een premature baby, wiens inwendige organen nog niet klaar zijn voor zelfstandig leven buiten de baarmoeder. Risico - kinderen geboren vóór 40 weken zwangerschap.
    • De zwangerschap van een vrouw verloopt met een constante dreiging van een miskraam.
    • Geboorteletsel opgelopen wanneer een kind langs het geboortekanaal beweegt.
    • Onrustig babygedrag in de baarmoeder.
    • Kunstmatige ademhaling en andere reanimatiemaatregelen uitgevoerd na de geboorte van een jongen.

    De arts kan veranderingen in de liesorganen detecteren tijdens een routineonderzoek of medisch onderzoek. De diagnose "hydrocele" wordt gesteld door de volgende methoden:

    • Onderzoek en palpatie van de geslachtsorganen. Bij onderzoek is een asymmetrie van het scrotum aan één kant of de algemene toename ervan zichtbaar. Bij het voelen van het orgel beoordeelt de arts de aard van het oedeem, de dichtheid, de locatie van de testikels.
    • Onderzoek door diaphanoscopie. In een verduisterde kamer schijnt de dokter door het vergrote gebied, met een zaklamp in de buurt. Als er veel vocht is tussen de zaadbal en de schaal die het omhult, gloeit het orgel met een roodachtig roze kleur. Als er geen vloeistof is, wordt er geen gloed waargenomen. Bij afwezigheid van luminescentie suggereert de arts een verzakking van de darmlus (hernia) of een orgaantumor.
    • Ultrasone transmissie. Op de echografiebeelden van het scrotum en de lieskanalen kunt u alle zachte weefsels zien en de oorzaak van de vergroting van de geslachtsorganen vaststellen, inclusief het detecteren van cysten van de zaadstreng, liesbreuk, tumor. Het volume van de vloeistof wordt ook bij benadering bepaald op basis van de afbeeldingen..
    • MRI geeft een gedetailleerd laag-voor-laag beeld van de zaadbal en de omhullende membranen. Het toont ook sereuze en andere vloeistoffen, tumoren, hernia, cysten en alle veranderingen in de geslachtsorganen..

    Bij het diagnosticeren van een kind stelt de arts de patiënt (of de moeder van het kind) verschillende vragen. Het doel van de enquête is om de aanleg van familieleden voor deze ziekte, de neiging tot inflammatoire en verkoudheden te identificeren. De arts is geïnteresseerd in welke operaties de patiënt heeft ondergaan en aan welke soorten allergieën hij lijdt, of er eerder symptomen van hydrocele waren en of hij eerder een waterzucht van de zaadbal moest behandelen.

    Bij de diagnose van de moeder van de jongen vraagt ​​de arts of de baby voldragen is. De arts is geïnteresseerd in welke infectieziekten de vrouw tijdens de zwangerschap heeft opgelopen, of er gevolgen waren na de infecties en welke verwondingen de jongen opliep tijdens de bevalling. Enquête en onderzoek maken het mogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en de volgorde van behandeling te bepalen.

    Hydrocele heeft een fysieke oorzaak, dus het is onmogelijk om deze ziekte met medicijnen te genezen, tenzij deze wordt geassocieerd met een infectie.

    In de meeste gevallen zal een operatie om de waterzuchttestikel te verwijderen helpen genezen.

    • De operatie van Winckelmann wordt uitgevoerd als de zaadbalzucht weinig ontwikkeling heeft. Met deze chirurgische ingreep kunt u de hydrocele volledig kwijtraken; de operatie gebeurt onder narcose. Boven het gezwollen gebied van het scrotum maakt de chirurg een incisie van 5 cm lang Alle membranen worden doorgesneden en de zaadbal wordt samen met het vaginale membraan uit de wond verwijderd. Er wordt vloeistof uit afgezogen met een spuit. De zaadbal wordt onderzocht, de schaal wordt binnenstebuiten gekeerd en vervolgens worden de schelpen gehecht.
    • De operatie van Bergman wordt uitgevoerd wanneer een grote hydrocele moet worden verwijderd. In dit geval wordt dikwijls verdikking van de membranen waargenomen. De schaal is weggesneden, maar niet omgedraaid. De operatie van Bergman wordt uitgevoerd bij mannen en jongens vanaf 12 jaar.
    • De operatie van Lord omvat het snijden, het extraheren van vloeistof en het plooien van de schaal rond de zaadbal. Tegelijkertijd wordt de waterzucht van de zaadbal volledig geëlimineerd, de operatie verwondt de omliggende (voedings) vaten niet. De aangrenzende weefsels zijn minder gewond. Voor een verwaarloosde, oude hydrocele is dit type kunststof niet geschikt, al kan het bij grote waterzucht het probleem wel oplossen.
    • De Ross-operatie wordt gedaan om waterzucht te communiceren bij kinderen ouder dan anderhalf jaar. Het wordt uitgevoerd via een kleine incisie in het liesgebied en vereist een hooggekwalificeerde arts..
    • Laparoscopie wordt gedaan voor een kleine hydrocele. Bij zo'n ingreep worden kleine incisies gemaakt, maar is er een groot risico op complicaties na operatie en terugval. Daarnaast is de patiënt langer onder narcose dan bij een conventionele operatie..
    • Punctie van de hydrocele wordt uitgevoerd als de scrotumvergroting aanzienlijk is of als vloeistof zich blijft ophopen na de operatie. De procedure wordt uitgevoerd onder controle van een echografie-apparaat of diaphanoscopie, wat het risico op testiculaire en vaatbeschadiging vermindert. De hulzen worden onder plaatselijke verdoving doorgeprikt met een dikke naald waaraan een siliconenkatheter (buis) is bevestigd. De overtollige vloeistof stroomt door zwaartekracht door de buis in het vat eronder. Met de procedure kunt u het volume van het orgel verminderen, maar na een tijdje moet de procedure worden herhaald. Om de vorming van vocht te vertragen, raadt de arts aan om na het prikken een steun of strak ondergoed te dragen.
    • Sclerotherapie is een nieuwe behandelmethode waarbij de waterzucht van de zaadbal bij mannen volledig is genezen. Eerst wordt de vloeistof uit het testiculaire membraan gepompt en vervolgens worden sclerosanten in de gevormde holte geplaatst. Deze stoffen beïnvloeden de vorming van afscheidingen, verminderen de hoeveelheid nieuw gevormd vocht. Voor het juiste effect wordt de procedure meerdere keren uitgevoerd..

    Operatie aan de testikels bij mannen kan op verschillende manieren worden uitgevoerd, de chirurg beslist vaak alleen tijdens de operatie welk type plastic de voorkeur heeft voor een bepaald geval.

    Na een operatie aan het scrotum kan de patiënt complicaties hebben. De gevolgen van een operatie hangen samen met de ernst en aard van de operatie, met de eigenaardigheden van de anatomie en fysiologie van een bepaalde persoon. De meest voorkomende complicaties zijn:

    • Ontsteking op het gebied van chirurgie, infectie van wonden.
    • Piocele - de vorming van pus op de plaats van de operatie.
    • Divergentie van hechtingen als de patiënt veel beweegt.
    • Urinaire disfunctie.
    • Verminderde testikelgrootte (atrofie).
    • Veranderingen in de normale productie van mannelijke hormonen en sperma.
    • Onvruchtbaarheid als gevolg van letsel aan de zaadstreng.
    • Verandering in de vorm van het scrotum.
    • Terugval van de ziekte.

    Bij infectieziekten die optreden bij de vorming van vocht in het scrotum, wordt de patiënt behandeld met therapeutische methoden. In dit geval moet u de infectie genezen en verdwijnt de hydrocele zonder operatie..

    De arts zal de patiënt een antibioticakuur en ontstekingsremmende medicijnen voorschrijven. Decongestiva zijn geïndiceerd om de grootte van het scrotum te verminderen. De patiënt wordt poliklinisch behandeld en moet zich houden aan bedrust.

    De patiënt moet een jockstrap dragen. Wanneer de infectie is genezen, worden de normale lymfestroom en vochtvorming volledig hersteld. De testiculaire weefselstructuur is ook volledig hersteld.

    Hydrocele (waterzucht van de zaadbal) - wat het is en hoe het te behandelen

    Waterzucht van de zaadbal of hydrocele bij mannen treedt op als een complicatie van trauma of andere ziekten van het urogenitale systeem. Bij kinderen is waterzucht van de zaadbal in de regel een aangeboren pathologie. In dit artikel zullen we in detail beschrijven wat het is, de oorzaken, symptomen, diagnose en soorten operaties voor hydrocele..

    Wat is een hydrocele

    Hydrocele, waterzucht van de zaadbal of waterzucht van de testikels is een andrologische pathologie die wordt gekenmerkt door de ophoping van vocht in het scrotum, wat kan leiden tot een verminderde reproductieve functie en ernstige complicaties. Afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling van de hydrocele, kan de geaccumuleerde vloeistof bloed zijn, etterend exsudaat van inflammatoire oorsprong, lymfevocht, vochtuitstorting na excisie van een hernia, effusie (pathologisch accumulatieproces of uiterlijk van biologische vloeistof in een willekeurige lichaamsholte) vloeistof na een operatie voor varicocele, enz. Meestal komt deze pathologie voor bij pasgeborenen en mensen van 20 tot 30 jaar oud..

    Hydrocele classificatie

    Volgens de internationale classificatie van ziekten heeft de ICD-hydrocele de code N43 en is onderverdeeld in typen:

    Op de plaats van lokalisatie is de hydrocele onderverdeeld in:

    - communiceert niet (dit is een geïsoleerd proces, vocht hoopt zich alleen op rond de rechter of linker zaadbal);

    - communiceren (waterzucht verspreidt zich naar de buikholte);

    - waterzucht van het familiekoord (hydrocele bevindt zich in het gebied van het familiekoord.

    Om de redenen voor het optreden van een hydrocele kan dit zo zijn

    - idiopathisch (primaire hydrocele, het is onmogelijk om de oorzaak vast te stellen);

    - symptomatisch (waterzucht van de zaadbal als complicatie of symptoom van een andere ziekte).

    Maak ook onderscheid tussen acute en chronische, eenzijdige en bilaterale vormen van hydrocele. De arts stelt een diagnose, bijvoorbeeld: "acute ingekapselde hydrocele aan de rechterkant", "chronische hydrocele aan de linkerkant van inflammatoire aard" of "bilaterale hydrocele van niet-gespecificeerde oorsprong".

    Oorzaken van waterzucht van de zaadbal

    Waterzucht van de zaadbal kan aangeboren zijn of het kan een verworven pathologie worden die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van provocerende factoren. Bij pasgeboren baby's zijn hydrocele de kenmerken van hun intra-uteriene ontwikkeling, bij volwassen mannen - verschillende achtergrondpathologieën.

    Secundaire oorzaken van hydrocele bij mannen

    - infectieuze laesie van het urogenitale systeem,

    - niet-specifiek ontstekingsproces in het gebied van de testikels en de aanhangsels ervan (orchitis, orchiepididymitis, epididymitis, ontsteking van de zaadstreng);

    - verstoringen in de uitstroom van lymfe uit de lies- en bekkenlymfeklieren,

    - met leverfalen en cirrose van de lever, wanneer ascites wordt gevormd;

    - complicatie na operatie.

    De belangrijkste oorzaak van waterzucht van de testikels bij mannen in de vruchtbare leeftijd zijn seksueel overdraagbare aandoeningen, dat wil zeggen SOA's (gonorroe, syfilis, enz.).

    Aangeboren waterzucht van de zaadbal

    Als de waterzucht van de zaadbal te wijten is aan de eigenaardigheden van de intra-uteriene ontwikkeling, wordt deze vorm van waterzucht aangeboren of fysiologisch genoemd, wat wordt vastgesteld bij 8% van de pasgeborenen. Tijdens de embryonale ontwikkeling worden de teelballen gevormd in de buikholte van de ongeboren baby. Aan het einde van de zwangerschap dalen de testikels met de buikmembranen af ​​in het scrotum. Normaal gesproken is bij een pasgeboren baby het kanaal tussen het scrotum en het peritoneum overwoekerd. Als dit niet gebeurt, kan de jongen een hernia in het scrotum krijgen of een hydrocele ontwikkelen..

    De oorzaak van de aangeboren vorm van waterzucht van de zaadbal is dus het niet sluiten van de opening waardoor de zaadbal het peritoneum verliet tijdens de intra-uteriene ontwikkeling, waardoor de vloeistof het testikelmembraan vanuit de buikholte kan binnendringen en zich daar kan ophopen. Meestal is dit gat in het eerste levensjaar van een baby gesloten, dus gedurende deze periode is er alleen medisch toezicht nodig..

    Verworven waterzucht van de zaadbal

    Deze pathologie komt voor bij 5% van de mannen en kan zich tegen verschillende achtergronden ontwikkelen, voornamelijk met ontstekingsprocessen in de zaadbal, de bijbal en de ophoping van ontstekingsvocht in dit gebied. Ook kan waterzucht optreden na chemotherapie of bestraling, chirurgie in het liesgebied (bijvoorbeeld verwijdering van een liesbreuk) en verminderde lymfecirculatie. Dus in geval van overtreding van de doorgankelijkheid van de lymfevaten, zal lymfe zich ophopen tussen de membranen van de zaadbal vanwege de onmogelijkheid om het uit de weefsels van het scrotum te verwijderen. De obstructie van bloedvaten kan op zijn beurt te wijten zijn aan verschillende redenen - van chirurgische ingrepen tot tumoren en verwondingen. Problemen met de lymfecirculatie kunnen ook ontstaan ​​als gevolg van pathologie van de lymfekanalen, wat een gevolg kan zijn van filariasis veroorzaakt door parasitaire wormen filaria.

    Risicofactoren voor het ontwikkelen van hydrocele bij volwassen mannen

    Risicofactoren voor de ontwikkeling van waterzucht zijn onder meer hartfalen, mechanisch letsel aan de liesstreek, overmatige krachtbelastingen tijdens het sporten..

    Symptomen van testiculaire waterzucht

    Afhankelijk van het acute of chronische verloop van de ziekte, zullen de manifestaties ervan verschillen, maar de belangrijkste manifestatie van een hydrocele bij zowel mannen als jongens is een toename van de grootte van de zaadbal en het scrotum, vanwege de pathologische ophoping van vocht erin.

    Met aangeboren waterzucht worden baby's gekenmerkt door een afname van het volume van het scrotum na het slapen en de toename ervan overdag zonder pijn.

    Waterzucht testikels foto

    Acute hydrocele symptomen

    De belangrijkste symptomen van acute waterzucht van de zaadbal zijn:

    - een sterke toename van het volume van het scrotum vergeleken met normale grootte;

    - ernstige pijn in het scrotum;

    - aanzienlijke temperatuurstijging, zowel lokaal als algemeen.

    - huidspanning en gladmaken van plooien op het scrotum,

    - onvermogen om de zaadbal te voelen.

    Chronische hydrocele-symptomen

    - een geleidelijke toename van de grootte van het scrotum;

    - trekkende en pijnlijke pijnen;

    - verhoogde lichaamstemperatuur;

    - ongemak tijdens het lopen.

    Het vloeistofvolume in het scrotum met hydrocele kan variëren van verwaarloosbaar tot groot, tot enkele liters. In deze gevallen kunnen er problemen zijn in het intieme gebied (erectiestoornissen), moeite met plassen en zelfs bewegingsproblemen..

    De vorm van het scrotum kan, afhankelijk van de locatie van de vochtophoping, rond, peervormig of zandloperachtig zijn, in het geval dat de vloeistof zich ophoopt in het lieskanaal.

    Bij palpatie voelt het scrotum glad aan, heeft het een dichte consistentie, terwijl de zaadbal moeilijk of helemaal niet voelbaar is.

    Het kenmerkende symptoom van waterzucht van de zaadbal, zoals we al hebben begrepen, is een pijnloze / pijnlijke vergroting van het scrotum in omvang. De aanwezigheid van pijn in deze situatie bewijst alleen de noodzaak van dringende medische hulp..

    Als de ontwikkeling van waterzucht van de zaadbal niet wordt veroorzaakt door trauma of infectie, is de prognose voor de behandeling in de regel gunstig en is het risico op complicaties minimaal. Chronisch, langdurig verloop van de ziekte kan leiden tot testiculaire atrofie.

    Diagnose van waterzucht van de zaadbal

    De diagnose hydrocele is gebaseerd op diagnostische maatregelen en een onderzoek van een man naar de oorzaken van waterzucht van de testikels.

    De diagnose van een hydrocele begint met het onderzoeken en onderzoeken van het scrotum in twee posities - liggend en staand. Het is ook belangrijk dat de arts volgens de patiënt informatie kreeg over wanneer, hoe en waarna de ziekte zich begon te ontwikkelen..

    Voor een nauwkeurigere diagnose kan de arts zijn toevlucht nemen tot het scannen van het scrotum met een speciale lamp (diaphanoscopie). Op basis van de resultaten van dit onderzoek is het mogelijk om de aard van de inhoud in het scrotum vast te stellen - bloed, etter of ontstekingsvloeistof.

    De meest informatieve onderzoeksmethode van vandaag is een echografie voor hydrocele, waarmee u de toestand van de zaadbal zelf kunt beoordelen en het exacte vochtvolume in de schaal kunt bepalen. Als een infectieus proces wordt vermoed, kan het nodig zijn om bloed en urine te doneren voor een nauwkeurige diagnose en behandeling. In gevorderde gevallen kunnen andere onderzoeksmethoden worden gebruikt..

    Hoe wordt testiculaire waterzucht behandeld?

    In het geval van een aangeboren vorm van de ziekte, wordt de baby meestal onder medisch toezicht gehouden tot hij een jaar oud is. Als het probleem op deze leeftijd niet vanzelf verdwijnt of als er een toename van de waterzucht wordt waargenomen, kan een chirurgische ingreep nodig zijn.

    Bij volwassen mannen wordt waterzucht van de zaadbal chirurgisch behandeld, met uitzondering van een acute vorm van de ziekte tegen een achtergrond van testisontsteking, waarvan de behandeling bestaat uit het elimineren van het ontstekingsproces, pijnverlichting en het dragen van verband.

    Punctie van een hydrocele

    Het is mogelijk om waterzucht van de zaadbal te behandelen bij een man zonder operatie, in gevallen waarin het niet mogelijk is om een ​​operatie uit te voeren. Om dit te doen, prikt u in de holte met opgehoopte vloeistof en haalt u deze eruit. Het gebruik van deze methode brengt echter het risico met zich mee dat er verschillende complicaties optreden..

    Operatie om een ​​hydrocele te verwijderen

    Er zijn verschillende chirurgische behandelingen voor hydrocele:

    - De operatie van Winckelmann, die bestaat uit het insnijden van de testikelmembranen naar het vaginale membraan, het doorprikken van het vaginale membraan en het wegpompen van de pathologische vloeistof. Vervolgens wordt de schaal ontleed, wordt de zaadbal onderzocht, waarna de schelpen binnenstebuiten worden gekeerd en genaaid.

    - Bergman-chirurgie is een effectieve methode voor aanzienlijke waterzucht. De essentie van de methode is om overtollig vocht te verwijderen na het openen van het testiculaire membraan en een deel ervan te verwijderen, en vervolgens de resterende weefsels te naaien.

    - De operatie van Lord wordt gekenmerkt door de dissectie van de zak met vocht en de eliminatie ervan zonder de zaadbal los te laten van de omliggende weefsels.

    Na een operatie voor waterzuchtige testikels

    Aan het einde van de operatie moet de patiënt een speciale tissuetas dragen die nodig is om het scrotum te ondersteunen en de belasting van het zaadstreng te verlichten. De tas moet gemaakt zijn van katoen. Ook in de postoperatieve periode is het belangrijk om de door de arts voorgeschreven medicijnen in te nemen en te voldoen aan alle voorgeschreven regime-maatregelen - alleen in dit geval kan worden gegarandeerd dat het probleem zich niet opnieuw voordoet.

    Complicaties van testiculaire hydrocele

    Het negeren van hydrocele-behandeling kan de volgende gevolgen hebben:

    - testiculaire atrofie met de daaropvolgende ontwikkeling van onvruchtbaarheid;

    - schending van de potentie, ejaculatie;

    Een tijdige behandeling van waterzucht van de zaadbal leidt in de meeste gevallen tot het volledig verdwijnen van de symptomen en een gunstig resultaat. Een aanzienlijke en langdurige vochtophoping in de membranen van de zaadbal met zijn constante compressie bij jonge mensen kan echter leiden tot een afname van de zaadbal en een verminderde spermatogenese..

    Preventie van hydrocele

    Om de ontwikkeling van een hydrocele te voorkomen, is het noodzakelijk om het liesgebied te beschermen tegen letsel en ook om de ontwikkeling van infectieziekten te voorkomen, die vaak de oorzaak zijn van ontsteking van de testikels en hun aanhangsels. Zo wordt in meer dan 50% van de gevallen acute ontsteking van de bijbal geassocieerd met een bestaande chlamydia-infectie.

    Laatste artikelen in deze sectie:

    Coronavirus is een gevaarlijk micro-organisme dat meerdere complicaties veroorzaakt: het wordt onder meer gekenmerkt door een nadelig effect op de endocriene klieren. Tegen de achtergrond van infectie

    Scrotale elefantiasis (synoniemen: elefantiasis, elefantiasis, lymfoedeem, massale scrotale lymfatische ziekte) is een pathologisch proces dat wordt veroorzaakt door obstructie, aplasie

    Acuut scrotaal syndroom combineert een aantal dringende aandoeningen die onmiddellijke medische aandacht vereisen. De overgrote meerderheid van de gevallen is te wijten aan een van de volgende drie redenen: trauma, torsie

    Een scrotumabces - een etterig-necrotische, afgebakende focus - kan oppervlakkig of diep zijn. Oorzaken van oppervlakkig abces - infectie van haarzakjes, wonden, complicaties

    Testiculaire waterzucht of hydrocele komt vaak voor bij pasgeborenen en mannen ouder dan 40

    Hydrocele treedt op wanneer vloeistof zich ophoopt in het scrotum. Hierdoor lijkt een van de testikels groter dan de andere. Hydrocele komt veel voor bij pasgeboren jongens, vooral premature baby's. Het begin van de aandoening kan te wijten zijn aan het onvermogen van de processus vaginalis om volledig te sluiten of aan het onvermogen van het lichaam om overtollig vocht voor de geboorte op te nemen (dat wil zeggen met een eenvoudige hydrocele). Bij volwassenen, vooral mannen na het vierde levensdecennium, kunnen de oorzaken verband houden met trauma aan het scrotum of ontsteking.

    Pathofysiologie van hydrocele

    Veel gevallen van hydrocele over de hele wereld zijn te wijten aan de parasitaire infectie Wuchereria bancrofti, die endemisch is in tropische en subtropische gebieden van Amerika, de Stille Oceaan, het Midden-Oosten en Afrika.

    De infectie wordt opgelopen in de kindertijd, maar complicaties zoals elefantiasis en hydrocele komen later in het leven voor. Filariale (parasitaire) invasies veroorzaken klassiek een afname van de opname van lymfevloeistof, resulterend in een hydrocele.

    Symptomen, diagnose en behandeling van hydrocele

    Een persoon die een hydrocele ervaart, kan het gevoel hebben dat een kleine bal gevuld met vloeistof in zijn scrotum zit. Het is glad, pijnloos en kan in grootte variëren. Zeer grote hydrocelen kunnen vanwege hun grootte wat ongemak veroorzaken tijdens seksuele activiteit of lopen.

    Hoewel hydroceles de vruchtbaarheid niet beïnvloeden en op zichzelf niet gevaarlijk zijn, kunnen ze worden geassocieerd met een onderliggende medische aandoening. Sommige aandoeningen die tot ernstige complicaties kunnen leiden, zijn onder meer tumoren en liesbreuken.

    Tumoren leiden tot verminderde functie of productie van sperma, terwijl uitstekende dikke darmsegmenten in een hernia bekneld kunnen raken en tot levensbedreigende omstandigheden kunnen leiden.

    Een lichamelijk onderzoek is de eerste stap in de diagnose. Om de oorzaak van de hydrocele te bepalen, kunnen urine- en bloedonderzoeken worden uitgevoerd om te bepalen of er een onderliggende infectie is. Eliminatie van andere oorzaken van scrotumoedeem, zoals tumoren en hernia's, kan worden gedaan met echografie.

    Hydrocele bij volwassen mannen lost vaak binnen zes maanden vanzelf op. Daarom wordt, afgezien van het behandelen van andere onderliggende aandoeningen, voorgesteld om de hydrocele gewoon met rust te laten als ze geen symptomen veroorzaken..

    Een hydrocele die misvorming of ongemak veroorzaakt, kan worden behandeld met een incisie door het scrotum of de onderbuik om vocht af te voeren. Als er een verbinding is met de buikholte, wordt deze ook gesloten. Terugkerende hydrocele na een operatie is zeldzaam.

    Sluit Pravda.Ru in uw informatiestroom in als u operationele opmerkingen en nieuws wilt ontvangen:

    Voeg Pravda.Ru toe aan uw bronnen in Yandex.News of News.Google

    We zullen je ook graag zien in onze gemeenschappen op VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

    Waterzucht van de zaadbal

    Omschrijving

    Waterzucht van de zaadbal. Omschrijving

    Waterzucht van de testisvliezen is een specifieke ziekte die de geslachtsorganen bij mannen aantast. Het wordt gekenmerkt door de ophoping van vocht tussen de parenterale en viscerale platen van de testikels..

    Er zijn verschillende soorten van deze ziekte:

    • aangeboren waterzucht van de zaadbal;
    • fysiologische waterzucht;
    • idiopathisch;
    • chronisch;
    • reactief.

    In het eerste en tweede geval is er een zekere afwijking in de ontwikkeling van de foetus, waarna het kind waterzucht van de zaadbal ontwikkelt. Dit probleem wordt meestal gediagnosticeerd na de geboorte van de baby door zijn kinderarts. Als de ziekte zich op oudere leeftijd manifesteerde, werd de ontwikkeling hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door verschillende negatieve processen die zich in zijn lichaam voordoen.

    Door de aard van het uiterlijk van een hydrocele of waterzucht van de testikels, zijn ze verdeeld:

    Waterzucht van de zaadbal bij mannen gaat gepaard met een opeenhoping van transparante vloeistof, die geelachtig gekleurd is. In sommige gevallen bereikt het volume 2-3 liter..

    Waterzucht van de testikels bij volwassenen en kinderen, afhankelijk van de locatie, kan zijn:

    • waterzucht van de rechter zaadbal;
    • waterzucht van de linker zaadbal;
    • waterzucht van beide testikels.

    Ook wordt vaak een speciale vorm van de ziekte gevonden: waterzucht van het zaadstreng, wanneer vocht zich ophoopt in de membranen. In aanwezigheid van dit probleem bij kinderen is het absoluut noodzakelijk om geobserveerd te worden door een kinderchirurg of uroloog die de tactiek van de behandeling kan bepalen.

    Volgens de internationale classificatie van ziekten (ICD 10) behoort waterzucht van de zaadbal tot klasse N43.

    Waterzucht van de testikels - oorzaken

    Waarom is testiculaire waterzucht? Allereerst hangt het af van het type ziekte. Als het op jonge leeftijd wordt gedetecteerd, wordt dit probleem veroorzaakt door foetale afwijkingen..

    Op volwassen leeftijd kunnen bij mannen de oorzaken van waterzucht van de zaadbal zijn:

    • testiculaire verwonding;
    • goedaardige en kwaadaardige tumoren, bijbal, testis of schaal;
    • gonorroe;
    • tuberculose;
    • ontstekingsprocessen in het lichaam.

    De oorzaak van de ziekte kan behoorlijk uitgebreid hartfalen zijn, phillariosis. Ook kan waterzucht van de testikels verschijnen van een hernia die operatief is verwijderd.

    Waterzucht van de testikels bij pasgeborenen

    Bij de normale ontwikkeling van de mannelijke foetus vindt het leggen en ontwikkelen van de testikels plaats in het retroperitoneale gebied in de buik. Tijdens de vorming van alle organen van de baby onder invloed van mannelijke hormonen, daalt de zaadbal op zijn plaats langs de lies canaliculus. Bij pasgeborenen moet de arts bij het palperen van het scrotum ze vinden, wat de norm is..

    Wanneer de zaadbal naar beneden beweegt, vormt zich een licht uitsteeksel op de voorste wand van het peritoneum. Zelfs na de geboorte behouden bijna alle jongens een soort verbinding tussen de liesbuis en het scrotum. Al na 2-3 jaar zou dit proces zich moeten afsluiten en zichzelf beperken tot de testiculaire membranen. Maar dit gebeurt niet voor alle jongens..

    Een waterzucht van de zaadbal bij een kind verschijnt wanneer het proces van scheiding van de zaadbalmembranen van de buikholte wordt verstoord. In dit geval is er een vrije beweging van vloeistof in het scrotum, waar het zich ophoopt. Deze aandoening wordt ook wel communicerende waterzucht van de zaadbal genoemd..

    Fysiologische waterzucht van de testikels

    Het testiculaire membraan scheidt een specifieke vloeistof af die het helpt vrij in het scrotum te bewegen. Normaal gesproken is dit proces zelfregulerend. Maar in sommige gevallen komt er te veel vloeistof vrij of wordt het niet opnieuw opgenomen..

    Dit veroorzaakt de ontwikkeling van waterzucht van de testikels bij jongens. Het wordt gediagnosticeerd bij ongeveer een tiende van alle pasgeborenen. Dit proces is niet gevaarlijk voor het lichaam van de baby..

    Waterzucht van de zaadbal bij een baby wordt veroorzaakt door een niet volledig ontwikkeld lymfestelsel, maar specifiek door een apparaat in de liesstreek. In dit geval vindt de omgekeerde opname van de vloeistof op een aanzienlijk langzamere manier plaats, wat de ophoping in de membranen veroorzaakt..

    Alles zou al in het eerste of tweede levensjaar van een kind weer normaal moeten worden. Als u typische symptomen bij uw baby opmerkt, moet u advies inwinnen:

    • aan de dienstdoende kinderarts;
    • aan de kinderchirurg;
    • naar een kinderuroloog.

    Elk van deze specialisten moet de baby onderzoeken om te bepalen of deze problemen door andere ziekten worden veroorzaakt..

    Ideopathische en reactieve waterzucht van de zaadbal

    De reactieve vorm van waterzucht van de zaadbal bij adolescenten of volwassen mannen treedt op als gevolg van acute ontstekingsprocessen die zowel het voortplantingssysteem als andere organen aantasten. Het komt ook vaak voor wanneer het scrotum gewond is, na een operatie of bij ernstig hartfalen..

    De ideopathische vorm van waterzucht ontwikkelt zich meestal als gevolg van functionele veranderingen in het lichaam die met de leeftijd verschijnen. Dit beïnvloedt de uitstroom van vocht in het testiculaire membraan, de normale werking van de lymfevaten wordt verstoord.

    Urologie en waterzucht van de zaadbal zijn vrij verwant. Bij het identificeren van kenmerkende symptomen moet u zeker contact opnemen met een uroloog, die niet alleen een onderzoek en de nodige diagnostiek zal uitvoeren, maar ook een behandeling zal voorschrijven. Indien onbehandeld, kan waterzucht van de zaadbal chronisch worden..

    Waterzucht van de zaadbal bij mannen na een operatie

    Een vrij veel voorkomende vorm van deze ziekte is postoperatieve waterzucht van de zaadbal. Het lijkt een negatief gevolg van een operatie, wat is aangetoond in aanwezigheid van bepaalde gezondheidsproblemen.

    Na de operatie zijn varicocele, testiculaire waterzucht niet ongewoon. Dit probleem komt voort uit de doorgesneden lymfevaten tijdens de operatie. Ook kan stagnatie van bloed in de aderen na verbanden optreden, wat de ophoping van vocht in het membraan van de testikels met zich meebrengt.

    Een kenmerk van deze zaak is het feit dat het probleem onzichtbaar is tijdens visuele inspectie. Het kan worden gediagnosticeerd na een echografie, waar een licht oedeem is. In de meeste gevallen lost overtollig vocht vanzelf op..

    Hetzelfde probleem is mogelijk tijdens een operatie die gericht is op het verwijderen van een liesbreuk.

    Waterzucht van de zaadbal - een operatie is noodzakelijk?

    Kan een waterzucht van de zaadbal zonder operatie vanzelf overgaan? Deze vraag baart veel patiënten zorgen die bang zijn of niet onder het mes van de chirurg willen gaan. In veel gevallen verdwijnt de waterzucht van de zaadbal vanzelf als deze niet gepaard gaat met ernstige storingen in de werking van het mannelijke voortplantingssysteem. De operatie is geïndiceerd bij aanzienlijke vergroting van het scrotum.

    Bij zuigelingen kan de waterzucht van de zaadbal tot 2-3 jaar vanzelf verdwijnen. In dit geval moet u constant worden gecontroleerd door een kinderchirurg die het verloop van de ziekte zal volgen. Alleen in kritieke situaties, met ernstige aandoeningen, is een operatie aangewezen voor kinderen ouder dan twee jaar.

    Terugval van waterzucht van de zaadbal komt vrij zelden voor, slechts bij 1-2% van de patiënten.

    Wat is het gevaar van waterzucht van de zaadbal?

    Is testiculaire waterzucht gevaarlijk? Moet ik het behandelen of kan ik even wachten? Complicaties na waterzucht van de zaadbal zijn ernstig genoeg, dus u kunt niet aarzelen. U hoeft niet bang te zijn om een ​​arts te raadplegen die de situatie adequaat kan beoordelen en beslissen over de behandeling.

    Waterzucht van de zaadbal kan gepaard gaan met de volgende complicaties:

    • schending van spermatogenese;
    • testiculaire atrofie;
    • erectiestoornissen;
    • necrose van testisweefsel;
    • onesthetisch uiterlijk van de geslachtsorganen.

    Het belangrijkste gevolg van waterzucht van de testikels kan een volledig verlies van vruchtbaarheid zijn. Om dit te voorkomen dient u tijdig een uroloog te raadplegen.

    Symptomen

    Waterzucht van de zaadbal bij mannen: symptomen van de ziekte

    Waterzucht van de zaadbal, in de geneeskunde hydrocele genoemd, wordt gekenmerkt door de ophoping van vocht onder de huid van de zaadbal, tussen de membranen. Het belangrijkste symptoom is een aanzienlijke toename in omvang vergeleken met een gezond orgaan. Volgens statistieken komt het voor bij slechts 1% van de mannen die hulp zoeken. Hiervan heeft het in de helft van de gevallen een verworven karakter, in het andere is het aangeboren. Meestal wordt hydrocele gediagnosticeerd bij kinderen.

    De ziekte zelf gaat zelden gepaard met tastbaar ongemak. Pijn met waterzucht van de zaadbal verschijnt pas als er een grote vochtophoping is; in de medische praktijk zijn gevallen van een maximale vertraging van 1 tot 3 liter geregistreerd. De minimumindicator is een paar milliliter.

    De belangrijkste tekenen van waterzucht van de zaadbal:

    • toename in volume;
    • verandering in dichtheid;
    • zwaar gevoel;
    • vormverandering;
    • een lichte maar constante stijging van de lichaamstemperatuur;
    • in zeldzame gevallen - erectiestoornissen, ongemak tijdens het vrijen;
    • de formatie heeft een langwerpige vorm, enigszins spits op één plaats.

    Besteed speciale aandacht aan waterzucht in de zaadbal en de hierboven beschreven symptomen als:

    • u heeft recentelijk letsel opgelopen aan het perineum en de primaire geslachtsorganen;
    • chronische ontsteking van de zaadbal of urinewegen hebben;
    • u heeft cardiovasculaire insufficiëntie;
    • u heeft onlangs een operatie aan uw geslachtsorganen of urinewegen ondergaan.

    Scherpe veranderingen in de vorm, grootte en ernst van slechts één zaadbal zijn klassieke tekenen van verworven hydrocele. Het eerste "baken" van waterzucht van de zaadbal is een scherpe vergroting van het scrotum aan één kant. In uitzonderlijke gevallen beide.

    Als u tegelijkertijd pijn in het liesgebied ervaart, is dit de ontsteking in de geslachtsorganen, waardoor waterzucht in de zaadbal kan ontstaan. Mannen hebben meer volwassen symptomen dan jongens.

    Belangrijk: deze ziekte heeft zelden invloed op de urinewegen en veroorzaakt zelden acute pijn. U kunt alleen ongemak ervaren door veranderingen in vorm, grootte en gewicht, tijdens inspanning, wandelen en dergelijke. U kunt de ziekte niet zelf diagnosticeren. Als u de volgende symptomen vindt, volstaat het om een ​​arts te raadplegen die een effectieve behandeling zal kiezen.

    Laten we de belangrijkste symptomen analyseren die optreden bij waterzucht van de zaadbal:

    • Getroffen gebied: een typisch teken is vervorming van slechts één zaadbal. In uiterst zeldzame gevallen vormt zich tegelijkertijd waterzucht op beide testikels..
    • Vorm: met een hydrocele verandert het enorm. De klassieke vorm is een peer. Waterzucht heeft een langwerpige vorm, sterk langwerpig naar één plaats, meestal naar boven gericht. Vloeistof hoopt zich langzaam op, maar in gevallen waarin het snel gebeurt en het dichter bij het lieskanaal komt en het binnengaat, wordt waterzucht als een zandloper.
    • Grootte: hangt rechtstreeks af van de hoeveelheid vocht die zich in de zaadbal heeft opgehoopt. De ziekte kan eenvoudig niet worden opgemerkt als er een paar milliliter is afgezet. Integendeel, met een scherpe ophoping (500 of meer milliliter) neemt de omvang enorm toe, wat ongemak veroorzaakt. In sommige gevallen duidt een vergroting van het scrotum niet op een hydrocele, maar is het een gevolg van ernstige seksueel overdraagbare aandoeningen en virale ziekten (bijvoorbeeld influenza, chlamydia, mycoplasmose, enz.).
    • Dichtheid: Bij waterzucht lijkt de huid van het scrotum normaal. Maar bij aanraking wordt het elastisch, minder dicht, het is moeilijk om de zaadbal te vinden met een grote ophoping van vocht.
    • Ongemak in het liesgebied: treedt op bij een grote ophoping van vocht, manifesteert zich tijdens actie, tijdens fysieke inspanning en wordt geassocieerd met ongemak bij beweging.
    • Pijn: niet typisch voor hydrocele, de enige uitzondering is gevorderde en late stadia van de ziekte. De oorzaak van pijn kan een ontsteking in de zaadbal zijn, bijvoorbeeld na een operatie. Plotselinge pijn kan ook een verdraaide zaadbal of een liesbreuk betekenen.
    • Temperatuur: na de operatie om de waterzucht van de zaadbal te verwijderen, kan deze toenemen. In zeldzame gevallen, wanneer de hydrocele gepaard gaat met ontstekingsprocessen, kan binnen 10C een stabiele temperatuurstijging worden waargenomen.

    Waterzucht en onvruchtbaarheid zijn niet synoniem. In sommige gevallen is een hydrocele het gevolg van ernstige ziekten, ontstekingsprocessen die kunnen leiden tot een schending van het voortplantingssysteem. Als u de belangrijkste symptomen van hydrocele waarneemt, probeer u dan te herinneren wanneer u de eerste tekenen opmerkte (toename in volume, verandering in vorm en dichtheid bij aanraking, zwaarte, ongemak tijdens geslachtsgemeenschap, lichaamsbeweging of plassen) en raadpleeg onmiddellijk een arts.

    Diagnostiek

    Welke arts moet worden geraadpleegd om een ​​waterzucht van de zaadbal te diagnosticeren?

    Als een jongen of een man tekenen van waterzucht van de zaadbal heeft, moet hij onmiddellijk hulp zoeken bij een arts - een uroloog. Voordat de patiënt een operatie aan het scrotum ondergaat, wordt de patiënt voor advies doorverwezen naar een arts. Waterzucht, of zoals artsen deze aandoening noemen - hydrocele, is een gevolg van ernstig oedeem. Het onderzoek wordt ook uitgevoerd door artsen, cardiologen, hepatologen, nefrologen en endocrinologen, die de definitieve diagnose vormen en een postoperatieve behandeling voorschrijven. In sommige gevallen is aanvullend overleg met een arts voor infectieziekten vereist. Als de hydrocele enig effect heeft op de bloedvaten op het oppervlak van de testikels, is een onderzoek door een vaatchirurg aangewezen. Om een ​​man na de operatie veel gemakkelijker te laten leven, heeft hij overleg nodig met seksuologen en andrologen.

    Diagnose van waterzucht van de zaadbal

    Juist het proces van diagnose van deze ziekte bij artsen heeft nooit bijzondere moeilijkheden veroorzaakt. Zoals eerder vermeld, zijn urologen en chirurgen bezig met de diagnose van dit probleem bij mannen. De diagnose is gebaseerd op de klachten en de medische geschiedenis van de patiënt. De patiënt wordt gevraagd of er eerder een liesblessure of acute en chronische ziekten waren die verband hielden met de uitwendige geslachtsorganen. Zijn er chirurgische ingrepen in het scrotum geweest? Met al deze informatie kan de arts de diagnose nauwkeurig bepalen, waarna een volledig medisch onderzoek zal worden uitgevoerd..

    Het eerste waar de arts op zal letten, is een sterk vergroot scrotum of het hele orgaan. Hoeveel het orgaan zal worden vergroot, hangt af van factoren zoals de duur van de ziekte en de mogelijke oorzaken. Tijdens het palperen bepaalt de arts de peervormige vorm van de testikels, die dicht, elastisch en fluctuerend in consistentie zijn. Als de formatie in de testikels op een zandloper lijkt, geeft dit aan dat vloeistof uit de testikels door het lieskanaal stroomt. In dit geval blijft de huid meestal hetzelfde als gewoonlijk, deze kan gemakkelijk in meerdere plooien worden gevouwen. De palpatieprocedure veroorzaakt geen onaangename gevoelens bij de patiënt als het gaat om de chronische vorm van de ziekte. Maar de acute vorm van hydrocele in verschillende palpatiegebieden zal verschillende graden van pijn hebben.

    Als er weinig vocht in de membranen zit, kan de zaadbal in het onderste deel van het scrotum worden gevoeld. In het geval van een overmatige vergroting van het scrotum in omvang, kan de zaadbal niet worden gevoeld of is deze ontoegankelijk.

    Procedures voor het diagnosticeren van waterzucht van de zaadbal

    Om deze diagnose te bevestigen, worden twee procedures gebruikt: echografie van de waterzucht van de zaadbal en diaphanoscopie.

    Transillumination is de snelste detectiemethode en maakt gebruik van de natuurlijke eigenschappen van licht. Als er vloeistof tussen de lagen zit, zal het licht dat door het scrotum gaat gelijkmatig zijn, maar als er een hernia in het scrotum is, zal het licht niet langer kunnen passeren.

    Echografie van het scrotum kan de ziekte met een hogere betrouwbaarheid detecteren. Het kan worden gebruikt om het vloeistofvolume binnenin en de mogelijke oorzaak van de hydrocele te bepalen (of het nu een tumor is of een infectieuze ontsteking). Deze methode kan waterzucht onderscheiden van varicocele, hernia, orchitis, epididymitis en zaadstrengtumor..

    Bij problemen bij het identificeren van de redenen die tot dit soort formatie hebben geleid, wordt een punctie van de waterzucht van de zaadbal gebruikt. Er wordt een punctie gemaakt en er wordt een vloeistofmonster uit het scrotum genomen voor verdere analyse en diagnose.

    Behandeling

    Behandeling van waterzucht van de zaadbal is geen gemakkelijke taak en hangt af van een groot aantal factoren en problemen zoals: aangeboren waterzucht of verworven (inclusief primaire of secundaire), de leeftijd van de persoon en of er complicaties zijn (vooral in gevallen waar de waterzucht groot is) ).

    Behandeling van waterzucht van de zaadbal zonder operatie is alleen mogelijk met symptomatische hydrocele, die zich kan vormen als gevolg van verwondingen, ontstekingsziekten van de zaadbal en de aanhangsels ervan, evenals met torsie van de zaadbal en hedatida bij kinderen. Bij symptomatische (secundaire) waterzucht van de zaadbal is behandeling van de onderliggende pathologie zoals orchitis, orchiepididymitis of een tumorproces geïndiceerd. In dit geval wordt een antibioticakuur voorgeschreven - voor orchitis en orchioepididymitis worden fluoroquinolonen (ofloxacine, levofloxacine, ciprofloxacine) en macroliden (azithromycine) gebruikt. Het doel is niet alleen om bacteriën te doden, maar ook om de ontwikkeling van etterende complicaties te voorkomen. Bovendien is het noodzakelijk om een ​​suspensor te dragen en constant te rusten. Nadat de oorzaak is weggenomen, lost de vloeistof zich in de regel op in de omliggende weefsels. In sommige gevallen is een dergelijke behandeling echter mogelijk niet voldoende en is een chirurgische behandeling noodzakelijk..

    Soms wordt waterzucht van de zaadbal gediagnosticeerd bij een pasgeborene. Behandeling wordt in dit geval uitgevoerd door de hieronder beschreven methoden, maar ze proberen de chirurgische ingreep uit te stellen tot de leeftijd van twee jaar, terwijl ze de dynamiek van de uroloog (of androloog) observeren.

    Een belangrijk punt is de noodzaak om vloeistof uit de holte te verwijderen, die kan worden verschaft door de waterzak te prikken. Na vloeistofafvoer kunnen scleroserende geneesmiddelen in de holte worden geïnjecteerd. Maar zo'n operatie heeft geen radicale aard van behandeling en wordt nu zelden gebruikt. Dit is te wijten aan het feit dat na dergelijke puncties (hoewel ze minder traumatisch zijn) vaak terugvallen en / of complicaties optreden en dat de testiculaire waterzucht herhaaldelijk moet worden verwijderd. Daarom zijn de indicaties voor dergelijke procedures ofwel de weigering van een persoon voor een radicale operatie, of een ernstige algemene aandoening en bijkomende ziekten..

    De belangrijkste methode voor het behandelen van hydrocele zijn chirurgische operaties, die radicaal van aard zijn. Ze kunnen open en laparoscopisch zijn. Vanwege frequente complicaties en recidieven is laparoscopische chirurgie niet veel gebruikt. Waterzucht van de zaadbal met open chirurgie komt in slechts 2% van de gevallen terug, wat een redelijk goede indicator is.

    Er zijn veel beschreven chirurgische technieken en modificaties bij de behandeling van hydrocele, waarvan de belangrijkste zijn:

    • Winckelmann's operatie - vrij vaak gebruikt;
    • De operatie van Lord, of plicatie van de testiculaire membranen, is de meest effectieve behandeling voor verworven waterzucht.
    • De operatie van Bergman - vaak geïndiceerd bij waterzucht van de zaadbal bij een kind ouder dan 12 jaar.
    • Operatie Ross - geïndiceerd voor het communiceren van waterzucht van de zaadbal.

    De operatie van Winckelmann is een operatie om de waterzucht van de zaadbal te verwijderen, die in drie fasen wordt uitgevoerd: eerst wordt de holte van de waterzucht geopend, in de tweede fase wordt het testikelmembraan omgekeerd en vervolgens worden de resulterende randen van de membranen gehecht achter de bijbal. Zo wordt de holte waarin de vloeistof zich bevond geëlimineerd en wordt het contact van het eigen membraan van de zaadbal met het vlezige membraan bereikt, waardoor de vloeistof kan worden opgenomen.

    De operatie van Lord (of plicatie van de testikelmembranen) is de meest effectieve chirurgische procedure voor de behandeling van waterzucht bij mannen. Behandeling met een dergelijke operatie wordt beperkt tot minimale schade aan het weefsel van het scrotum, wat een gunstig effect heeft op het herstel. Na de incisie scheidt de chirurg het vaginale membraan van de omliggende weefsels door het te draaien en verzamelt het met verschillende hechtingen (plicatie) in een pariëtaal blad. In totaal worden ongeveer 7 van dergelijke hechtingen aangebracht langs de omtrek van de zaadbal en wordt de zaadbal onder de dartose ondergedompeld. Aan het einde moet het scrotum in een elastische ondersteuning worden geplaatst. Het verwijderen van waterzucht van de zaadbal bij een kind met een dergelijke operatie begint ook met een transversale incisie, maar in het gebied van de uitwendige inguinale ring en bij het ligeren van het vaginale proces van het peritoneum wordt alleen het proximale uiteinde geligeerd.

    Bergman's operatie - wordt met name gebruikt voor grote hydrocele met gescleroseerde en dichte testiculaire membranen. Bij een dergelijke operatie wordt een deel van zijn eigen membraan verwijderd (een deel van de binnenlaag wordt weggesneden, terwijl hij zich ongeveer 1 cm van de zaadbal terugtrekt) en vervolgens wordt wat overblijft gehecht. Het is erg belangrijk om een ​​adequate hemostase uit te voeren. Na de operatie van waterzucht van de zaadbal, is het noodzakelijk om een ​​antibioticakuur te ondergaan en in de eerste uren wordt koude op het geopereerde gebied aangebracht.

    Ross's operatie voor waterzucht van de zaadbal vereist een goede kwalificatie van de opererende chirurg, adequate techniek en zorgvuldige omgang met de elementen van de zaadstreng. Nadat de incisie in het gebied van de liesring is gemaakt, wordt het zaadstreng geïsoleerd en wordt het vaginale proces van het peritoneum vastgebonden in het gebied van de binnenste liesring. In de testikelmembranen wordt een zogenaamd "venster" gevormd.

    De uitvoering van een bepaalde operatie hangt af van de vorm van de hydrocele, de voorkeur van de chirurg en de aanwezigheid van complicaties, daarom is de benadering van chirurgische interventie strikt individueel.

    In de post- en preoperatieve periode heeft de patiënt vaak een vraag: "Welke broek moet worden gedragen als de zaadbalkdruppel wordt gevonden?" Er is maar één antwoord: comfortabel, elastisch en tegelijkertijd niet strak, zodat ze niet in het scrotum knijpen.

    Revalidatie na een operatie voor waterzucht van de zaadbal

    De postoperatieve periode verloopt in 95% van de gevallen goed, het verkeer van kinderen is niet beperkt en in sommige klinieken kan een persoon na de operatie 5-6 uur na de operatie worden vrijgelaten. Bij chirurgische ingrepen bij kinderen wordt aanbevolen:

    • Als er enig ongemak is, kan het kind het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals ibuprofen krijgen.
    • Beperk fysieke activiteit (inclusief buitenspellen) en verwond het scrotum niet.
    • Ouders moeten voor het kind zorgen zodat hij de postoperatieve wond niet aanraakt, krabt of nat maakt.

    Preventie van waterzucht van de zaadbal bestaat uit de behandeling van ontstekingsziekten van de scrotumorganen, het vermijden van traumatisch letsel en tijdige toegang tot een arts. Vermijd onderkoeling in het scrotum, dit bevordert ontstekingen. Ouders moeten de geslachtsorganen van pasgeborenen in de eerste 2 levensjaren onderzoeken en letten op afwijkingen in de grootte van het scrotum. Om hydrocele te voorkomen, wordt aan volwassen patiënten geadviseerd om seksueel overdraagbare aandoeningen te vermijden en deze onmiddellijk te behandelen als ze worden ontdekt.

    Geneesmiddelen

    Waterzucht van de zaadbal is een veel voorkomende ziekte. In de regel wordt chirurgische ingreep gebruikt om het te elimineren. Maar soms beperken artsen zich tot medicamenteuze therapie. Het belangrijkste in dit geval is een competente selectie van medicijnen..

    Geneesmiddelen voor waterzucht van de zaadbal in de niet-operatieve fase

    Als de waterzucht wordt verkregen, worden medicijnen geselecteerd op basis van de aard van de ziekte - infectieus of traumatisch. In deze gevallen speelt waterzucht van de zaadbal de rol van een symptoom en moeten medicijnen gericht zijn op de bestrijding van de onderliggende ziekte..

    Als de testiculaire waterzucht infectieus is

    Infectieuze waterzucht van de zaadbal kan worden veroorzaakt door orchitis, epididymitis, chlamydosis, gonorroe. In dit geval kan het volgende worden voorgeschreven als medicamenteuze therapie:

    pijnsyndroom elimineren - pijnstillers (Analgin, Baralgin, Ketorol);

    om oedeem te bestrijden - ontstekingsremmend (Aponil, Ketoprofen);

    om infectie te bestrijden - antibiotica (Ciprofloxacin, Cefotaxime).

    Het verloop van de behandeling kan een tot meerdere weken duren, afhankelijk van de aard van de onderliggende ziekte - de bron van infectie.

    Als de waterzucht van de zaadbal traumatisch is

    Verwondingen, kneuzingen, slagen in het liesgebied kunnen ook leiden tot verschillende ziekten, waarvan de behandeling medicamenteuze behandeling vereist. Een van de meest voorkomende is testiculaire torsie. In dit geval moeten medicijnen de normale bloedcirculatie in het liesgebied herstellen, aangetast door letsel. De medicijnen worden zowel tijdens als na de operatie gebruikt:

    een oplossing van novocaïne, die in de zaadstreng wordt ingebracht - om de microcirculatie te verbeteren;

    natriumchloride-oplossing voor kompressen - om de bloedcirculatie te verbeteren;

    intramusculaire natrium heparine en novocaïne blokkade - in de postoperatieve herstelperiode om trombusvorming te voorkomen;

    acetylsalicylzuur - om te voorkomen dat giftige stoffen in de seminifere tubuli binnendringen.

    Ook kan waterzucht van de zaadbal worden veroorzaakt door hartfalen. Vervolgens schrijft de arts medicijnen voor die zijn gericht op het verbeteren van het werk van de hartspier - Furosemide, Torasemide.

    Geneesmiddelen voor waterzucht van de zaadbal in de postoperatieve periode

    Medicinale ondersteuning zal het resultaat van de operatie consolideren. Zijn taak is zwelling en pijn te neutraliseren. Dergelijke ondersteuning kan uit drie soorten bestaan:

    pijnstiller (Ibuprofen, Paracetamol) - als de patiënt na tussenkomst van de chirurg pijnlijk ongemak voelt;

    antiseptisch (Betadine, Chloorhexedin) - om infectie te voorkomen. Voor dezelfde doeleinden heeft de baby tijdens elke luierwissel antiseptica nodig;

    antibacterieel - om mogelijke ontstekingen te verlichten.

    Belangrijk: behandeling van waterzucht van de zaadbal met medicijnen moet strikt onder toezicht van een arts worden uitgevoerd. Alle medicijnen moeten worden ingenomen zoals voorgeschreven door een specialist. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar.

    Folkmedicijnen

    Alternatieve behandeling van waterzucht van de zaadbal

    In de meeste gevallen wordt geen alternatieve behandeling voor waterzucht van de zaadbal gebruikt, maar wordt moderne geavanceerde chirurgische interventie gebruikt. Niettemin, als de waterzucht van de zaadbal bij mannen niet is begonnen en niet vordert, kunt u folkremedies gebruiken om het te behandelen. Houd er rekening mee dat een dergelijke alternatieve behandeling niet mag worden uitgevoerd zonder voorafgaand overleg met uw arts. Als je hydrocele alleen probeert te behandelen, kan dit de huidige stand van zaken alleen maar verslechteren, het moeilijk maken om een ​​intiem leven te leiden en het zelfs onmogelijk maken om nakomelingen te krijgen.

    Kruiden, planten en groenten gebruiken om waterzucht te bestrijden

    Waterzucht van de testikels kan goed worden behandeld met erwtenkompres. Bij pasgeborenen is een dergelijke behandeling zeer effectief en populair. Hiervoor heb je droge erwten, schoon drinkwater en een klein stukje katoenen doek nodig. De erwten moeten in een pan worden gedaan en laten zwellen, vervolgens aan de kook brengen en ongeveer een kwartier koken. Zodra een dergelijk afkooksel is afgekoeld, week je er een doek in en breng je het twintig tot dertig minuten aan op de gezwollen zaadbal. Dit soort kompres kan zwelling snel verwijderen. U moet de procedure twee keer per dag herhalen totdat de wallen volledig zijn verdwenen. Bewaar voor gebruik op een koele plaats en warm tot kamertemperatuur.

    Gewone peterselie is een ander effectief middel. Voor het recept heb je peterseliebladeren en verse ongepasteuriseerde melk nodig. Peterselie en melk worden in een pan gemengd en vervolgens gekookt. Vervolgens wordt de inhoud gekoeld en gefilterd. Het resulterende mengsel moet binnen een uur twintig tot dertig milliliter worden gedronken. De portie moet voldoende zijn voor een dag behandeling, de volgende dag moet u een nieuwe portie maken.

    Kruidenmengsels kunnen ook worden gebruikt om hydrocele te behandelen. Neem gedroogde zoete klaver en klein hoefblad in een hoeveelheid van een eetlepel en giet er kokend water overheen. Sta er ongeveer dertig minuten op. Zeef vervolgens door kaasdoek en gebruik de resulterende tinctuur meerdere keren per dag. Dit mengsel heeft natuurlijke decongestivum eigenschappen en verwijdert overtollig vocht uit het lichaam. Vervolg de cursus totdat het volledig is hersteld.

    Om de waterzucht van de zaadbal te verwijderen, kunt u een mengsel van babycrème en calendula-zalf in gelijke verhoudingen gebruiken. Breng het product aan op het gezwollen scrotum en bedek het dan met een verband en strak ondergoed. U moet de crème dagelijks aanbrengen totdat de wallen volledig zijn verdwenen..

    De volgende methode is vooral populair bij mannen. Witte druivenwijn wordt gemengd met aginakruiden, het mengsel wordt ongeveer vijf minuten gekookt, vervolgens afgekoeld en gefilterd met een zeef. In dit mengsel gedrenkt gaas wordt gedurende dertig minuten op de gezwollen testikels aangebracht. De procedure wordt tweemaal daags herhaald. Zo'n kompres kan de vloeistof die zich in de testikels heeft opgehoopt, verwijderen..

    Sommige mensen in een vergelijkbare situatie gebruiken ook een testiculaire waterzuchtplot, die een bepaald aantal keren moet worden gelezen. Uiteraard is er geen betrouwbare informatie of het in principe mogelijk is om testiculaire waterzucht met een vergelijkbare methode te "spreken".

    Als u na een paar dagen behandeling met folkremedies geen verbetering vindt, moet u onmiddellijk naar een gespecialiseerde arts gaan en uw probleem met hem bespreken.