Spastische colitis

Spastische colitis (prikkelbare darmsyndroom) is een darmaandoening die wordt gekenmerkt door aanhoudende disfunctie bij afwezigheid van organische oorzaken. Voor het histologische beeld met spastische colitis zijn dystrofische weefselveranderingen karakteristieker dan inflammatoir.

Spastische colitis wordt gediagnosticeerd bij ongeveer 15-30% van de volwassen bevolking, terwijl slechts een derde van het totale aantal patiënten dat ziek wordt medische hulp zoekt. Vrouwen zijn vatbaarder voor de ziekte, bij wie het 2-4 keer vaker wordt gediagnosticeerd dan bij mannen. De gemiddelde leeftijd van patiënten met spastische colitis is 20-40 jaar. Na 60 jaar wordt pathologie zelden geregistreerd, in aanwezigheid van symptomen van colitis in deze leeftijdsgroep is onderzoek naar organische laesies van de darm vereist.

De prevalentie van de ziekte bij kinderen is hoog. Volgens epidemiologische studies wordt het klinische beeld van spastische colitis waargenomen bij meer dan 50% van de gevallen van recidiverend buikpijnsyndroom bij kinderen..

Oorzaken en risicofactoren

De oorzaken van het begin van de ziekte zijn niet goed begrepen. Er werden geen organische veranderingen gevonden die tekenen van spastische colitis konden veroorzaken. Het is vastgesteld dat de belangrijkste risicofactoren voor de ontwikkeling van pathologie stress en neurotische stoornissen zijn (depressie, slapeloosheid, fobieën, hypochondrie). Er is een hoge werkzaamheid van placebo bij de behandeling van spastische colitis van de darm, wat bovendien aangeeft dat de ziekte afhankelijk is van psychologische attitudes.

Andere risicofactoren zijn onder meer:

  • erfelijke aanleg;
  • overgedragen darminfecties gevolgd door dysbiose;
  • gynaecologische ziekten;
  • hormonale stoornissen;
  • sommige medicijnen nemen (inclusief antibacterieel);
  • ongezond dieet (voedsel van lage kwaliteit, consumptie van grote hoeveelheden gasvormende producten, vet voedsel, alcoholmisbruik, overmatig gebruik van cafeïne), niet-naleving van het dieet;
  • gebrek aan fysieke activiteit, zittend werk;
  • frequente veranderingen in klimaatzones;
  • darmletsel.

Bij kinderen wordt in 30% van de gevallen het begin van de ziekte geassocieerd met traumatische situaties uit het verleden; bij nog een derde van de patiënten van deze leeftijdsgroep ontstond de pathologie na een acute infectieziekte van het maagdarmkanaal. In andere gevallen wordt het optreden van spastische colitis bij kinderen in verband gebracht met ziekten in de anamnese zoals perinatale encefalopathie, ondervoeding in het eerste levensjaar, rotavirus- en enterovirusinfecties, worminfecties, enz. Pathologieën zijn vatbaarder voor kinderen die vroeg worden overgeschakeld op kunstmatige voeding en die zich niet houden aan eetpatroon.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van het ziektebeeld worden de volgende vormen van spastische colitis onderscheiden:

Spastische colitis vermindert de kwaliteit van leven, maar leidt niet tot complicaties of gevolgen op lange termijn.

Symptomen van spastische colitis

Het ziektebeeld hangt af van de vorm van de ziekte (chronische diarree of obstipatie, flatulentie en buikpijn, of een combinatie van deze symptomen).

Het is kenmerkend dat de symptomen van de ziekte 's nachts niet verschijnen en de slaap van de patiënt niet verstoren. Voor spastische colitis is een golvende loop kenmerkend zonder progressie, d.w.z. zonder intensivering van manifestaties.

De belangrijkste symptomen van spastische colitis zijn onder meer:

  • ongemak of pijn in de navel of onderbuik na het eten, die gewoonlijk afneemt of volledig verdwijnt na het passeren van gas of een stoelgang;
  • gevoel van onvolledige stoelgang na een stoelgang;
  • zeldzame of juist te frequente stoelgang (minder dan driemaal per week of meer dan driemaal per dag, terwijl de totale massa ontlasting per dag gewoonlijk niet toeneemt);
  • diarree na het eten, meestal 's ochtends;
  • slijm in de ontlasting;
  • winderigheid;
  • boeren met lucht;
  • zwaar gevoel en volheid in de maag.

Deze symptomen treden vaak op na langdurige nerveuze en / of fysieke inspanning, ze kunnen gepaard gaan met rugpijn, hoofdpijn, oorsuizen, plotselinge zwakte, slapeloosheid, kortademigheid (ontevredenheid met inademing), gevoel van een brok in de keel, droge mond, frequent drang om te plassen, onvermogen om aan de linkerkant te liggen.

Buikpijn met spastische colitis treedt op tegen de achtergrond van darmkrampen of overmatige gasvorming, gevolgd door overstrekking van de darmwanden. De pijn is pijnlijk, dof of krampachtig. Bij vrouwen zijn pijnaanvallen vaak erger voor of tijdens de menstruatie..

Ongeveer 20-60% van de patiënten met spastische colitis heeft angst, paniekaanvallen, hysterie, depressie, seksuele stoornissen, prikkelbaar blaassyndroom.

Bij patiënten met spastische colitis treedt geen gewichtsverlies op. Terugvallen zijn meestal te wijten aan stressvolle situaties.

Kenmerken van het beloop van de ziekte bij kinderen

Bij spastische colitis met voornamelijk diarree hebben kinderen 's nachts geen diarree en verschijnen ze' s ochtends, meestal na het ontbijt. Diarree gaat vaak gepaard met aanvallen van spastische pijn in de rechter iliacale regio.

Volgens epidemiologische studies wordt het klinische beeld van spastische colitis waargenomen bij meer dan 50% van de gevallen van recidiverend buikpijnsyndroom bij kinderen..

Bij spastische colitis met overwegend obstipatie bij kinderen, is er een onregelmatige stoelgang (minstens driemaal per week), een gevoel van onvolledige stoelgang. Obstipatie kan aanhoudend, intermitterend of afwisselend met diarree zijn.

Bij een gemengde vorm van de ziekte wordt constipatie afgewisseld met diarree zonder een duidelijke overheersing van een bepaalde manifestatie. Bovendien klagen patiënten over een opgeblazen gevoel, een opgeblazen gevoel in de buik, winderigheid, buikpijn.

Extra-intestinale manifestaties van spastische colitis bij kinderen:

Vaak gaat de ziekte gepaard met neurotische symptomen: er zijn angsttoestanden, verhoogde prikkelbaarheid, impulsief gedrag.

Deze symptomen bij spastische colitis houden minimaal drie maanden aan.

Diagnostiek

De diagnose van spastische colitis wordt gesteld door organische darmlaesies uit te sluiten. Diagnostiek is gebaseerd op gegevens die zijn verkregen als resultaat van laboratorium- en instrumenteel onderzoek:

  • algemene en biochemische bloedtest;
  • coprocytogram;
  • laboratoriumonderzoek van uitwerpselen op wormeneieren, bacteriën, occult bloed;
  • digitaal rectaal onderzoek;
  • Röntgenfoto van de dikke darm met contrast (irrigoscopie);
  • endoscopisch onderzoek van het rectum en het distale sigmoïd colon (sigmoidoscopie);
  • endoscopisch onderzoek van de dikke darm (colonoscopie);
  • Echografie van de buik- en bekkenorganen;
  • intestinale computertomografie.

Gynaecologisch onderzoek is geïndiceerd voor vrouwen met vermoede spastische colitis.

Differentiële diagnose is vereist bij ziekten, waarvan de ontwikkeling is gebaseerd op organische veranderingen in de organen van het maagdarmkanaal. In aanwezigheid van vergelijkbare symptomen kunnen in de volgende gevallen organische oorzaken van de ziekte worden vermoed: de gevorderde leeftijd van de patiënt, kanker in de familiegeschiedenis, koorts, abnormale laboratoriumresultaten, identificatie van veranderingen in inwendige organen, gewichtsverlies, manifestatie van tekenen van colitis 's nachts.

Spastische colitis wordt gediagnosticeerd bij ongeveer 15-30% van de volwassen bevolking, terwijl slechts een derde van de patiënten in het totale aantal gevallen medische hulp zoekt.

Behandeling van spastische colitis

Spastische colitis wordt behandeld met conservatieve methoden. Aangezien de exacte oorzaak niet is vastgesteld, is de therapie symptomatisch. Voor obstipatie worden laxeermiddelen voorgeschreven, voor diarree zijn fixatiemiddelen geïndiceerd. Indien nodig worden enzympreparaten voorgeschreven (om de spijsvertering te verbeteren), evenals preparaten om winderigheid te stoppen. Krampstillers worden gebruikt om darmkrampen te verlichten. Om de darmmicroflora te normaliseren, kunnen pro- en prebiotica worden voorgeschreven.

Fysiotherapie zorgt voor een goed effect: paraffine- of moddertoepassingen op de buik, reflexotherapie, elektroforese, therapie met sinusoïdaal gemoduleerde stromen, evenals massage van de voorste buikwand.

Omdat nerveuze overbelasting meestal een belangrijke rol speelt bij de ontwikkeling van de ziekte, moeten patiënten met spastische colitis de emotionele toestand stabiliseren. Het gebruik van antidepressiva en / of antipsychotica kan nodig zijn. Milde kruidenverdovende middelen zijn geïndiceerd voor slapeloosheid. In sommige gevallen wordt aanbevolen om een ​​psychotherapie te ondergaan, wat de angst en spanning van de patiënt vermindert.

Het bereiken van aanhoudende remissie is onmogelijk zonder veranderingen in levensstijl. Patiënten moeten de dagelijkse routine normaliseren, stressvolle situaties vermijden en fysieke activiteit verhogen. Dieet wordt aanbevolen. Vermijd het eten van voedsel dat het slijmvlies van het spijsverteringskanaal kan irriteren, overmatige productie van maagsap en gal kan bevorderen en het slijmvlies van de darmwand mechanisch kan beschadigen. Het is noodzakelijk om alcoholische en koolzuurhoudende dranken, koffie, chocolade, gerookte, zoute, vette en pittige voedingsmiddelen van het dieet uit te sluiten, evenals voedingsmiddelen die verhoogde gasvorming veroorzaken (gebakken goederen, kool, peulvruchten, druiven, enz.), Ingeblikt voedsel. Voedsel wordt gekookt, gestoofd of gestoomd.

De keuze van het behandelingsschema voor spastische darmcolitis bij kinderen hangt af van de vorm van de ziekte, maar voedingscorrectie is in alle gevallen aangewezen. Dierlijke vetten, fastfood, chocolade, melk, koolzuurhoudende dranken, peulvruchten, kool, zwart brood zijn uitgesloten van de voeding.

Net als bij volwassenen zijn laxeermiddelen geïndiceerd voor obstipatie; bij diarree worden enterosorbentia, antidiarrheals en intestinale antiseptica voorgeschreven. Krampstillers worden indien nodig voorgeschreven. De normalisatie van de mentale toestand van het kind, voldoende fysieke activiteit zijn van groot belang..

Mogelijke complicaties en gevolgen

Ondanks het lange verloop van de ziekte, is er bij spastische colitis geen neiging tot toename van symptomen en de ontwikkeling van andere pathologische processen aan de kant van het spijsverteringskanaal. De ziekte vermindert de kwaliteit van leven, maar leidt niet tot complicaties of gevolgen op lange termijn.

Voorspelling

De prognose is gunstig, mits de achtergrond neuropsychiatrische stoornissen met succes worden gecorrigeerd.

Preventie

Om de ontwikkeling van spastische colitis te voorkomen en herhaling van de ziekte te voorkomen, wordt aanbevolen:

  • tijdige behandeling van zenuwaandoeningen;
  • vermijden van langdurige mentale stress;
  • normalisatie van de dagelijkse routine;
  • voldoende fysieke activiteit;
  • regelmatige wandelingen in de frisse lucht;
  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • gebalanceerd dieet.

Effectieve methoden voor de behandeling van spastische colitis

Een van de soorten ontstekingen in de dikke darm is spastische colitis van de darm, waarvan de symptomen en behandeling verder zullen worden besproken. Dit is een overtreding van de werking van het orgaan, wat zich uit in pijn in het buikvlies, afwisselend diarree of obstipatie. Pijnlijke spasmen kunnen in elk deel van de darm voorkomen, waardoor de lokalisatie van pijn voortdurend verandert.

Deze pathologie verwijst naar functionele stoornissen. Het ontstaat op basis van stress, langdurige ervaringen, hormonale verstoringen, fysiek overwerk en veelvuldige conflicten. Chronische spastische colitis komt minder vaak voor bij mannen, omdat hormonale onbalans als gevolg van de menstruatiecyclus, periodieke zwangerschap en daaropvolgende bevalling vaker voorkomt bij vrouwen.

De redenen

De belangrijkste reden waarom dyskinesie van de dikke darm zich ontwikkelt, is een onjuist dieet, waarbij vaak alcohol, zwaar of pittig voedsel wordt geconsumeerd. Vaak leiden frequente conflicten, chronische obstipatie, allerlei soorten fobieën, vermoeidheid en emotionele shock, darminfecties of hormonale onbalans tot pathologie. Ook kan een allergie voor een bepaald product het ontstaan ​​van intestinale colitis veroorzaken..

Symptomen

Hypomotorische dyskinesie van de dikke darm gaat gepaard met zeer pijnlijke spasmen, gasvorming en een opgeblazen gevoel. Meestal treedt pijn op na het eten, 's nachts of' s ochtends. Spastische colitis, waarvan we de symptomen overwegen, manifesteert zich ook door een systematische afwisseling van harde constipatie en losse ontlasting.

Chronische spastische colitis - wat is het, wat zijn de symptomen en behandeling van pathologie? De ziekte ontwikkelt zich door een onvoldoende hoeveelheid vezels in de dagelijkse voeding; tegelijkertijd kan het vaak onderdrukken van het verlangen om te poepen pathologie veroorzaken. Bij deze vorm van de ziekte wordt een persoon gekweld door vermoeidheid, frequente hoofdpijn en slapeloosheid. Het ontlastingsproces vindt plaats in verschillende fasen en de ontlasting is meestal dicht en erg droog. Behandeling van spastische colitis in een dergelijke situatie is langdurig en dwingt tot het volgen van duidelijke regels.

Wanneer een persoon een prikkelbare darm heeft, speelt voeding een belangrijke rol bij therapie, wat de manifestatie van ongemak kan verminderen. Bij systematische obstipatie moet u meer voedsel eten, zoals groenten of fruit, dat veel vezels bevat, evenals zemelen. Je moet zeker veel drinken - minimaal 2 liter per dag.

Bepaalde voedingsmiddelen kunnen constipatie veroorzaken, daarom moet u controleren wat het lichaam erop zal reageren (wanneer ontlasting na het eten van problemen problemen veroorzaakt, is het beter om te weigeren een dergelijk product te nemen). De belangrijkste symptomen van spastische colitis zijn verhoogde winderigheid, gerommel in het peritoneum en de zwelling, onregelmatige stoelgang of frequente diarree. Ook worden spasmen in het peritoneum, de buik karakteristieke tekenen, meestal komen ze voor in het iliacale gebied aan de linkerkant.

Infantiele spastische colitis

Bij kinderen komt deze pathologie vaak voor als een complicatie van bepaalde infectieziekten van het maagdarmkanaal. De ziekte veroorzaakt een sterke temperatuurstijging, losse ontlasting (soms bij de eerste obstipatie), scherpe darmpijnen, bloed of slijmvuil in de ontlasting, algemene zwakte. De meest opvallende symptomen van colitis bij kinderen verschijnen na een paar dagen, terwijl de pathologie tegelijkertijd gepaard gaat met enteritis of gastritis. Wanneer volwassenen een kind niet tijdig beginnen te behandelen, kan hij ernstig uitgedroogd raken..

Zelfmedicatie van de baby is strikt verboden. Therapie vereist het gebruik van antibiotica, enterosorbentia, medicijnen die de water-elektrolytenbalans helpen herstellen. In het chronische beloop van spastische colitis bij kinderen wordt het kind geobserveerd:

  • gewichtsverlies;
  • doffe pijn in het peritoneum;
  • schending van de ontlasting;
  • lage hemoglobine;
  • slapeloosheid;
  • vermoeidheid;
  • opgeblazen gevoel.

De ziekte verloopt in golven, acute aanvallen worden vervangen door langdurige remissies. Met een langdurig verloop van de ziekte begint de obstructie van het maagdarmkanaal, ontstaan ​​er intestinale verklevingen, wordt het peritoneum ontstoken, is bloedarmoede mogelijk. Frequente obstipatie of diarree veroorzaken veranderingen in het slijmvlies, darmverzakking, anale kloven.

Tijdens de behandeling is het nodig om babyvoeding zorgvuldig in de gaten te houden - het is noodzakelijk om alleen zacht, thermisch verwerkt voedsel te geven. Van het menu van het kind is het noodzakelijk om zout en gekruid voedsel volledig uit te sluiten, hem geen zuur voedsel en gefrituurd voedsel te geven. Het kind moet zich in een comfortabele, rustige omgeving bevinden, nerveuze of fysieke stress is gecontra-indiceerd voor hem. Mineraalwater helpt, de spijsvertering te herstellen, rust in het resort na verergering van de verergering.

Diagnostiek

Bij onderzoek van de patiënt kan de specialist de samentrekking of uitzetting van de darm bepalen door palpatie. Wanneer de arts de ontwikkeling van spastische colitis vermoedt, schrijft hij een onderzoek van de darmen voor, waarvoor sigmoidoscopie of een speciale sonde wordt gebruikt. Met hun hulp, slijmplaque, darmdystrofie of atrofie worden ontstekingsprocessen (de meest uitgesproken symptomen van deze ziekte) gedetecteerd.

Voor de acute fase wordt een verandering in het slijmvlies kenmerkend - het is los, volledig bedekt met gestippelde bloedingen en erosie. Als darmatrofie aanwezig is, is het oppervlak van het slijmvlies bedekt met een dun vaatnetwerk, het is bleek en droog door de afwezigheid van slijm en de darmtonus wordt verminderd. Om de aanwezigheid van andere pathologieën uit te sluiten, wordt soms echografie voorgeschreven, laboratoriumstudies van biologische materialen om allerlei ziekten op te sporen.

Behandeling

Het principe waarmee een behandeling van spastische colitis wordt uitgevoerd, is gebaseerd op het elimineren van onaangename symptomen en het normaliseren van de ontlasting. Bij een verergering worden antiseptische middelen voorgeschreven die de gezondheid snel kunnen verbeteren. Het is hier belangrijk om de voorgeschreven kuur niet te overschrijden, omdat dergelijke medicijnen de darmmicroflora kunnen verstoren..

Om pijn te verminderen wanneer hypermotorische dyskinesie wordt waargenomen, worden antispasmodica voorgeschreven, voor degenen die in het ziekenhuis worden opgenomen, schrijft de arts samen met cholinerge geneesmiddelen adrenerge blokkers voor. Ze kunnen niet poliklinisch worden gebruikt, omdat ze bijwerkingen veroorzaken die constant medisch toezicht vereisen..

Colitis, ontwikkeld in een hypomotorisch type, veroorzaakt de vorming van een grote laag slijmafscheiding op de darmwanden. Om dit irriterende effect te verminderen, worden daarom medicijnen voorgeschreven die een omhullend effect hebben..

Wanneer het irriterende darmsyndroom een ​​verhoogde gasproductie is, schrijft de arts enterosorbentia voor, met een hoge zuurgraad helpt acedine-pepsine. Tegelijkertijd worden enzympreparaten voorgeschreven om de spijsvertering te verbeteren. Als de verstoorde microflora het slijmvlies begint te irriteren, moet u probiotica of prebiotica drinken na het nemen van antiseptische geneesmiddelen. Om het welzijn van de patiënt te verbeteren, krijgt hij intramusculaire injectie van multivitaminen voorgeschreven.

Voor obstipatie, die kenmerkend is voor hypotone spastische colitis, is het beter om olieachtige of kruiden-laxeermiddelen te gebruiken die de slijmvliezen niet irriteren. Vaseline, olijfolie of castorolie is zeer effectief. Als een persoon vaak stress, nerveuze spanning, lichte slaappillen heeft, worden rustgevende infusies aanbevolen.

Folkmedicijnen

Behandeling met folkremedies voor spastische colitis omvat klysma's en het nemen van kruideninfusies. Voor klysma's is kamille-infusie met calendula geschikt. Om de procedure uit te voeren, moet u de medicinale infusie enkele minuten in uzelf houden en de manipulatie zelf 2 keer per dag herhalen.

Wanneer de pijn wordt veroorzaakt door een verhoogde gasproductie, zijn anijszaden geweldig. Nadat ze een infuus van hen hebben bereid, drinken ze het de hele dag in plaats van thee. Traditionele genezers raden aan om voor elke maaltijd een theelepel uiensap te drinken voor constipatie..

Als er nerveuze overbelasting is, is een zeer effectieve remedie thee gebrouwen met munt of citroenmelisse. Wanneer spastische colitis en hypertensieve crisis worden gecombineerd, adviseren traditionele genezers het uitvoeren van honingmicroclysters.

Geschatte prijskaartjes voor behandeling in grote centra

Rectoromanoscopiegemiddelde kosten
Moskou1800 rbl.
SPb1500 rbl.
Omsk1200 rbl.
Novosibirsk1100 rbl.
Samara950 rbl.
Chelyabinsk1300 rbl.
Volgograd1000 wrijven.
Kiev600 UAH.
Kharkiv520 UAH.
Dnipropetrovsk490 UAH.
Minsk48 bel. wrijven.
Alma-Ata5000 tenge

Preventie

Om spastische colitis te voorkomen, is het noodzakelijk om voedsel te eten met de aanwezigheid van vezels, de hoeveelheid koffie, melk, suikervervangers in het dieet te verminderen. Tegelijkertijd moet u nerveuze overbelasting, conflictsituaties, stress en fysieke overbelasting vermijden.

tips & trucs

Bij het starten van de behandeling moet de patiënt een speciaal dieet volgen:

  1. Eet een verscheidenheid aan vezelrijk voedsel.
  2. Eet kleine maaltijden.
  3. Volwassenen met exacerbaties moeten een paar dagen vasten, 's ochtends een glas water drinken, de lunch vervangen door havermout,' s avonds mogen ze groentesoep eten.
  4. Pas vanaf de volgende dag mag het menu gevarieerd worden met een ei, gekookte vis of vlees.
  5. Het is absoluut noodzakelijk om voedsel op te geven dat de darmen irriteert, zoals peulvruchten, pezen in vleesproducten, champignons en noten..
  6. Bij een verergering is het raadzaam om alleen gestoofde groenten of fruit te eten, en dan, nadat de pijnlijke sensaties zijn verdwenen, kunt u rauw voedsel toevoegen. Het is raadzaam om groente of fruit te schillen.

De belangrijkste factor waarmee u de werking van het maagdarmkanaal kunt normaliseren, is een dieet voor spastische colitis van de darm:

  • wanneer diarree aanwezig is, wordt aanbevolen om goedgekookte, zeker vloeibare granen, gelei, pureesoep aan het dieet toe te voegen;
  • in een situatie met frequente obstipatie, is het noodzakelijk om rauwe groenten of fruit, pruimen, gebakken goederen met zemelen te eten.

Spastische colitis

Onder de ziekten van het spijsverteringskanaal komt darmcolitis vrij vaak voor. De symptomen en behandeling van de spastische vorm zijn goed bekend bij gastro-enterologen. Dit biedt een gunstige prognose als de patiënt tijdig een arts raadpleegt. Op een andere manier wordt de ziekte het prikkelbare darm syndroom (IBS) genoemd. Bij ouderen komt het vaker voor dan bij jongeren, wat te wijten is aan leeftijdsgebonden aandoeningen van de peristaltiek. Het kan niet dodelijk worden genoemd, maar het compliceert het leven van de patiënt en dreigt met complicaties, dus u moet een arts raadplegen bij de eerste tekenen van ziekte.

De redenen

Het mechanisme van het pathologische proces combineert een schending van de peristaltiek en ontsteking. De diagnose wordt bemoeilijkt doordat pijn en ander ongemak voorkomen in verschillende delen van het spijsverteringskanaal. De redenen zijn legio:

  • hormonale stoornissen;
  • ongecontroleerde inname van antibiotica, laxeermiddelen;
  • misbruik van alcoholische dranken, koffie, gefrituurd, vet voedsel;
  • frequente eetstoornissen;
  • trauma en aanhoudende infectieuze darmziekten;
  • regelmatige obstipatie;
  • regelmatige stress en overwerk.
Foto: danshanin / Shutterstock.com

Een ongunstige omgevingssituatie en erfelijke aanleg leiden niet altijd tot de ontwikkeling van spastische colitis, maar vergroten de kans. Patiënten met een overgevoelig maagdarmkanaal lopen risico. In sommige gevallen ontwikkelt de ziekte zich als een complicatie na een operatie aan de buikholte of parasitaire aandoeningen. Een aantal ziekten van het spijsverteringsstelsel dragen bij aan de peristaltiekstoornis: enteritis, gastritis, pancreatitis.

Vaak maakt deze ziekte zwangere vrouwen ongerust. Dit komt omdat de vergrote baarmoeder de buikorganen verplaatst.

Symptomen

Talrijke manifestaties duiden op de ontwikkeling van spastische colitis:

  • overmatige gasvorming, vergezeld van pijn en gerommel in de buik;
  • ontlastingsstoornissen: obstipatie of diarree, onvolledige stoelgang, vaak valse drang om te poepen;
  • droge en dichte uitwerpselen, soms vermengd met slijm, met deeltjes onverteerd voedsel;
  • meer plassen;
  • misselijkheid, braken, boeren met lucht of zuur;
  • verminderde eetlust, afkeer van voedsel;
  • slechte adem;
  • gespannen buikspieren.
Foto: RATTA LAPNAN / Shutterstock.com

Niet alle symptomen komen tegelijkertijd voor. In de eerste fase wordt winderigheid waargenomen in combinatie met ongemak in de buik. Meestal maakt dit de patiënt na het eten ongerust. De tweede fase wordt gekenmerkt door pijn aan de linkerkant en obstipatie. In de toekomst worden ze vervangen door diarree. In ernstige gevallen verslechtert de algemene toestand van de patiënt, er is:

  • een toename van de lichaamstemperatuur tot 38 graden en hoger;
  • slapeloosheid;
  • depressieve toestand;
  • gewrichts- en spierpijn;
  • een gevoel van ongemak in de onderrug.

Pijn, een opgeblazen gevoel en andere manifestaties treden op na het eten en verdwijnen na een tijdje.

Formulieren

Soorten van de ziekte worden geclassificeerd volgens verschillende criteria:

LekkageAcuut en chronisch
EtiologieVoeding, giftig, medicinaal, allergisch.
Klinische verschijnselenBij obstipatie, met diarree, afwisselend tussen de twee..

Bij acute spastische colitis verschijnen tekenen van darmbeschadiging intensief en snel. De chronische vorm verloopt in de vorm van periodieke exacerbaties die twee tot vier dagen duren, afgewisseld met perioden van remissie, wanneer niets de patiënt stoort.

De voedingsvorm ontstaat door onvoldoende vezels in de voeding en systematische stoornissen in de voeding, en allergisch door de langdurige werking van allergenen op het slijmvlies. Het nemen van laxeermiddelen en antibiotica zonder doktersrecept, zonder de aanbevolen dosering in acht te nemen, leidt tot een medicijnvorm. Giftige colitis treedt op als gevolg van blootstelling aan het slijmvlies van giftige stoffen.

Obstipatie, diarree kan afzonderlijk of afwisselend voorkomen. Bij sommige patiënten vervangen de symptomen elkaar snel, het is niet mogelijk om het overheersende symptoom vast te stellen. Dan spreekt over niet-geclassificeerde colitis.

Spastische darmcolitis bij kinderen

Op jonge leeftijd komt de ziekte minder vaak voor dan bij volwassenen. Dit komt door de eigenaardigheden van de darmen van de kinderen. Het kind wordt rusteloos, weigert te eten, zijn ontlasting is verstoord. De meest voorkomende oorzaak is een parasitaire ziekte of voedselallergie.

Complicaties

In vergelijking met veel andere ziekten van het spijsverteringskanaal is spastische colitis minder ernstig. De symptomen zijn ongemakkelijk, maar worden na verloop van tijd niet erger. Als de patiënt echter het dieet niet volgt, wordt de acute ziekte chronisch, wat na verloop van tijd tot obstructie kan leiden als de patiënt het dieet niet volgt. Dit is een pijnlijke en levensbedreigende pathologie. Het kan alleen worden verwijderd door chirurgische ingreep..

Deze aandoening vereist speciale aandacht tijdens de zwangerschap. Darmkrampen kunnen samentrekkingen van de baarmoeder veroorzaken, wat kan leiden tot vroeggeboorte.

Bij ouderen wordt, tegen de achtergrond van een dergelijke spijsverteringsstoornis, vaak urine- en fecale incontinentie waargenomen, neuropsychiatrische stoornissen die kenmerkend zijn voor ouderdom worden verergerd..

Diagnostiek

Als u symptomen ontwikkelt die lijken op spastische colitis, moet u een gastro-enteroloog raadplegen. Het onderzoek begint met het luisteren naar de klachten van de patiënt, het onderzoeken van hem, palpatie van de buik. In zijn manifestaties lijkt de ziekte op darmtumoren, abdominale motiliteitsstoornissen, ontsteking van de dunne darm, daarom worden een aantal onderzoeksmethoden gebruikt om de diagnose te verduidelijken:

  • Laboratorium - analyses van bloed, ontlasting en urine.
  • Instrumenteel - onderzoeken met medische apparatuur.

Allereerst wordt een algemene bloedtest voorgeschreven met de definitie van een leukocytenformule en vervolgens een biochemische. De verhouding van verschillende soorten leukocyten helpt het ontstekingsproces te herkennen, een afname van het hemoglobinegehalte duidt op verborgen inwendige bloedingen veroorzaakt door schade aan het slijmvlies van het maagdarmkanaal. Biochemische analyse onthult een gebrek aan eiwitten en micro-elementen, wat wijst op onvoldoende absorptie.

Krukanalyse wordt in drie richtingen uitgevoerd:

  • coprogram;
  • bacteriologisch onderzoek;
  • analyse voor worminieren.
Foto: Rattiya Thongdumhyu / Shutterstock.com

Het coprogram stelt de kwaliteit van de spijsvertering en assimilatie van voedsel vast en de aanwezigheid van slijm en bloedonzuiverheden wordt ook gecontroleerd. Andere tests bevestigen of sluiten mogelijke oorzaken van de aandoening uit: de aanwezigheid van darmparasieten, dysbiose. Urineonderzoek is geïndiceerd als IBS gepaard gaat met urinewegaandoeningen. Volgens de indicaties kan de arts gynaecologische onderzoeken voorschrijven voor een vrouw of een analyse van de prostaatsecretie voor een man.

Het arsenaal aan instrumentele methoden dat wordt gebruikt voor vermoede IBS is vrij breed: irrigoscopie, colonoscopie, FGDS (fibrogastroduodenoscopie).

Irrigoscopie is een röntgenonderzoek met de introductie van een contrastmiddel. Colonoscopie onderzoekt het rectum en de dikke darm met een endocop. In de loop van EGD worden de twaalfvingerige darm en maag met hetzelfde instrument onderzocht. Deze procedure wordt voorgeschreven als de arts twijfelt aan de diagnose. Echografie van de bekkenorganen levert waardevolle informatie op.

Behandeling

Chirurgische methoden worden niet gebruikt bij de behandeling van IBS; we hebben het over conservatieve therapie in combinatie met voedingscorrectie. Afhankelijk van de toestand van de patiënt en de oorzaken van de darmziekte worden een aantal medicijnen voorgeschreven:

EnzymMezim, feestelijk
KrampstillendDrotaverin, No-Shpa
AntidiarrhealImodium, Smecta
LaxeermiddelenMikrolax, Kafiol
Bacteriële preparaten die de darmmicroflora herstellenBifidumbacterin, Lactobacterin, Linex
EnterosorbentsPolysorb, Enterosgel
OntstekingsremmendBaralgin, Ibuprofen

Voor elke patiënt selecteert de arts de medicijnen afzonderlijk. Afhankelijk van het feit of de ziekte gepaard gaat met obstipatie of diarree, worden laxeermiddelen of antidiarrheals voorgeschreven. Het bacteriële preparaat is geselecteerd op basis van de resultaten van een microflora-analyse, die aantoont welke bacteriën ontbreken in het spijsverteringskanaal, bifidobacteriën of lactobacillen. Medicijnen innemen zonder doktersrecept is onaanvaardbaar.

Foto: vectorfusionart / Shutterstock.com

Als hulpmiddel kunnen fysiotherapieprocedures worden voorgeschreven:

  • massage van de buikholte en sacro-lumbale wervelkolom;
  • applicatie met paraffine;
  • blootstelling aan galvanische stromen;
  • modderpakkingen;
  • baden met een afkooksel van berkenknoppen, calendula of kamille (kook een eetlepel gedroogde kruiden met een glas kokend water, giet het in een warm bad);
  • ozokeritotherapie;
  • zuurstofbaden.
Foto: Kotin / Shutterstock.com

Deze methoden hebben een gunstig effect op de darmmotiliteit, maar u kunt geen toevlucht nemen tot een dergelijke behandeling zonder doktersrecept. Fysiotherapieprocedures hebben, net als medicijnen, contra-indicaties..

Met het psychogene karakter van de ziekte, samen met therapie van het spijsverteringskanaal, wordt psychotherapie voorgeschreven.

Bij het prikkelbare darm syndroom veroorzaken plotselinge pijnaanvallen veel leed. Om ze te verwijderen, kunt u een paar eenvoudige technieken gebruiken:

  • ga liggen of neem een ​​andere comfortabele positie in;
  • knopen losmaken of andere kleding die de maag strakker maakt;
  • breng een warm verwarmingskussen aan op je buik.

Als deze remedies niet werken, neem dan een krampstillend medicijn dat door uw arts is voorgeschreven..

Eetpatroon

De correct geselecteerde samenstelling van voedsel en het regime van inname speelt een nog grotere rol bij de behandeling van spastische colitis dan medicijnen.

Om de peristaltiek te normaliseren en ontstekingsprocessen te verzwakken, moeten een aantal producten van het dieet worden uitgesloten:

  • meel;
  • gerookt;
  • vettig;
  • pittig;
  • gebraden;
  • gepekeld;
  • zout;
  • kool, appels, druiven en ander voedsel dat een verhoogde gasvorming veroorzaakt;
  • bruisend water;
  • alcoholische dranken;
  • koffie, cacao en chocolade;
  • kersen, nectarines, perziken;
  • ingeblikt voedsel;
  • alle producten die conserveermiddelen en kleurstoffen bevatten.

Je kunt geen melk drinken, maar gefermenteerde melkproducten zijn toegestaan, met uitzondering van zure room en roomkaas. Het is het beste om vijf of zes maaltijden per dag in kleine porties te eten. Je moet minimaal twee liter water per dag drinken. Het dagmenu bestaat uit pap in water, gekookte aardappelen, groentepureesoepen, pasta, gelei. Kies magere varianten uit vlees, gevogelte en vis, kook ze of stoom ze. Van dranken is kefir met een laag vetpercentage, groene of zwarte thee toegestaan. Rozebottel afkooksel, compote van gedroogd fruit zijn nuttig.

Foto: Zheltyshev / Shutterstock.com

Bij een verergering van chronische colitis wordt aanbevolen om twee dagen te vasten, terwijl u in voldoende hoeveelheden water blijft drinken. Op de derde dag in de ochtend is het ook beter om jezelf te beperken tot een glas water, havermout te eten voor de lunch en een puree soep te maken voor het avondeten. Op de vierde dag wordt gekookt mager vlees of vis geïntroduceerd.

Het dieet wordt aangepast afhankelijk van de specifieke manifestaties van de ziekte. Als het prikkelbare darmsyndroom gepaard gaat met obstipatie, sluit dan rijst, noten, hardgekookte eieren en andere verrijkte voedingsmiddelen uit. Bij diarree zullen de beperkingen anders zijn. Op basis van de resultaten van een uitgebreid onderzoek helpt een gastro-enteroloog u bij het samenstellen van een geschikt dieet. Overmatige onafhankelijkheid van de patiënt is hier even gevaarlijk als bij de selectie van geneesmiddelen..

Preventie

Spastische colitis is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Gezond eten speelt een grote rol bij preventie:

  • Overdrijf niet gefrituurd, vet, pittig voedsel.
  • Beperk zout en gebeitst.
  • Drink met mate koffie.
  • Stop met alcoholische dranken en roken.
  • Eet niet te veel, vooral 's nachts.

Fysieke activiteit, vooral in de frisse lucht, bevordert een goede darmmotiliteit. Gebruik elke gelegenheid om te wandelen of fietsen in plaats van auto of metro. Zwemmen is erg handig, het wordt aanbevolen om minimaal 2-3 uur per week aan deze activiteit te besteden. Doe 's ochtends dagelijks gymnastiek. Volg minstens een keer per jaar een kuur met algemene gezondheidsmassage, deze procedure verbetert ook de darmmotiliteit. Als u angstaanvallen heeft, vraag dan uw arts naar een licht kalmerend middel voor u..

Volg deze eenvoudige regels en het is niet nodig om het prikkelbare darm syndroom te behandelen.

Spastische colitis: symptomen en behandeling

Differentiële diagnose van intestinale colitis

De moderne geneeskunde heeft een breed scala aan laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden. Met hun hulp kunt u de aanwezigheid van pathologie, het stadium en de vorm ervan bepalen..

Laboratoriummethoden

Laboratoriummethoden voor de differentiële diagnose van colitis zijn onder meer:

  • Algemene bloedanalyse. Het klinische beeld van intestinale colitis wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces, wat betekent dat een hoge erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR), een significante concentratie van bloedplaatjes, leukocytose en een laag hemoglobinegehalte in het bloed zullen worden bepaald.
  • Ontlastinganalyse (coprogram). Ontlasting kan bloed-, leukocyten- en erytrocytenaantallen bevatten.
  • Gewassen ontlasting voor infectieuze en bacteriële agentia (dysenterie, cholera, tuberculose, enz.).
  • PCR-diagnostiek. Hiermee kunt u zowel helminthiasis als virale darmlaesies detecteren.
  • Analyse van de aanwezigheid van specifieke antilichamen tegen het cytoplasma van neutrofielencellen (pANCA) stelt u in staat om de aanwezigheid van genetische auto-immuunpathologieën te bepalen die de efficiëntie van de darm verminderen.
  • Analyse van fecale calprotectine. Het wordt uitgevoerd om de ziekte van Crohn te identificeren, waarvan een secundair teken colitis kan zijn.

Instrumentele methoden

Instrumentele methoden voor de differentiële diagnose van colitis zijn onder meer:

  • Contrast-irrigoscopie. Tijdens de studie wordt een contrastmiddel in het rectum van de patiënt geïnjecteerd. Na verloop van tijd worden röntgenfoto's gemaakt om de mate van functiestoornissen van het orgel te beoordelen. Irrigoscopie maakt het mogelijk om de groei van tumoren, stenose van de darmwanden, enz. Uit te sluiten..
  • Fibroilecolonoscopie. Endoscopisch onderzoek van de darmen. Hiermee kunt u de locatie van het pathologische proces, de aard en het stadium ervan bepalen, en biologisch materiaal voor onderzoek nemen (om kwaadaardige gezwellen en de mogelijkheid van hun vorming uit te sluiten).
  • Echografische procedure. Het wordt uitgevoerd om veranderingen in het lumen van de darm of de wanden van het orgel te identificeren.
  • MRI
  • Onderzoek door een proctoloog met een digitaal onderzoek van de anus en het rectum. Het wordt uitgevoerd om pathologieën van het rectum uit te sluiten: paraproctitis, evenals anale kloven en aambeien.
  • Abdominale echografie en leverfunctietests detecteren ontsteking van de lever, alvleesklier en galblaas.
  • Biopsie. De symptomen en het klinische beeld van colitis lijken sterk op de symptomen van verschillende kwaadaardige gezwellen. Verdachte darmfragmenten moeten worden gebiopteerd om kanker uit te sluiten.

Kunnen antibiotica worden gebruikt om darmcolitis te behandelen?

Antibiotica voor colitis worden meestal niet voorgeschreven, omdat het beloop van dysbiose daardoor alleen maar verergert.

Soms is het bij de behandeling van colitis noodzakelijk om zijn toevlucht te nemen tot geneesmiddelen van de sulfonamidegroep. Als er sprake is van functionele therapie van darmdyspepsie, moet men hulde brengen aan geneesmiddelen zoals ftalazol of sulfasalizine. Zoals de praktijk laat zien, gebruiken artsen meestal het tweede medicijn. Dit komt door de hoge antibacteriële werking en antiallergene eigenschappen..

Meestal wordt dit medicijn goed verdragen door patiënten, maar er kunnen nog steeds bijwerkingen optreden. Deze omvatten:

  • het optreden van hoofdpijn of duizeligheid;
  • verschijnselen van dyspepsie;
  • kristallurie, etc..

Zodra het medicijn wordt geannuleerd, verdwijnen de bijwerkingen onmiddellijk, de darm herstelt zijn natuurlijke functies..

Colitis symptomen

Symptomen van acute en chronische colitis verschillen vanaf de eerste dag van de ziekte. Er zijn enkele kenmerken in het ziektebeeld en sommige soorten van de ziekte in kwestie, dus je moet in zo'n variëteit navigeren.

Acute colitis

  • Buikpijn, ongemak. Dit symptoom kan een zwakke intensiteit hebben, maar het wordt altijd intenser met stevig wandelen, na het eten, onmiddellijk na het reinigen van klysma's.
  • Diarree (diarree). Het kan nauwelijks het belangrijkste symptoom worden genoemd van de ontwikkeling van acute colitis - diarree kan wijzen op andere pathologieën in het spijsverteringssysteem. Maar diarree bij de betreffende ziekte onderscheidt zich door de aanwezigheid van groenige aderen en bloedverontreinigingen in de ontlasting.
  • Valse drang om naar het toilet te gaan. Het is opmerkelijk dat als acute colitis in de dikke darm is gelokaliseerd, er overdag een valse drang om te poepen zal worden opgemerkt. Maar met de voortgang van het ontstekingsproces in het rectum of, bijvoorbeeld, de sigmoïde dikke darm, zullen de driften voornamelijk 's nachts zijn, ze zijn pijnlijker en eindigen met het vrijkomen van een kleine hoeveelheid vaste ontlasting.
  • Abdominale zwaarte, opgeblazen gevoel en winderigheid.

Chronische colitis

  • Verhoogde gasproductie, zelfs zonder het gebruik van specifieke producten.
  • Constipatie. Ze zullen spastisch en moeilijk zijn..
  • Luid gerommel in de buik dat 40-60 minuten na het eten optreedt.
  • Ernstige pijn in de onderbuik. Optreden na lichamelijke inspanning of psycho-emotionele stoornissen (bijvoorbeeld stress).
  • Uitslag op de huid. Dit is een gevolg van giftige vergiftiging van het lichaam als gevolg van stagnatie van ontlasting in de darmen..
  • Hoofdpijn. Mogelijke algemene zwakte.

Let op: de vermelde symptomen treden zowel op tijdens remissie als tijdens periodes van verergering van chronische colitis. Alleen in het tweede geval zullen ze meer uitgesproken zijn.

Colitis ulcerosa

  • Diarree (diarree). Verlangens naar stoelgang komen te vaak voor (tot 15 per dag), een kleine hoeveelheid vloeibare ontlasting komt vrij uit de darmen.
  • Spontane constipatie. Ze komen alleen voor in het geval van de verspreiding van de ziekte van het betreffende type ulcerosa in de dunne darm..
  • Intoxicatie van het lichaam. Patiënten klagen over de gebruikelijke symptomen van acute respiratoire virale infecties - misselijkheid, hoofdpijn, lichte koorts, slaperigheid, traanvorming.
  • De aanwezigheid van onzuiverheden in de ontlasting. Colitis ulcerosa wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van groenige aderen, sporen van bloed in de ontlasting. Bovendien is bloed aan het begin van de ziekte alleen te zien op toiletpapier, maar met de progressie is deze onzuiverheid zichtbaar met het blote oog en in de ontlasting.

Behandelmethoden

Behandeling van de acute fase van spastische colitis bestaat uit de benoeming van medicijnen, fysiotherapie, manuele therapie, fysieke activiteit.

Medicatie

Om de symptomen te verminderen en de functies van het darmkanaal te stabiliseren, worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

  • krampstillers ("Spazgan", "Drotaverin");
  • laxeermiddelen (Mikrolax, glycerinezetpillen, Forlax, Fortrans);
  • remedies voor diarree en diarree ("Smecta", "Diarol", "Creon");
  • antidepressiva of sedativa voor het psychogene karakter van IBS;
  • rehydratatiemiddelen om tekenen van uitdroging te verminderen ("Regidron", "Acesol");
  • ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen ("Ibuprofen", "Diclofenac");
  • antibiotica van verschillende groepen met toevoeging van bacteriële complicaties;
  • absorberende middelen (Polysorb, Enterosgel);
  • vitaminecomplexen om het lichaam te versterken;
  • omhullende middelen voor irritatie van maag, darmen ("Gastal", "Omeprazole").

Medicijnen zijn nodig voor de behandeling van bijkomende ziekten, vereisen een verplicht recept

In de kindergeneeskunde is het belangrijk om rekening te houden met leeftijdsgebonden doseringen, de risico's van langdurige bijwerkingen

Fysiotherapie

Fysiotherapie versterkt het effect van medicamenteuze behandeling, in chronische vorm helpt het niet alleen om de symptomen te verlichten, maar ook om het ongemak volledig te elimineren. Zuurstofbaden, paraffinetoepassingen, modderpakkingen, galvanische stromen, ozokeritotherapie laten hoge therapeutische resultaten zien..

De massage van de lumbosacrale wervelkolom en buikholte heeft een goed effect. Manuele therapie verhoogt de spierspanning, verbetert de darmperistaltiek, herstelt de bloed- en lymfestroom.

Folkmedicijnen

Alternatieve geneeskunde heeft veel recepten om de darmgezondheid te verbeteren:

  1. Infusie nummer 1: 2 el. lepels calendula giet 1 liter kokend water, sta ongeveer een uur op een waterbad en laat volledig afkoelen. Drink binnen 24 uur na het eten.
  2. Infusie nummer 2: 1 eetl. giet een lepel anijs met een glas kokend water, sta erop, filter, drink driemaal daags een uur voor de maaltijd.
  3. Recept met aardappelsap: 2-3 knollen verse aardappelen worden geschild, op een fijne rasp gewreven, laten bezinken, de resulterende massa wordt door een zeef gefilterd, het sap wordt 's morgens op een lege maag en' s nachts gedronken.

Voor aanhoudende obstipatie kunt u afkooksels proberen op basis van senna-bladeren, duindoorn, castorolie. Voor diarree zijn afkooksels van rijst, havermout en eikenbast geschikt.

Eetpatroon

Nutritionele correctie is een belangrijk aspect van succesvol herstel en het bereiken van een stabiele remissie. Geen speciaal dieet vereist - het basisprincipe van voeding is balans en matiging.

Dieetregels voor IBS en spastische colitis:

  • maaltijden in kleine porties;
  • uitsluiting van producten die verhoogde gasvorming veroorzaken (druiven, kool);
  • eliminatie van ingrediënten die obstipatie veroorzaken (vers gebak, peulvruchten, droge rijst);
  • meer vezels en drinkwater;
  • uitsluiting van conservering, gerookt vlees, koolzuurhoudend water, alcohol.

Een voorbeeldmenu helpt u bij het opstellen van een gastro-enteroloog of klinische voedingsdeskundige. In de toekomst kun je zelfstandig eten bereiden voor het hele gezin.

Toepassingen van actieve kool

Het medicijn wordt gebruikt in de volgende gevallen:

  1. Voor bijna elke vergiftiging (er zijn uitzonderingen, bijvoorbeeld in het geval van vergiftiging met benzinedampen of andere vergiftiging door vergiftiging door de luchtwegen, heeft het geen zin om kolen te gebruiken).

Als de concentratie van het medicijn laag is, kunnen schadelijke en giftige stoffen vrijkomen en opnieuw het lichaam binnendringen. Om dit te voorkomen en volledige adsorptie te bereiken, moet een volledige behandeling worden voltooid..

Wassen met houtskool wordt uitgevoerd met water met een grote hoeveelheid middel, wat braken veroorzaakt. De procedure wordt minimaal 3 keer herhaald. Neem vervolgens het medicijn in een standaarddosering.

Kolen helpen ook na het feest, het moet 's ochtends worden ingenomen. Om het effect meer merkbaar te maken, is het noodzakelijk om het medicijn met water te mengen. Tegelijkertijd heeft het geen zin om samen met kolen andere middelen te nemen..

Actieve kool is een uitstekende remedie voor het reinigen van het lichaam, het wegwerken van een kater, het helpen om af te vallen en het lichaam in vorm te krijgen. Tegelijkertijd is de prijs van actieve kool betaalbaar, waardoor u deze vrij kunt kopen bij de dichtstbijzijnde apotheek en deze kunt gebruiken zoals aangegeven. En na de cursus kun je nuttige stoffen in het lichaam aanvullen door multivitaminen te drinken.

Behandeling van chronische darmcolitis met medicijnen en medicijnen

Behandeling van chronische colitis is onderverdeeld in twee fasen: verlichting van symptomen van verergering, onderhoudstherapie om de remissieperiode te verlengen. In acute gevallen wordt chronische colitis het best behandeld in gespecialiseerde gastro-enterologische ziekenhuizen. Thuis is het vrij moeilijk om het lichaam van de patiënt te rehydrateren, toxines en toxines te verwijderen en goede voeding binnen het kader van een passend dieet..

De behandeling van chronische darmcolitis is gebaseerd op een speciaal dieet. Het is noodzakelijk om fractionele maaltijden in kleine porties te verstrekken. Het volledige volume van het dieet is verdeeld in 6 delen, die met regelmatige tussenpozen worden ingenomen (exclusief de tijd van nachtrust). Het voer moet voldoende eiwitten, vetten en koolhydraten bevatten. De geschatte verhouding van deze stoffen moet 1: 1: 4 zijn. Bij verergering wordt een viervoudige vermindering van de hoeveelheid koolhydraten getoond (gedurende de eerste 3 dagen).

Groenten worden gegeten in de vorm van puree en soepen. Vlees kan alleen gekookt en gestoomd worden gegeten. Vers gebakken producten zijn uitgesloten. Het wordt ook afgeraden om druiven, koffie, thee, chocolade, cacao, kruiden, vette vis, slachtafval, verse kool te eten.

Geneesmiddelen tegen chronische colitis worden voornamelijk gebruikt tijdens periodes van verergering. Hoewel in sommige gevallen, als allergische en enzymatische onvoldoende chronische colitis wordt gedetecteerd, geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven voor langdurig gebruik.

Tijdens een verergering van chronische colitis omvatten medicijnen:

  • antibacteriële en antimicrobiële groepen ("Furazolidon", "Loperamide", "Enterofuril", "Tetracycline" en andere);
  • krampstillers ("No-shpa", "Drotaverina hydrochloride", "Papaverina hydrochloride", "Duspatalin", in ernstige gevallen - "Platyphyllin" intramusculair);
  • choleretische geneesmiddelen bij gecombineerde pathologie van de galblaas met een tekort aan galzuren in het spijsverteringsstelsel ("Hofitol", "Holosas", "Allohol", rozenbottelsiroop);
  • B-vitamines en nicotinezuur om de regeneratie van beschadigd weefsel te verbeteren;
  • enzymatische preparaten om de verterings- en assimilatieprocessen van voedsel te verbeteren ("Mezim", "Panzinorm", "Creon 10 000").

Geneesmiddelen voor chronische colitis kunnen andere symptomatische hulpmiddelen omvatten. Het kan een groep adsorbentia zijn die de hoeveelheid darmgassen vermindert en schadelijke giftige stoffen uit het lichaam verwijdert. De meest gebruikte zijn "Smecta", Neosmectite ", actieve kool.

chronische colitis met obstipatie, medicijnen kunnen worden voorgeschreven om de evacuatieprocessen van ontlasting te verbeteren. Dit kunnen kruidenlaxeermiddelen (Sennade), zoutoplossing (magnesiumsulfaat, Bisacodyl), stimulerende middelen voor de darmmotiliteit (Dokuzat) zijn. Het gebruik van deze medicijnen voor chronische colitis kan alleen onder toezicht van een arts. Zelfgebruik van anti-obstipatieproducten wordt niet aanbevolen.

Complicaties

Een onderscheidend kenmerk van spastische colitis door andere darmaandoeningen is het gebrek aan dynamiek van de groei van onaangename gevoelens.

De lange pathologie leidt tot de volgende complicaties:

  1. Bij zwangere vrouwen. IBS wordt vaak veroorzaakt door een groeiende baarmoeder, druk op het darmkanaal. Een van de belangrijkste complicaties is een vroegtijdig geboorteproces tegen de achtergrond van darmkrampen..
  2. Bij kinderen. Onderscheidende kenmerken - diarree, ontlastingsstoornis, dysbiose. Spastische colitis wordt bevorderd door parasitaire plagen, overtreding van het dieet.
  3. Bij ouderen. De aandoening is te wijten aan een fysiologische afname van de peristaltiek, een schending van de evacuatiefunctie van de dikke darm. De belangrijkste complicaties zijn fecale en urine-incontinentie, de relatie met leeftijdsgebonden neuropsychiatrische stoornissen.

In veel gevallen vereist een darmaandoening symptomatische therapie, veranderingen in levensstijl en veranderingen in de voeding.

Gebruiksaanwijzingen

Bij vertrek. Producten van slechte kwaliteit, alcoholmisbruik, klimaatverandering en slechte hygiëne in de keuken leiden tot voedselvergiftiging. Het nemen van medicatie in de eerste 12 uur na het detecteren van een aandoening elimineert snel de symptomen.

Als je buik pijn doet. Pijn in het maagdarmkanaal kan optreden als gevolg van overmatige gasvorming (flatulentie). Neem bij deze diagnose driemaal daags 4 ton De duur van de behandeling is vier dagen..

Voor diarree. U kunt een maagklachten kwijtraken als u het medicijn in een dosering van 5 ton per keer drinkt. Drink met een glas vloeistof, anders begint het oplossen in je mond. Als er geen verbetering is, ga dan onmiddellijk naar een medische instelling.

Tegen allergieën. Jeuk, huiduitslag en andere allergische manifestaties kunnen gemakkelijk worden verwijderd als u tegelijkertijd 6 ton inneemt, waardoor gifstoffen die allergieën activeren, kunnen worden verwijderd.

Voor gewichtsverlies. Moderne meisjes zijn constant op zoek naar nieuwe diëten die helpen om zonder extra moeilijkheden extra kilo's te verwijderen. De opkomende methode, gebaseerd op actieve kool, beweert dat 7 tabletten het gewicht normaliseren. Maar vrouwen die deze methode gebruikten om af te vallen, merkten op dat slechts magere resultaten resulteren in gewichtsverlies..

Het principe van het houtskooldieet is reinigen en het lichaam ontdoen van gifstoffen en gifstoffen. Om de gezondheid niet te schaden, mogen voedingsdeskundigen de techniek langer dan drie dagen gebruiken.

Moet ik het aan het kind geven? De dosering voor kinderen is afhankelijk van de leeftijd, het gewicht en de aanbevelingen van de kinderarts. Als de baby tekenen van vergiftiging vertoont, mag u geen zelfbehandeling uitvoeren, maar gekwalificeerde hulp zoeken.

Contra-indicaties

Elk ander geneesmiddel dan een positief effect heeft een aantal beperkingen. Houtskool is een veilig product dat niet in de darmen wordt opgenomen, maar het heeft ook contra-indicaties. Gooi het adsorbens weg als de arts de diagnose heeft gesteld:

  • bloeding in het maagdarmkanaal;
  • erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal;
  • niet-specifieke colitis ulcerosa;
  • schendingen van de kalium-calciumbalans.

De tabletten mogen niet langer dan twee weken achter elkaar worden ingenomen, omdat niet alleen schadelijke stoffen worden opgenomen, maar ook vitamines. Gevolgen van langdurig gebruik:

  • hypovitaminose (gebrek aan vitamines);
  • obstipatie (moeilijke stoelgang);
  • dyspepsie (pijnlijke spijsvertering);
  • bloeddruk verlagen;
  • hypocalciëmie (calciumverlies);
  • tekort aan hormonen, eiwitten, vetten.

Combineer actieve kool niet met antibiotica, omdat het sorptiemiddel het effect van alle componenten zal verminderen. Dit is vooral gevaarlijk voor mensen die lijden aan chronische aandoeningen en hun leven hangt af van het tijdige gebruik van het medicijn..

Hoe goed drinken? Je kunt de applicatie niet combineren met het voedselproces. De hoogste efficiëntie wordt een uur voor de beoogde maaltijd bereikt..

Sommige mensen kunnen dit adsorbens niet drinken vanwege individuele intolerantie. Voor dergelijke patiënten raden artsen aan om een ​​oplossing te bereiden op basis van koud water en gemalen poeder..

Het medicijn behoort tot de vrij verkrijgbare groep, maar een ongecontroleerde dosis kan aanzienlijke complicaties veroorzaken. Vergeet niet om de dosering strikt te volgen!

Ontlasting met spastische colitis

Obstipatie is een van de belangrijkste symptomen van de ziekte. Diarree met deze pathologie komt vrij zelden voor. De vorm van ontlasting bij spastische colitis lijkt altijd op kleine knobbeltjes en heeft een zeer harde structuur, wat het ontlastingsproces moeilijk maakt. Tegelijkertijd laat de patiënt het gevoel niet achter dat hij de darmen niet volledig heeft geleegd. Dit komt doordat de wanden van het spijsverteringsorgaan een spasme hebben ondergaan, wat de normale uitwerpselen van de ontlasting belemmert..

Patiënten moeten er ook rekening mee houden dat een symptoom zoals obstipatie bij chronische spastische colitis intermitterend is. Het wordt soms gevolgd door periodes waarin de ontlasting normaal of vloeibaar wordt. Deze aandoening wordt 'valse diarree' genoemd en is de darmreactie op latente obstipatie. Ook wordt met deze disfunctie van de dikke darm veel slijm uitgescheiden in de ontlasting, wat ook een van de tekenen van de ziekte is..

Symptomen van spastische colitis behandelen

Therapie voor deze pathologie wordt uitgevoerd afhankelijk van de ernst van de aanwezige symptomen. Voor de meest correcte bepaling van de graad van de ziekte en, bijgevolg, de benoeming van de meest geschikte behandeling, is differentiële diagnose noodzakelijk. Alleen met behulp hiervan is het mogelijk om de chronische vorm van spastische colitis te isoleren van een groot aantal pathologieën van de spijsverteringsorganen vergelijkbaar in symptomatologie..

Deze disfunctie, die is ontstaan ​​in de spijsverteringsorganen, vereist slechts een individuele benadering bij het bepalen van de behandelingstactiek, aangezien het bij elke patiënt op een eigenaardige manier verloopt. Therapie van spastische colitis wordt uitgevoerd door een gecombineerde methode, omdat alle symptomen die uit deze disfunctie voortvloeien alleen kunnen worden verwijderd met behulp van een complex effect. Ook wanneer deze techniek wordt gebruikt bij de behandeling van de ziekte, is het mogelijk om in de kortst mogelijke tijd de volgende resultaten te bereiken:

  • Significante verbetering van de spijsvertering en daarmee de eetlust van de patiënt;
  • Herstel motorische functie in de dikke darm;
  • Verlicht nerveuze spanning, wat een kleine manifestatie van de ziekte is.

Behandeling van symptomen van spastische colitis moet in 3 richtingen plaatsvinden: eliminatie van de oorzaken van de ziekte, waar de psychotherapeut mee te maken heeft, medicamenteuze behandeling en dieet voorgeschreven door de gastro-enteroloog in overeenstemming met de gegevens van het diagnostische onderzoek. Om de pijnlijke toestand te verminderen, spasmen te stoppen en de patiënt te behoeden voor de onaangename symptomen van spastische colitis, raden experts het volgende aan:

  • Naleving van een specifiek therapeutisch dieet. De basis is fractionele voeding, waardoor de spijsverteringsorganen zonder stress kunnen werken;
  • Van de medicijnen voor spastische colitis worden alleen kalmerende middelen en kalmerende middelen voorgeschreven;
  • Van fysieke procedures om symptomen te verlichten, zuurstof- en dennenbaden, een galvanische kraag en opwarming van de buik worden aanbevolen.

In het geval dat spastische colitis plaatsvindt tegen de achtergrond van een dergelijk symptoom als hevige pijn, kunnen krampstillers worden voorgeschreven door een gastro-enteroloog.

Mogelijke voorspellingen voor symptomen van spastische colitis

Patiënten met symptomen van chronische spastische colitis hebben waarschijnlijk een gunstige prognose. Maar het zal alleen zijn als het beroep op een specialist op tijd kwam en al zijn aanbevelingen strikt werden opgevolgd. Ook mogen patiënten na herstel gedurende lange tijd geen fouten maken in het aanbevolen dieet..

Hierdoor kunt u de onaangename symptomen van de ziekte jarenlang vergeten. Als u niet al deze maatregelen volgt, is het mogelijk dat er rectale bloeding of darmobstructie optreedt, waarvoor een chirurgische ingreep nodig is en die voor de patiënt behoorlijk slecht kan uitpakken..

Wat is intestinale colitis

Colitis is een acuut of chronisch ontstekingsproces in de dikke darm, dat optreedt als gevolg van toxische, ischemische of infectieuze orgaanschade.

In de hoofden van de gemiddelde leek zonder speciale medische kennis wordt colitis geassocieerd met darmkoliek. Deze twee voorwaarden zijn echter verre van hetzelfde. Darmkoliek is een ongemakkelijk, paroxismaal pijngevoel in de onderbuik. Koliek is slechts een symptoom dat een groot aantal ziekten en pathologieën kenmerkt, van banale winderigheid tot oncologische processen.

Colitis is op zijn beurt een onafhankelijke ziekte, gekenmerkt door zijn eigen etiologie, symptomen en kenmerken van de cursus.

Om beter te begrijpen wat deze pathologie is, is het nodig om naar de basis van de anatomie van het maagdarmkanaal te gaan..

De darm is verdeeld in twee secties: de dikke darm en de dunne darm. Elk heeft zijn eigen spijsvertering. Het dunne gedeelte begint onmiddellijk nadat de maag en de belangrijkste spijsverteringsprocessen daarin plaatsvinden (inclusief de uiteindelijke verwerking van voedsel, de afgifte van voedingsstoffen en hun transport naar de bloedbaan door de wanden van het orgaan).

De dunne darm wordt door een slijmvlies van de dikke darm gescheiden. Hierdoor komen afvalproducten en micro-organismen uit de dikke darm niet in de vorige sectie. In de dikke darm vindt de laatste verwerking van voedsel en de opname van vocht plaats. Niet de minste rol in dit proces wordt gespeeld door speciale bacteriën (in de dikke darm bereikt hun volume ongeveer 1,5 kg of zelfs meer).

Naast de "goede" bacteriën (die helpen bij het verwerken van voedselresten), herbergt de dikke darm ook pathogene organismen. Tijdens hun vitale activiteit produceren deze micro-organismen een enorme hoeveelheid actieve stoffen met een hoog toxisch potentieel. Als, als gevolg van de consumptie van voedsel van slechte kwaliteit of om andere redenen, de concentratie van pathogene microflora in het orgaan toeneemt, raakt het colonmucosa ontstoken. Zo manifesteert de immuunrespons zich om te voorkomen dat gifstoffen in de bloedbaan binnendringen. Colitis ontwikkelt zich.

In sommige gevallen kan pathogene microflora doordringen in de dunne darm, in welk geval zich een nog ernstigere vorm van pathologie ontwikkelt - enterocolitis. Opgemerkt moet worden dat als een voorwaardelijk bruikbare microflora de dunne darm binnenkomt, enterocolitis zich niet zal ontwikkelen en alles zal worden beperkt tot ongemakkelijke sensaties en een opgeblazen gevoel.

De etiologie van colitis is niet beperkt tot infectie. Sommige medicijnen hebben hetzelfde effect (bijwerking) en colitis kan ook enkele andere pathologische processen vergezellen..

Oorzaken van de ziekte

  • De belangrijkste oorzaak van colitis is een ongezond voedingspatroon: constant gebruik van pittig of moeilijk verteerbaar voedsel, alcoholische dranken.
  • Colitis is vaak het gevolg van chronische obstipatie, waarbij fecale residuen zich ophopen in het lichaam.
  • De ontwikkeling van colitis wordt geassocieerd met een schending van sanitaire normen en regels.
  • Colitis is een uiting van een allergie voor een bepaald voedingsmiddel.
  • Neurogene factoren: angsten en conflictsituaties. Colonontsteking treedt op als reactie op emotionele stress, vermoeidheid of nerveuze opwinding.
  • Hormonale onevenwichtigheden geassocieerd bij vrouwen met de menstruatiecyclus, zwangerschap of bevalling.
  • Darminfecties, vooral degenen die lange tijd niet op de behandeling reageren, kunnen tot de ontwikkeling van de ziekte leiden.

Acute colitis

Acute colitis wordt vaak gecombineerd met ontsteking van het slijmvlies van de dunne darm en de ontwikkeling van enterocolitis, evenals ontsteking van het maagslijmvlies en de ontwikkeling van gastro-enterocolitis.

  • De veroorzakers van de ziekte zijn salmonella, shigella en andere micro-organismen.
  • Andere oorzaken van spastische colitis zijn voedselvergiftiging van niet-infectieuze aard, grove fouten in de dagelijkse voeding, de aanwezigheid van veel voorkomende infectieuze pathologieën in het lichaam, toxische laesies, allergieën.
  • Ontsteking in de dikke darm kan ontstaan ​​onder invloed van lokale factoren die het slijmvlies beschadigen. Deze omvatten stoffen die zich constant in de darm bevinden, daar met de bloedbaan terechtkomen en de toestand van de darm beïnvloeden nadat ze zijn uitgescheiden door het slijmvlies.

Chronische colitis

Chronische colitis is een van de meest voorkomende pathologieën van het spijsverteringsstelsel, die ook wordt geassocieerd met ontsteking van de dunne darm en maag.

  • Infectieuze chronische colitis wordt veroorzaakt door Shigella en Salmonella. De ziekte kan worden veroorzaakt door mycobacteriën, sommige opportunistische micro-organismen, saprofytische darmflora en wormen.
  • Ontwikkeling van chronische colitis van niet-infectieuze oorsprong is mogelijk.
  • Colitis alimentatie wordt geassocieerd met regelmatige grove ondervoeding.
  • Gelijktijdige colitis gaat gepaard met gastritis, pancreatitis, enteritis. In dit geval vindt de ontwikkeling van ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm plaats vanwege de constante irritatie door producten van onvolledige vertering van voedsel.
  • Chronische colitis is het gevolg van dysbiose.
  • Toxische colitis ontwikkelt zich onder invloed van verschillende chemische verbindingen.
  • Medicinale chronische colitis treedt op bij langdurig en ongecontroleerd gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, laxeermiddelen en sommige andere geneesmiddelen.
  • Ischemische colitis treedt op wanneer de bloedtoevoer in het colonsegment wordt verstoord.
  • Allergische colitis ontwikkelt zich vaak bij mensen met voedselallergieën.

Behandeling van spastische colitis

Therapie voor spastische colitis is altijd complex en bestaat uit de volgende elementen:

  1. Antibacteriële geneesmiddelen rekening houdend met etiologie. Bij afwezigheid van een specifieke ziekteverwekker zijn breedspectrumgeneesmiddelen geïndiceerd (ciprofloxacine).
  2. Ontstekingsremmende geneesmiddelen die niet worden geabsorbeerd en uitsluitend in het darmlumen werken (Salofalk).
  3. Normalisatie van de darmmotoriek. Hiervoor worden myogene antispasmodica (Papaverine) en prokinetiek (Domperidon) gebruikt..
  4. Voor constipatie - laxeermiddelen die anthraglycosiden bevatten (Cofranil). Het is mogelijk om laxerende zetpillen te gebruiken, zoals Ferrolax.
  5. Efysiotherapie is geïndiceerd voor alle patiënten met aanhoudende spastische colitis die niet op de behandeling reageert. Toepassingen van modder en turfmodder, uitgevoerd in gespecialiseerde modderbaden, worden aanbevolen.

Geneesmiddelen voor de behandeling van spastische colitis

Naam van het geneesmiddelFarmacologische groepKorte beschrijving van het werkingsmechanismeWijze van toediening en doseringGemiddelde kosten in de farmaceutische markt
CiprofloxacinBreed spectrum antibacterieel middelSchendt de synthese van componenten van de celwand van micro-organismen.0,5 3 keer per dag binnen. Behandelingsduur - tot 1 week.90-130 roebel
SalofalkOntstekingsremmend middel dat werkt in het darmlumenBlokkeert de productie van prostaglandinen en verschillende ontstekingsmediatoren in het slijmvlies en de submucosa van alle delen van het maagdarmkanaal.2 tabletten (0,5) 3 keer per dag, 8-12 weken.500-600 roebel
DomperidonProkineticActiveert gladde darmspieren, versnelt de beweging van ontlasting.0,01 3-4 keer per dag, 14 dagen.Vanaf 100 roebel
PapaverineMyogene krampstillendBlokkeert het enzym fosfodiësterase, waardoor cAMP zich ophoopt in spiercellen en het calciumgehalte vermindert dat nodig is voor contractie van spiervezels.0,06 4 keer per dag, behandelingsduur - tot 4 maanden.Vanaf 15 roebel
Ferrolax
LaxeermiddelBlokkeert de opname van vocht, waardoor de ontlasting een zachtere consistentie krijgt.Het wordt eenmaal daags, 's avonds, in het rectum toegediend. Behandelingsduur - tot 2 weken.200-300 roebelCofranilLaxeermiddelVerbetert de beweeglijkheid van de onderste delen van de dikke darm aanzienlijk, waardoor de beweging van ontlasting wordt versneld.0,05-0,1 eenmaal per dag, 's ochtends. Gebruikstijd - tot 20 dagen.300-340 roebel

Eetpatroon

Tijdens de periode van verergering van spastische colitis wordt strikte naleving van het dieet aanbevolen. Tabel nummer 4 (b of c) is toegewezen. Het dagelijkse caloriegehalte is 1500-1700 kcal. Het volume vloeistof dat per dag wordt verbruikt - tot 1,5-2 liter.

Product categorieToegestaanIs verboden
BakkerijproductenDe voorkeur gaat uit naar niet-smakelijke voedingsmiddelen, gedroogde witte broodkruimels (tot 200 gram per dag).Vers brood, roggeproducten.
Soepen

Alleen bouillons op groenten met toevoeging van stukjes gekookt vlees.Sterke champignonbouillon.
Vlees en vis

Alle niet-vette soorten, zonder huid, botten, pezen of aderen.Vette variëteiten met veel pezen en huid.
EierenTot 2-3 stuks per dag, hardgekookt.Meer dan 3 eieren per dag, zachtgekookte eieren.
Melkproducten

Vetarme kwark of verse melk.Kaas, dikke kwark.
Dranken

Zwakke warme thee zonder suiker, afkooksels van wilde roos of wilde bessen (bosbessen), cacao.Sterke thee of koffie, koolzuurhoudende dranken, alcoholische producten
Groenten

Het wordt aanbevolen om meer pompoen, wortels, bieten te consumeren.Uien, knoflook, rapen, bloemkool.
Fruit en bessen

Alle niet-zure soorten (banaan, appel, enz.)Alle zure variëteiten (rode en witte aalbessen, kiwi).

Contra-indicaties, bijwerkingen

Actieve kool heeft, net als andere medicijnen, contra-indicaties voor gebruik. Het medicijn is ten strengste verboden voor opname in geval van vermoedelijke bloeding uit het maagdarmkanaal, in aanwezigheid van maagzweren en darmzweren.

Beoordelingen van actieve kool geven aan dat het medicijn bijwerkingen heeft. De meest voorkomende hiervan zijn hypovitaminose en obstipatie. Artsen, die dit kenmerk van het medicijn kennen, laten hun patiënten het niet langer dan twee weken gebruiken..

Specialisten op het gebied van geneeskunde, die positieve beoordelingen geven aan actieve kool, benadrukken altijd het feit dat het zowel schadelijke als nuttige stoffen uit het lichaam verwijdert. Bovendien kan het medicijn de normale opname van eiwitten, vetten en andere belangrijke voedingsstoffen uit het maagdarmkanaal verstoren. Dit kan leiden tot aanhoudende obstipatie en winderigheid. Daarom is het, als u een medicamenteuze behandeling ondergaat, noodzakelijk om uw menu zo divers en rijk aan eiwitten en vitamines mogelijk te maken..

Het is belangrijk om te onthouden dat ongecontroleerde inname van een medicijn de effectiviteit van andere medicijnen die ermee worden ingenomen, kan beïnvloeden. Het kan bijvoorbeeld het effect van vitamines, antibiotica, hormonale medicijnen, enz. Verzwakken.

Vrouwen moeten zich ervan bewust zijn dat het gelijktijdig gebruik van hormonale anticonceptiva en actieve kool de effectiviteit van het anticonceptiemiddel aanzienlijk kan verminderen. In dit verband raden deskundigen aan om het medicijn alleen te nemen volgens strikte indicaties en met de verplichte inachtneming van een interval van 2-3 uur tussen het gebruik en het gebruik van andere geneesmiddelen..

Gebruik actieve kool alleen voor het beoogde doel en als eerste hulp. Gebruik het nooit langer dan twee weken en in hoge doses.