Sigmoidoscopie (RRS), hoe te bereiden, hoe de darmen te reinigen (pillen, klysma's, medicijnen)

Als een patiënt meerdere onderzoeken krijgt voorgeschreven en PPC op de lijst staat, dan stelt hij redelijkerwijs de vraag, wat is het? U moet weten dat een informatieve diagnostische methode waarmee u de toestand van het slijmvlies van het rectum en het distale derde deel van de sigmoïde dikke darm kunt beoordelen, sigmoidoscopie (RRS) is.

De inhoud van het artikel:

Door de wanden van de dikke darm visueel tot 25 cm van de anus te onderzoeken, kan de diagnosticus de aanwezigheid van slijmvliesafwijkingen, de groei van gezwellen, detecteren. Daarnaast is het mogelijk om een ​​biopsiemonster te nemen uit het gebied van verhoogde alertheid. Is het nodig om je voor te bereiden op sigmoïdoscopie, en hoe je het correct doet, zullen we meer in detail beschrijven, aangezien sigmoïdoscopie niet wordt uitgevoerd zonder voorbereiding.

Hoe Sigmoidoscopy te doen, hoe PPC te doen

Voor de procedure wordt een speciaal apparaat gebruikt - een sigmoidoscoop, uitgerust met een flexibele buis met verlichting en luchttoevoerapparatuur. Het ingespoten deel van de lucht is nodig om het darmlumen uit te zetten. Met de juiste naleving van de techniek van het inbrengen van de flexibele buis van het apparaat, ervaart de patiënt geen pijnlijke gevoelens, daarom is anesthesie niet vereist. Alleen het verschijnen van een klein ongemak door de geforceerde lucht in de darmholte is mogelijk, maar het gaat snel voorbij.

Wat kan de resultaten van sigmoïdoscopiediagnostiek beïnvloeden? Slecht kwaliteitsniveau van patiëntvoorbereiding voor de procedure. Een goede instelling voor PPC is het vooraf voorbereiden van de darm door de ontlasting te verwijderen. Dit wordt bereikt door aan de vooravond van het onderzoek gedurende 3-4 dagen een slakvrij dieet te volgen en speciale reinigingsprocedures uit te voeren die onmiddellijk voor RMS worden uitgevoerd. Een goede voorbereiding van de patiënt op sigmoïdoscopie helpt de visualisatie van de toestand van het rectale slijmvlies te verbeteren. Anders zal het bij aanwezigheid van fecale residuen voor de diagnosticus moeilijk zijn om tekenen van slijmvliesontsteking en de aanwezigheid van verschillende defecten in de darmwanden te identificeren: littekens, scheuren, zweren, polyposisformaties. Diagnostische resultaten zijn onbetrouwbaar.

Op de afdeling diagnostiek zal de arts een aantal aanbevelingen doen over de voorbereiding op PMS. Ze hebben betrekking op het dieet en de reinigingsmanipulaties die moeten worden uitgevoerd, zodat de darmwanden volledig vrij zijn van ontlasting..

Wat u vóór sigmoïdoscopie kunt eten en wat u niet kunt

Hoe moet u vóór PPC eten om uw darmen voor te bereiden op de daaropvolgende reiniging? De voorbereiding op sigmoïdoscopie voorziet niet in te strikte beperkingen, zoals velen denken. Het principe is dat voeding helpt om de darmen te ontlasten. Wat kun je eten vóór sigmoïdoscopie? Als onderdeel van het menu moet u producten leveren die de darmen niet slakken met grove vezels, snel worden afgebroken en gemakkelijk worden verteerd.

De lijst met dingen die niet kunnen worden gegeten vóór sigmoïdoscopie, kan worden gecontroleerd met uw arts. Je moet weigeren:

1 vet vlees- en visgerechten;

2 pasta;

3 pap gemaakt van gerst, gierst, peulvruchten;

5 gistgebakken broodjes en bakkerijproducten, waaronder roggebrood;

6 alcohol, frisdrank, kwas, geconcentreerde sappen;

7 verse groenten en fruit met veel vezels (alle soorten kool); sauzen, kruiden.

Wat is het juiste dieet voordat u PPC ondergaat? Voorkeur:

1 mager vlees en vis;

2 groentepureesoep;

3 gestoofde groenten;

4 kwark, yoghurt met een laag of geen vetgehalte;

5 magere en ongezouten fetakaas;

6 verdunde sappen;

7 kruidenthee.

De methode om producten te koken sluit frituren uit; het is beter om groenten te stoven of te bakken. Vlees en vis kunnen worden gekookt of gekookt in stoomkoteletten en gehaktballen.

Voor een voorbeeld kunt u het volgende menu nemen, dat gedurende 3 dagen wordt waargenomen.

Wat je 3 dagen voor de PPC kunt eten:

1 voor het ontbijt, een portie havermout, gedroogd wit brood met een plakje fetakaas, verdund sap zijn geschikt;

2 voor lunch: kip of kalkoenfilet, een paar kalfsgehaktballetjes met gestoofde groenten;

3 voor een middagsnack, een cottage cheese braadpan, een glas groene thee is geschikt;

4 diner: een glas kefir met koekjeskoekjes.

Wat u 2 dagen voor PPC-sigmoïdoscopie moet eten:

1 pap gemaakt van boekweit, rijst, griesmeel, gekookt zonder toevoeging van melk, alleen in water;

3 gekookte, gebakken vis of stoomkoteletten (gehaktballetjes);

4 glazen magere yoghurt of gefermenteerde gebakken melk;

5 kamille thee.

Wat u 1 dag voor PPC-sigmoïdoscopie moet eten:

1 ontbijt: een paar gekookte kippeneieren, 1 toast met een plakje kaas;

2 groentebouillon, slappe thee met citroenmelisse, koekjes;

3 diner overgeslagen.

Tijdens de periode van naleving van een slakvrij dieet, moet u actieve trainingen overslaan voor degenen die gewend zijn aan regelmatige fysieke activiteit. Dit zal het lichaam helpen om een ​​caloriearm dieet gemakkelijker te verdragen. Met een dieetdieet wordt het werk van de darmen genormaliseerd, het niveau van gasvorming neemt af, wat bijdraagt ​​aan het lossen ervan. Deze put bereidt de darmwanden voor op latere reinigingsprocedures..

Hoe de darmen te reinigen vóór de procedure

Er zijn een aantal richtlijnen om te leren hoe u uw darmen op de juiste manier kunt reinigen vóór PPC (sigmoidoscopie). Hoe goed voorbereiden op sigmoidoscopie? Het is mogelijk om de gebieden van het sigmoïd en rectum zoveel mogelijk te bevrijden van fecale massa's door mechanisch (eenvoudig klysma) en medicatie. Wat meer geschikt is voor de patiënt, moet de behandelende arts, die bekend is met zijn medische geschiedenis, vragen. Voor de meeste patiënten van middelbare leeftijd is het niet moeilijk om een ​​klysma aan te brengen, daarom kiezen ze vaak voor deze specifieke reinigingsmethode, als er geen contra-indicaties zijn. Oudere patiënten worden aanbevolen medicijnen en tabletten voor darmreiniging als het voor hen moeilijk is om een ​​klysma uit te voeren.

Hoe een klysma op de juiste manier voor RMS te plaatsen

Het is belangrijk om een ​​avondklysma uit te voeren op de dag die voorafgaat aan het PMS en het ochtendklysma enkele uren voor de test. Klysma moet in de volgende volgorde worden uitgevoerd:

1 bereid een mok Esmarch met 1,5-2 liter water, die eerst moet worden gekookt en afgekoeld;

2 plaats de mok zodanig dat deze ongeveer 1 m hoger is dan het bekkenniveau;

3 liggen aan je linkerkant met je benen dichter naar je buik gebogen;

4 na het smeren van de punt met vaseline en het vrijgeven van lucht, steekt u de punt voorzichtig in het rectum, opent u de klep op de rubberen buis om water te laten stromen;

5 Als er een ontlastingsdrang verschijnt, moet deze worden afgewacht door de klep te sluiten om de waterstroom te stoppen en met uw handpalm in de billen te knijpen;

6 nadat al het water is binnengekomen, moet u ongeveer 10 minuten wachten en vervolgens de darmen legen.

Als de PPC om 9-10 uur werd voorgeschreven, moet het klysma rond 6-7 uur worden gegeven. Als de patiënt het klysma goed verdraagt ​​(geen ernstige darmkrampen), worden 2 ochtendklysma's aanbevolen met een interval van 1 uur, maar dit is niet nodig. Het water dat na het ochtendklysma naar buiten komt, moet bijna transparant zijn, alleen de aanwezigheid van slijminsluitsels is toegestaan. Dit is een teken dat de wanden van het rectum voldoende vrij zijn van ontlasting. Een klysma kan niet worden uitgevoerd met ontstoken aambeien, ulceratieve laesies van het slijmvlies, diepe scheuren in de anus.

Tabletten en preparaten voor het reinigen van de darmen vóór RMS

Degenen die een klysma hebben geweigerd, kunnen profiteren van de hulp van medicijnen die speciaal zijn ontworpen om de darmen te reinigen. Fortrans, Lavacol, Fleet fosfosoda, Duphalac, Microlax staan ​​op de lijst van moderne effectieve medicijnen..

Fortrans

Verwijst naar veilige remedies die een zachte darmreiniging thuis bevorderen. Het medicijn is niet in strijd met de darmmicroflora, heeft geen invloed op het verloop van biologische processen in het lichaam. De uitscheiding wordt uitgevoerd tijdens natuurlijke ontlasting. Het werkingsprincipe is gebaseerd op het vertragen van de opname van vocht, dat de fecale massa vloeibaar maakt, en deze verwijdert samen met afzettingen die zich op de darmwanden hebben opgehoopt. Bij het poepen met Fortrans is er geen krampachtige pijn.

Houd er rekening mee dat bij het reinigen met dit medicijn een aanzienlijk volume aan oplossing wordt gedronken. Eén pakket is voldoende voor 20 kg lichaamsgewicht. Het wordt volgens de instructies verdund in gekookt water (1 l), en de oplossing wordt binnen 1 uur in kleine porties ingenomen. Dit leidt tot een geleidelijke verzachting van de ontlasting. Nadat ze het vereiste aantal zakken hebben berekend, lossen ze de volledige hoeveelheid poeder en drank op en kiezen ze voor een van de schema's die meer overeenkomt met het tijdstip van benoeming van sigmoïdoscopie. De voorbereiding op sigmoïdoscopie in de middag heeft zijn eigen kenmerken..

Onderzoek in de ochtend:

U moet de laatste keer eten tijdens de lunch van de dag die aan het onderzoek voorafgaat. 'S Avonds kunt u een glas gespannen bouillon of ongezoete thee drinken. Neem na 16.00 uur een oplossing van 2 Fortrans-pakketten, onderhoud anderhalf uur en maak de rest af. De tijd voor het legen komt bij verschillende patiënten op verschillende manieren voor, maar meestal gebeurt het een paar uur na het nemen van het eerste deel van de oplossing, daarna weer en eindigt het, na 3 uur na het laatste drinken van de oplossing.

Check-up gepland voor de middag:

Het poeder van 2 verpakkingen van het medicijn wordt de dag ervoor na 18.00 uur gedronken en de rest wordt uiterlijk 6.00 uur op de dag van het onderzoek gedronken. Ontlasting in de ochtend vindt plaats na 1 uur. Vloeibare ontlasting kan nog 1-2 dagen worden waargenomen, waarna alles weer normaal wordt.

Patiënten met ernstige nierziekte die hartfalen hebben, moeten toestemming krijgen van een arts om Fortrans te gebruiken. Misschien zal hij een andere remedie aanbevelen. Het is ook noodzakelijk om de behandelende arts op de hoogte te stellen als de patiënt andere medicijnen gebruikt, omdat hun effect de effectiviteit van Fortrans kan verminderen..

Vloot fosfosoda

Het medicijn wordt goed verdragen, maar het is de moeite waard om bekend te raken met de contra-indicaties voor het gebruik ervan. Verzacht de ontlasting goed. Nadat u de instructies in detail hebt bestudeerd, moet u deze strikt volgen en de dosering in acht nemen om geen schending van de water-zoutbalans te veroorzaken.

Als PPC 's ochtends wordt voorgeschreven, drink dan na het ontbijt op de dag voorafgaand aan de procedure de eerste fles en de tweede na het avondeten. Als u 's middags moet worden onderzocht, wordt de eerste fles' s avonds na het avondeten ingenomen en de tweede - 's ochtends op de dag van de PPC.

Lavacol

De receptie van Lavacol begint rond 15.00 uur 's middags in kleine porties tot het einde van de dag, als u de volgende ochtend moet worden onderzocht. Als RMS werd voorgeschreven voor de tweede helft van de dag, wordt de berekende dosis van het medicijn verdeeld in 2 gelijke delen, één wordt 's avonds ingenomen en de andere wordt' s morgens vroeg op de dag van RMS op een lege maag ingenomen..

Duphalac

Deze remedie is goedgekeurd voor patiënten van verschillende leeftijden. Met hem kan de juiste voorbereiding van het kind op sigmoïdoscopie worden uitgevoerd. De werkzame stof werkt in op de darmwanden, wat de afgifte ervan via de ontlasting bevordert. De handige suspensie wordt snel verdund tot een oplossing die volgens de instructies moet worden gedronken. Als er tekenen zijn van winderigheid, kunt u Espumisan-capsules gebruiken.

Microlax

Deze remedie is ontworpen om microclysters uit te voeren, die 's avonds en' s ochtends op de dag van PPC tweemaal met intervallen van 20 minuten moeten worden uitgevoerd. Ontlasting treedt zeer snel op, 15-20 minuten na microclysters. De speciale verpakking met de punt en de gelstructuur van het preparaat vergemakkelijken het proces van het uitvoeren van de manipulatie van de darmreiniging. Microlax wordt goed verdragen, het wordt zelfs voor zuigelingen voorgeschreven, heeft praktisch geen contra-indicaties. Darmreiniging van hoge kwaliteit is de sleutel tot het verkrijgen van betrouwbare informatie over de toestand van de weefsels van het rectum en de sigmoïde colon als gevolg van sigmoïdoscopie.

Algoritme ter voorbereiding op sigmoïdoscopie en procedure

De essentie van rectoscopie is om de procedure uit te voeren zonder anesthesie of anesthesie, omdat de onderzoekstijd beperkt is en de rectoscoop op een ondiepe diepte wordt ingebracht. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen en om pijn te verminderen, wordt de voorbereiding voor sigmoïdoscopie uitgevoerd, die verschillende fasen omvat. Om anale fissuren of verwondingen te verlichten, worden vóór de procedure speciale lokale anesthetica gebruikt..

Diagnostisch voorbereidingsproces

Voeding vóór de procedure

Darmreinigingsmethoden

Opmerkingen en recensies

Diagnostisch voorbereidingsproces

Ter voorbereiding op sigmoïdoscopie moet aan een aantal voorwaarden worden voldaan:

  • volg een slakvrij dieet;
  • zich onthouden van overmatige fysieke inspanning;
  • reinig de darmen.

De video van het kanaal "Gastro Video" beschrijft in detail het algoritme en de procedure voor het voorbereiden van een patiënt op rectoscopie.

Voeding vóór de procedure

Drie dagen voor het endoscopisch onderzoek van de dikke darm moet u een dieet volgen en goed eten, terwijl u grof voedsel dat vezels bevat uit de voeding uitsluit. Het menu moet licht verteerbaar voedsel bevatten, dat geen gevoel van zwaarte en ongemak in de maag veroorzaakt.

U moet zich van dergelijke producten onthouden:

  • vet vlees en vis;
  • aardappelen in welke vorm dan ook;
  • pasta en gebak;
  • peulvruchten en noten;
  • chocolade, alcohol, zwarte thee, koffie;
  • specerijen, kruiden, gerookt vlees;
  • roggebrood.

Eet geen kool en appels, omdat deze overmatige gasvorming en fermentatie in de darmen kunnen veroorzaken. Dergelijke processen in het lichaam van de patiënt kunnen de informatie-inhoud van sigmoïdoscopie beïnvloeden..

Het is noodzakelijk om in het dieet op te nemen:

  • mager vis en vlees;
  • groentebouillon;
  • gefermenteerde melkproducten;
  • verdunde sappen (berk, wortel, appel, pruim);
  • kruidenthee en groene thee;
  • groenten (wortels, pompoen);
  • gedroogd fruit (pruimen, rozijnen).

Lijst met voedingsmiddelen die een opgeblazen gevoel en gas veroorzaken

Voedingsmenu bij benadering gedurende drie dagen

Eerste dagTweede dagDe derde dag
OntbijtHavermout, kruiden of groene thee, magere toast met kaaswit brood, thee, boekweitpapgekookt ei, toast met magere kaas, een glas compote van gedroogd fruit
LunchKefir met 0% veteen glas magere kefir-
LunchVetarme vleesbouillon, gestoomde gehaktballen, groentesaladegekookte vis met rijst, verdund appelsapbouillon, koekjes, groene thee of kruidenthee
TussendoortjeVetarme cottage cheese en bessen braadpan, een glas compote van gedroogd fruityoghurt 0% vet zonder toevoegingen-
AvondetenGefermenteerde gebakken melk met droge koekjesgriesmeelpap met magere melk, thee met partje citroen en honing-

In het geval dat een persoon last heeft van obstipatie, moet het dieet gedurende 4 dagen vóór de studie worden gevolgd.

Darmreinigingsmethoden

De dag voor rectoscopie krijgt de patiënt darmvoorbereiding voorgeschreven. Verschillende methoden om het lichaam vóór de procedure te reinigen zijn algemeen bekend..

Reiniging met klysma's

Het wordt aanbevolen om de avond ervoor tweemaal een klysma aan te brengen met een interval van een uur. De reiniging wordt uitgevoerd door 1-1,5 liter warm water in de darmen te gieten. Op de ochtend van het onderzoek wordt een soortgelijke procedure verschillende keren herhaald totdat het waswater helder is..

Klysma's kunnen niet worden gedaan als u:

  • scheuren;
  • aambeien;
  • duodenumzweren.

Esmarch's mok, vanaf 150 roebel.

Reiniging met laxeermiddelen

De dikke darm is vooraf gereinigd met milde laxeermiddelen. De vereiste dosering van het medicijn wordt na overleg door de arts voorgeschreven.

Fortrans

Vaak worden de darmen voorbereid op sigmoidoscopie met het medicijn Fortrans. In geval van individuele intolerantie voor het medicijn, wordt het vervangen door analoge medicijnen met een laxerend effect (bijvoorbeeld Fleet, Forlax).

Een zak Fortrans wordt verdund met een liter gekookt water. Het moet in kleine slokjes worden gedronken. Binnen een uur begint de patiënt de effecten van het laxeermiddel te voelen. Het is noodzakelijk om 4 liter oplossing per avond in te nemen. Soms is het toegestaan ​​om twee sachets 's avonds en twee' s ochtends te gebruiken, maar er moeten minstens 3-4 uur verstrijken vanaf het moment van de laatste opname voor sigmoïdoscopie..

Lavacol, Duphalac, Microlax

Het medicijn Lavacol is verkrijgbaar in de vorm van sachets met een werkzame stof en werkt op het lichaam zoals Fortrans. Er zijn een aantal contra-indicaties. De inhoud van een zakje is voor een glas water. Lavacol wordt 's ochtends op een lege maag ingenomen.

Duphalac gaat perfect om met het verzachten van uitwerpselen, die:

  • reinigt;
  • verbetert de darmperistaltiek.

200 g laxeermiddel wordt verdund met 2 liter water en in kleine slokjes gedronken.

Microlax helpt bij het reinigen van de darmen en het verwijderen van gifstoffen en gifstoffen uit het lichaam. Het vrijgaveformulier is een compacte spuit met een werkzame stof die in het rectum wordt geïnjecteerd. Dit laxeermiddel wordt vaak gebruikt. 'S Middags, aan de vooravond van de procedure, worden na 20 minuten afwisselend 2 spuiten gebruikt. 'S Morgens worden manipulaties met Mikrolax herhaald.

Vloot fosfosoda

Het medicijn houdt water vast in het lichaam, verzacht de ontlasting. Het belangrijkste voordeel van Fleet-fosfosoda is dat de actieve ingrediënten van het medicijn niet in het bloed worden opgenomen, maar op natuurlijke wijze worden uitgescheiden.

Het laxeermiddel wordt niet aanbevolen voor mensen die lijden aan:

  • nierziekte;
  • stoornissen in het werk van het cardiovasculaire systeem.

Vlootfosfosoda wordt niet voorgeschreven aan mensen:

  • met darmobstructie;
  • na een zoutvrij dieet.

Het medicijn wordt de dag voor sigmoïdoscopie ingenomen.

fotogallerij

De foto toont laxeermiddelen die worden gebruikt om de dikke darm te reinigen..

De kosten van sigmoïdoscopie

In openbare medische instellingen voeren specialisten op het gebied van proctologie deze procedure kosteloos uit. Privéklinieken bepalen de kosten van sigmoïdoscopie afhankelijk van het niveau van het medisch centrum en de kwalificatiegraad van de coloproctoloog.

Gemiddeld bedragen de kosten van een onderzoek ongeveer 2000 roebel.

Video

De video van het kanaal "Union of Pediatricians of Russia" beschrijft in detail hoe je je kunt voorbereiden op sigmoïdoscopie (colonoscopie, rectosigmoscopie) met osmotische laxeermiddelen thuis.

Rectoscopie

Medisch deskundige artikelen

Rectoscopie (of rectomanoscopie) is een endoscopische methode voor diagnostisch onderzoek van het epitheel van het rectum en soms ook van de distale delen van de sigmoïde colon.

Bij rectoscopie wordt een visueel onderzoek van deze delen van de darm uitgevoerd met behulp van een apparaat - een rectoscoop (of rectomanoscoop). Het apparaat wordt via de anus van de patiënt in het rectum ingebracht en kan delen van het rectum en de sigmoïde darm onderzoeken op een afstand van maximaal dertig tot vijfendertig centimeter van de anus.

De rectoscoop is een gebogen buis met een kleine diameter tot dertig centimeter lang. Het is uitgerust met een koud verlichtingsarmatuur - een gloeilamp en een luchttoevoerapparaat. Er wordt lucht toegevoerd om de rectale holte uit te zetten om de mogelijkheid van onderzoek te bieden. Vervolgens, nadat de lucht de rectale holte heeft opgeblazen, wordt het apparaat losgekoppeld voor zijn toevoer en wordt een oculair (of camera) aan de rectoscoop bevestigd, bedoeld voor visuele inspectie. Met behulp van een oculair wordt informatie over de toestand van de darm overgebracht naar een speciale monitor, waarop het beeld kan worden geschaald.

Door de mogelijkheden van diagnostiek met rectoscopie kunt u het rectum onderzoeken op een diepte van dertig tot vijfendertig centimeter van de anus. In de moderne medische praktijk wordt deze onderzoeksmethode veel gebruikt, omdat deze een hoog informatie-gehalte heeft en voor de patiënt volledig pijnloos is..

De duur van het darmonderzoek hangt af van het aantal gebruikte diagnostische procedures. In normale gevallen wordt rectoscopie binnen tien minuten uitgevoerd..

Tijdens het hele onderzoek neemt een gespecialiseerde proctoloog zijn toevlucht tot het beoordelen van de kleur, vocht, glans, reliëf en elasticiteit van het epitheel, het vouwen, het vaatpatroon, de tonus en de motorische functie van de darm. Er wordt veel belang gehecht aan het zoeken naar pathologische veranderingen of formaties van het rectum.

Voorbereiding voor rectoscopie

Voorbereiding voor rectoscopie is van groot belang, omdat de betrouwbaarheid van de diagnostische resultaten ervan afhangt..

Een paar dagen voor de rectoscopie moet de patiënt een speciaal dieet volgen. Het bestaat uit het opgeven van bepaalde voedingsmiddelen. Verboden zijn bakkerijproducten, groenten, fruit, peulvruchten (bonen, erwten, linzen, bonen, kikkererwten, sojabonen, enzovoort), zuivelproducten, eieren, alcoholische dranken, koffie en koolzuurhoudende dranken. Overdag die aan de rectoscopie voorafgaat, moet een dieet met weinig slak worden gebruikt dat geen winderigheid veroorzaakt..

'S Avonds voor de volgende dag van de diagnose kunt u alleen thee drinken van drankjes en gerechten.

Ook wordt 's avonds een reinigende klysma uitgevoerd, die een uur of twee voor de procedure' s ochtends wordt herhaald. Voor een klysma kunt u speciale reinigingsgels gebruiken die hiervoor zijn ontworpen. Of een klysma wordt gebruikt met anderhalve tot twee liter water op kamertemperatuur met behulp van een Esmarch-mok, die verkrijgbaar is bij elke apotheek. Het is erg belangrijk om de darmen grondig te reinigen voor het onderzoek, de geldigheid van de onderzoeksresultaten hangt hiervan af..

Het wordt aanbevolen om het ontbijt op de dag van de procedure te weigeren. Vóór het onderzoek is het aangewezen om alleen schoon, niet-koolzuurhoudend water te drinken..

Als de rectoscopieprocedure 's avonds is gepland, moet u zich overdag zoveel mogelijk beperken in voeding. Twee uur voor rectoscopie moet u twee of drie microclysters van het Microlax-preparaat aanbrengen. Dit kan ook op het werk worden gedaan - het gebruik van Mikrolax is een handige en snelle procedure.

Reinigende klysma-techniek:

  • Er wordt een mok Esmarch genomen, met een inhoud van anderhalf tot twee liter, een glazen, geëmailleerde container of een container gemaakt van wegwerp plastic. Meestal is de mok van Esmarch van rubber. Aan de onderkant van de container is een tepel bevestigd, waarop u een rubberen buis moet doen. Aan het uiteinde van de buis zit een verwijderbare punt, acht tot tien centimeter lang, die is gemaakt van plastic. De punt moet vóór gebruik worden geïnspecteerd - deze moet intact zijn en de randen moeten recht zijn. Een klep bevindt zich nabij de punt, met behulp waarvan de waterstroom opent en sluit. Als er geen klep is, kunnen in plaats daarvan verschillende clips of wasknijpers worden gebruikt..
  • Klysma wordt uitgevoerd met drinkwater. Als de reinigingsprocedure voor kinderen wordt uitgevoerd, wordt aanbevolen om het water te koken en af ​​te koelen tot kamertemperatuur. Voor een klysma wordt water gebruikt, met een temperatuur van vijfentwintig tot achtentwintig graden. Kouder water mag niet worden gebruikt omdat het de motorische functie van de darmen verhoogt en het ook ongemak veroorzaakt. Water voor een klysma met een lichaamstemperatuur of hoger is ook niet geschikt voor gebruik, omdat het de bijzonderheid heeft dat het snel in de darmwand wordt opgenomen. 3.
  • Water wordt in de mok van Esmarch gegoten, met een inhoud van anderhalve liter, de tank stijgt tot een hoogte van anderhalve meter en wordt daar vastgezet. Dit kunt u het beste in de badkamer doen. De punt wordt gesmeerd met babycrème, vaseline of plantaardige olie. Daarna wordt de punt naar beneden gebracht en wordt de klep iets geopend om een ​​kleine hoeveelheid water en lucht uit de buis te laten ontsnappen. Vervolgens moet je de buis vullen met water, waarna de klep moet worden gesloten.
  • In de badkamer moet u de knie-elleboogpositie innemen, met ondersteuning op één elleboog, en met de andere hand de punt in de anus steken. Het moet in een cirkelvormige beweging worden geïntroduceerd, in een langzaam tempo en met grote zorg. Vervolgens moet je de kraan openen en water in de darmen brengen. Als het gebeurde dat het water niet volledig in de darmen stroomde, maar er pijn verscheen, moet je de klep sluiten en een beetje ademen. Vervolgens kunt u de klep weer openen en doorgaan met het inbrengen van water. Wanneer het water uit het reservoir stroomt, moet u de punt van de anus verwijderen en een vooraf voorbereide pakking op zijn plaats plaatsen.
  • De aanbevolen tijd om water vast te houden is minimaal tien minuten. Als u pijn of een opgeblazen gevoel ervaart, kunt u deze symptomen verlichten door licht rond de buik te strelen. Je kunt het hele huis rondlopen of op je buik liggen terwijl je het klysma vasthoudt.
  • De tweede optie voor een reinigend klysma is liggend op het bed. Het is noodzakelijk om aan de linkerkant te gaan liggen, je benen te buigen en naar je toe te trekken. Onder de billen wordt een tafelzeil of plasticfolie geplaatst, waarvan een van de randen in een emmer naast het bed wordt neergelaten. Dit moet worden gedaan als u niet al het water in uw darmen kunt houden. De gesmeerde tip wordt in de anus gestoken. De eerste drie tot vier centimeter worden in de richting van de navel ingebracht, en de volgende vijf tot zes centimeter beweging van de punt wordt uitgevoerd in een richting parallel aan het stuitbeen, waarbij het gedeelte van de punt dat zich buiten bevindt iets naar de perineum wordt verhoogd. Als er verschillende obstakels worden waargenomen, bijvoorbeeld, de punt rustte tegen vaste uitwerpselen, dan moet de buis worden teruggeduwd en moet de klep worden geopend. Water dat onder druk wordt aangevoerd, begint in de darmen te stromen en met zijn hulp kan de "congestie" worden geëlimineerd. In dit geval zal er een gevoel van volheid van de darmen zijn en wilt u deze legen. Op dit punt moet u de watertoevoer verminderen door de klep te sluiten. Tijdens het verschijnen van onaangename gevoelens, kunt u de buik aaien met zachte cirkelvormige bewegingen. Na de introductie van water moet u tien minuten op uw zij of rug liggen en diep ademhalen.
  • Als het rectum verstopt is met uitwerpselen zodat er geen water in de darm kan komen, moet u de buis van de anus verwijderen, deze van buiten en van binnen reinigen en vervolgens de procedure herhalen.
  • Wanneer water in de darmen wordt gebracht, is het niet nodig om het volledig uit de Esmarch-mok te gieten - het is het beste om een ​​kleine hoeveelheid vloeistof op de bodem achter te laten. Daarna wordt de klep gesloten en wordt de punt uit de anus verwijderd.
  • Na een reinigende klysma wordt de punt verwijderd, grondig gewassen met zeep onder een stroom warm water en vervolgens gekookt.
  • Tijdens één reinigingsprocedure kan er niet meer dan anderhalve tot twee liter vloeistof in de darmen komen. Als twee klysma's één voor één worden uitgevoerd, moet er tussen hen een tijdsinterval van vijfendertig tot vijfenveertig minuten worden gemaakt. Breng het tweede klysma pas aan nadat er vertrouwen is dat de inhoud van het eerste klysma de darmen volledig heeft verlaten.

Microlax vóór rectoscopie

Mikrolax kan vóór rectoscopie worden gebruikt in plaats van een reinigend klysma. Het is een actuele oplossing die al klaar is voor gebruik en die is verpakt in tubes van elk vijf ml. In de verpakking van het medicijn worden vier stukjes buis geproduceerd en elk is bedoeld voor eenmalig gebruik.

Om Microlax te gebruiken, volstaat het om de instructies zorgvuldig te lezen en ze op te volgen. Tegelijkertijd is het medicijn zo ontworpen dat het in bijna alle omstandigheden kan worden gebruikt waar een badkamer is, ook op het werk, enzovoort..

Na de introductie van Mikrolax in de anus wordt het effect na vijf tot vijftien minuten waargenomen. Met dit medicijn kunt u de distale sigmoïde dikke darm gemakkelijk reinigen op een afstand van twintig tot dertig centimeter. Reiniging op deze afstand is redelijk geschikt voor onderzoek en rectoscopieprocedures..

De werking van het medicijn is zacht en rokend, het heeft geen agressief effect op de darmen van de patiënt en heeft ook geen bijwerkingen voor het hele organisme. Aangezien Microlax een veilige remedie is, wordt het voorgeschreven voor gebruik bij volwassenen en kinderen, maar ook voor zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven tijdens het geven van borstvoeding..

Microlax wordt als volgt gebruikt: u moet de afdichting op de punt van de buis verwijderen. Vervolgens moet u de buis een beetje inknijpen zodat de druppel van het medicijn de punt van het klysma mist. Daarna wordt de punt van het micro-klysma in de anus ingebracht, wordt de buis geperst en wordt de inhoud volledig eruit geperst. Helemaal aan het einde van de procedure wordt de punt uit de anus verwijderd, waarbij de buis moet worden ingedrukt.

Om je voor te bereiden op een rectoscopie, moet je twee tot drie buisjes van het medicijn in de darm brengen met een tijdsinterval van vijf tot tien minuten ertussen. Darmlediging wordt waargenomen vijf tot twintig minuten na het gebruik van de medicatie.

Als er om de een of andere reden geen stoelgang is na het gebruik van de tweede tube van het medicijn, betekent dit dat er eenvoudigweg geen inhoud in de darmen is en dat de voorbereiding op rectoscopie succesvol was. Maar als de patiënt twijfelt aan de kwaliteit van voorbereidende manipulaties, kan een derde micro-klysma worden afgegeven.

Microlax wordt gebruikt om een ​​diagnostisch onderzoek uit te voeren uiterlijk drie uur voor de procedure en niet eerder dan zes uur voor het onderzoek.

Hoe u zich thuis kunt voorbereiden op sigmoidoscopie

Sigmoidoscopie is een methode om de toestand van het slijmvlies van de dikke darm te onderzoeken. Met de rectoscoop kunt u slijmvliesbeschadiging, poliepen, tumoren, bloedingsbronnen en vernauwing van het darmlumen detecteren.

  • 2 Klysma's gebruiken ter voorbereiding op de procedure
  • 3 Methode om een ​​klysma aan de linkerkant te plaatsen
  • 4 Hoe de klysma-tip correct te plaatsen
  • 5 Verklaring van het klysma in de knie-elleboogpositie
  • 6 manieren om een ​​klysma te plaatsen
  • 7 Voorbereiding met laxeermiddelen
  • 8 Hoe flit te nemen
  • 9 Voorbereiding en uitvoering van sigmoïdoscopie bij kinderen
  • 10 Video over wat sigmoïdoscopie is en hoe de procedure wordt uitgevoerd

Hoe wordt sigmoïdoscopie uitgevoerd?

RRS wordt uitgevoerd in een uitgerust kantoor met behulp van een speciaal instrument - een sigmoidoscoop. Dit is een apparaat met een metalen of flexibele plastic buis met verschillende diameters (1 cm, 2 cm), 25-35 cm lang.Het apparaat is uitgerust met verlichtings- en videosystemen, een oculair met speciale lenzen, een extra apparaat met een peer ontworpen voor het verpompen van lucht.
Dankzij het optische gedeelte maakt de endoscopist tijdens de studie een gedetailleerde analyse van de toestand van het slijmvlies van het rectum en het eindgedeelte van de sigmoïde dikke darm, beoordeelt de kleur, gladheid, glans, integriteit. Voor een betere visualisatie en een verdere ongehinderde doorgang van de sonde, wordt de darm uitgebreid met lucht, die de arts handmatig pompt. Voor het onderzoeken van kinderen worden kinder-rectoscopen met een kleine buisdiameter gebruikt.

De flexibele versie van de sigmoidoscoop is comfortabeler. Het veroorzaakt minder onaangename sensaties, omdat het zacht is, een kleinere diameter heeft dan metaal, het wordt praktisch niet gevoeld bij het passeren van de darm.

In moderne apparaten voor het uitvoeren van RRS met glasvezel is het mogelijk om een ​​kleurenbeeld op het scherm weer te geven en een video van de manipulatie te ontvangen om te bekijken. Met video-rectoscopie-technologie kunt u in detail het reliëf van het slijmvlies, defecten en gezwellen zien, de kleur, de aanwezigheid van oedeem tijdens ontstekingen beoordelen.

Onder controle van het beeld op het scherm of het optische deel van het apparaat, kunt u de eenvoudigste manipulaties uitvoeren (het nemen van een biopsiemateriaal, het verwijderen van een poliep of een knoop, coagulatie van een geïdentificeerd bloedingsvat, lokale toediening van een medicijn, bougiënage van de darm in het geval van een onscherpe vernauwing in een bepaald gebied, verwijdering van een vreemd voorwerp).

Het bedieningsapparaat verschilt enigszins van het diagnostische apparaat: er is een extra kanaal in de buis waardoor een speciaal extra instrument wordt ingebracht (een lus voor polypectomie of een tang voor het nemen van een biopsie). De techniek voor het uitvoeren van diagnostische en therapeutische rectoscopie verschilt niet, het algoritme is hetzelfde.

Momenteel worden wegwerpvezels gemaakt, die zijn gemaakt van hoogwaardig kunststof. Dergelijke gereedschappen zijn bedoeld voor eenmalig individueel gebruik, waarna ze worden weggegooid. Het is hygiënisch en veilig voor de patiënt. Als de procedure wordt uitgevoerd in een ziekenhuis met behulp van medische instrumenten die beschikbaar zijn in de endoscopieruimte, verwerkt de verpleegkundige deze na elke manipulatie - een meerfasige desinfectie- en sterilisatieprocedure.

De patiënt ligt op de medische bank in de knie-elleboogpositie of ligt aan de linkerkant met de knieën naar de buik getrokken. De buis wordt voorlopig gesmeerd met vaseline en 4-5 cm in de darm gedraaid. De verdere vooruitgang wordt visueel gecontroleerd met behulp van een ingebouwd optisch en verlichtingssysteem.

Ongeveer 13-14 cm komt het apparaat in het sigmoïdgebied. Lokalisatie valt samen met de kromming van de wervelkolom op deze plaats. Daarom krijgt de patiënt de opdracht om diep en langzaam te ademen, om zoveel mogelijk te ontspannen. Op dit moment pompt de arts lucht met een peer om de darm recht te maken en het lumen te vergroten. De doorgang van de sonde wordt vergemakkelijkt door deze acties..

De duur van de manipulatie is ongeveer 10 tot 30 minuten en hangt af van de doelen van de RRMS, de toestand van de patiënt, de geïdentificeerde pathologie.

Over het algemeen is RMS een pijnloze en veilige procedure en wordt uitgevoerd zonder anesthesie. Op aandringen van de patiënt kunnen pijnstillers intraveneus worden toegediend.

De patiënt kan zich ongemakkelijk voelen op het moment dat het apparaat in het rectum wordt ingebracht, terwijl hij lucht pompt tijdens het onderzoek. De procedure veroorzaakt ook pijn in de aanwezigheid van gezwellen, aambeien, bloeding, darmstricturen veroorzaakt door een tumor. Bij grote inwendige aambeien kunnen ze uitvallen. Pijn kan worden veroorzaakt door een bloedende uitwendige bult, die nog meer kan worden beschadigd wanneer de rectoscoop wordt ingebracht.

FAQ

Hier worden alle vragen verzameld die het vaakst voorkomen bij bezoekers van onze site over de voorgestelde procedure.

Wat is beter sigmoidoscopie of colonoscopie?

Het verschil tussen de twee gepresenteerde onderzoeksmethoden is:

  • de reikwijdte van de diagnostiek (colonoscopie is veel informatiever);
  • de mogelijkheden van onderzoeken (tijdens colonoscopie kan de endoscoop worden gebruikt om de zogenaamde diagnostische biopsie uit te voeren);
  • manipulaties uitvoeren met apparaten van verschillende apparatuur.

Het verschil tussen sigmoïdoscopie en colonoscopie is dat de laatste, indien nodig, van een diagnostische manipulatie soepel naar een therapeutische kan gaan, omdat een colonoscoop verschillende formaties kan verwijderen, vaten kan coaguleren en stenose van de dikke darm kan elimineren. Colonoscopie is dus een completere en informatieve diagnostische methode..

Sigmoïdoscopie - doet het pijn?

Vergeleken met andere endoscopische procedures is sigmoidoscopie niet pijnlijk. Tegelijkertijd kunnen bepaalde onaangename gewaarwordingen optreden wanneer lucht wordt ingebracht en bij het passeren van een sigmoidoscoop van het rectum naar de sigmoïde colon. Als de patiënt een verhoogde pijndrempel heeft, wordt de injectieplaats behandeld met een verdovingsmiddel. De procedure kan ook worden uitgevoerd onder algemene anesthesie..

Mogelijke complicaties na de procedure

Sigmoidoscopie is een procedure waarmee u het rectale slijmvlies visueel kunt onderzoeken.

Sigmoidoscopie is een procedure waarmee u het rectale slijmvlies visueel kunt onderzoeken
De procedure wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat - een sigmoidoscoop, bestaande uit:

  • buizen;
  • oculair (lens);
  • verlichter;
  • luchttoevoer apparaat.

Al deze onderdelen zitten in een kleine metalen buis, waarvan tijdens de procedure de lamp wordt losgekoppeld om lucht te pompen, en een lens op zijn plaats wordt gezet.

Het apparaat heeft ook een extra kanaal waardoor de arts, indien nodig, kan binnenkomen:

  • een lus voor het verwijderen van een poliep;
  • tang.

Door het optische systeem kan de arts de toestand van de darmen zien
Dit is nodig, omdat het tijdens sigmoïdoscopie soms nodig is om materiaal voor histologische analyse te nemen, een poliep te verwijderen of het bloeden te stoppen.

De rectoromanoscoop kan worden aangesloten op een videosysteem, waarna de procedure via de monitor kan worden bekeken.

Sigmoidoscopy achter. Kunnen er daarna complicaties optreden? Soms klagen patiënten na de procedure over:

  • actieve gasvorming;
  • licht gevoel van misselijkheid;
  • buikkrampen.

Dit is een normale toestand die snel voorbij zal gaan. Erger nog als de koorts begint en de ontlasting met bloed is beslagen. In dit geval moet u dringend naar het ziekenhuis gaan - het is een feit dat af en toe bij sigmoïdoscopie darmperforatie (ruptuur) mogelijk is. In dit geval wordt de patiënt onmiddellijk in het ziekenhuis opgenomen. Maar zo'n situatie is zeer onwaarschijnlijk. Om alle risico's te vermijden, moet u een bekwame, ervaren arts kiezen.

Er kan actieve gasvorming optreden

Complicaties zijn zeldzaam na sigmoïdoscopie. Maar in zeldzame gevallen is het, ondanks de veiligheid van de methode, mogelijk:

  • perforatie van de rectale wand;
  • bloeding na biopsie, polypectomie, verwijdering van de aambei.

Soms maakt de patiënt zich zorgen over:

  • pijn in de buik;
  • verhoogde gasvorming;
  • misselijkheid.

Maar deze symptomen verdwijnen snel. Soms gaat de pijn gepaard met bloederige afscheiding. Dit komt door schade aan het slijmvlies tijdens de diagnostische procedure. Het darmslijmvlies kan ook ontstoken raken na rectoscopie. Het uiterlijk van bloed moet aan de arts worden gemeld. Indien nodig zal een specialist een behandeling voorschrijven.

Herstel na diagnose is vrij snel, bijna onmiddellijk. Nog een paar uur kan er sprake zijn van een opgeblazen gevoel en milde krampen. Maar dit belet meestal niet dat u terugkeert naar een normale levensstijl..

U hoeft geen dieet te volgen na manipulatie, u mag de consumptie van zwaar voedsel en alcohol alleen gedurende de dag beperken. Drink meer gewoon water en oefen. Dit helpt de darmen binnen een week te herstellen..

Complicaties die volledig geassocieerd zijn met het onprofessioneel zijn van de arts zijn perforatie van de darmwanden of een infectie. Ze kunnen veroorzaken:

  • temperatuurstijging;
  • misselijkheid en overgeven;
  • ernstige buikpijn;
  • bloed in de ontlasting.

In dit geval is de hulp van een arts of een ambulance nodig..

Hoewel deze situaties zeldzaam zijn, probeer dan een arts te vinden die goede recensies van patiënten heeft. Hij zal geen complicaties toestaan, omdat hij manipulaties uitvoert volgens alle regels..

Als u een sigmoïdoscopie van de darm wordt voorgeschreven, mag u deze in geen geval negeren, u hoeft alleen maar contact op te nemen met een vertrouwde medische instelling en een bekwame specialist te kiezen. De kosten van de procedure variëren van 1500 tot 2000 roebel.

Wees niet bang, het kan geen kwaad. Maar u zult het onderste deel van de darm serieus kunnen onderzoeken, aan het begin van hun ontwikkeling ernstige pathologieën kunnen identificeren en daardoor uw leven kunnen redden.

Hoe wordt een rectaal rrs-onderzoek uitgevoerd?

Voor het gemak van rectoscopie moet de patiënt een horizontale positie (aan de zijkant) innemen of knielen, terwijl hij op de ellebogen rust. De gepresenteerde positie is comfortabel voor zowel de patiënt als de arts, vanwege de ontspanning van het peritoneum - dus de endoscoopbuis is het gemakkelijkst te verplaatsen.

Een gespecialiseerde endoscopist bewaakt dat de apparaten niet tegen de darmwand rusten, maar vrij langs het lumen bewegen. Om de darmwanden rechter te maken en de diagnose te vergemakkelijken, worden luchtmassa's met een speciaal apparaat in de darm gepompt.

Een juiste voorbereiding in de middag zorgt ervoor dat de rectoscoop kan worden ingebracht tot een diepte van 25 tot 30 cm. Er wordt opgemerkt dat er speciale verdelingen op de buis zijn waardoor de endoscopist kan volgen hoe ver het apparaat is ingebracht. Het is ook belangrijk om te identificeren waar niet alleen poliepen zich bevinden, maar ook neoplasmata op het slijmvlies.

De duur van de procedure is meestal vijf tot vijftien minuten, maar als het nodig is om de operatie uit te voeren, kan de duur worden verlengd. Bijzonder opmerkelijk is hoe herstel zou moeten zijn.

Hoe te herstellen van een onderzoek

Gedurende de eerste twee dagen na sigmoïdoscopie wordt het sterk aanbevolen om een ​​dieet te volgen:

  • eet geen voedsel dat constipatie of een opgeblazen gevoel veroorzaakt;
  • drink meer vloeistof;
  • geef alcoholische dranken, nicotineverslaving op.

Sigmoïdoscopie wordt zelden geassocieerd met complicaties. Het kan perforatie (gatvorming) in de darmwand zijn, bloeding of ontsteking..

Symptomen, in het geval dat zo snel mogelijk dringend hulp van een specialist moet worden gezocht, zijn pijnlijke gevoelens in de buik, misselijkheid en braken, evenals zwakte, duizeligheid en flauwvallen. Bloeding uit de anus moet ook als een kritische manifestatie worden beschouwd..

Voorbereiding voor sigmoidoscopie - algoritme

Uw arts zal u vertellen hoe u zich moet voorbereiden op een sigmoïdoscopie. U moet deze procedure van tevoren voorbereiden, idealiter twee dagen van tevoren. Bij benoeming zal de proctoloog u in detail vertellen over alle nuances van voorbereiding:

  1. Naleving van een dieet. Gedurende deze paar dagen zal de patiënt veel producten moeten opgeven die gasvorming en fermentatieprocessen veroorzaken. Bijna alle granen (met name havermout), peulvruchten, zwart brood, groenten en fruit, augurken, vet vlees, evenals frisdrank-, kwas- en meelproducten staan ​​op de lijst van verboden. Alcohol is ook ten strengste verboden..
  2. Darmreinigingsprocedures beginnen een dag eerder. Deze voorbereidingsfase kan op verschillende manieren worden uitgevoerd:
  • klysma. Het wordt 's avonds en' s morgens vlak voor het onderzoek uitgevoerd;
  • laxeermiddel. Meestal wordt "Fortance" aanbevolen, je kunt ook "Fleet" nemen. Het geselecteerde medicijn wordt verdund in 1 liter water en langzaam gedronken, het effect treedt op in een uur. Drink bij de voorbereiding op de procedure vier liter: twee liter per teef aan de vooravond van rectomanoscopie en twee 's ochtends op de dag van de procedure, maar niet later dan drie tot vier uur;
  • rectale microclysters. "Norgalax" is bijvoorbeeld een product in een klein flesje met een speciale punt. Voordat u naar bed gaat, worden twee van dergelijke klysma's 's ochtends gedaan met een interval van 20 minuten - nog een. Het laxerende effect treedt snel op, soms binnen 5-10 minuten.

Laxeermiddel "Fortrans"

Patiëntvoorbereiding moet een mentale houding omvatten. Onthoud dat geen enkele arts deze procedure met pijn zal uitvoeren, het maximum dat u bedreigt, is een licht ongemak. Daarom is het erg belangrijk om goed af te stemmen, niet bang te zijn en niet geknepen te worden, maar juist om te ontspannen. Dan gaat alles goed!

Het is noodzakelijk om van tevoren voor te bereiden op rectoscopie van het rectum. De voorbereiding begint 3-4 dagen vóór de voorgeschreven manipulatie: het hangt af van de duur van constipatie en de ernst ervan, van de fase van aambei en andere pathologieën. Gedurende deze tijd worden de darmen gereinigd met behulp van:

  • eetpatroon;
  • klysma's reinigen;
  • laxerende medicijnen.

Thuis moet de darm grondig worden gereinigd, anders ziet u tijdens het onderzoek mogelijk geen poliep of aambei door de resten van ontlasting op de wanden van de darm. Hiervoor worden reinigingsklysma's en laxeermiddelen gebruikt. De arts beslist welke methode voor de patiënt het beste is voor een betere voorbereiding. Hij zal adviseren over effectieve laxeermiddelen, de frequentie van inname en dosering. De patiënt bij de receptie krijgt een memo met een lijst van:

  • verboden voedsel dat niet wordt aanbevolen om meerdere dagen te eten;
  • individueel geschikte preparaten voor het reinigen van de darmen;
  • klysma's uitvoeren, de procedure voor hun implementatie.

Darmreiniging

Voor een hoogwaardige voorbereiding op de procedure wordt aanbevolen om aan de vooravond van de studie, 's avonds en' s morgens, op de dag van manipulatie, hoogzuiverende klysma's te maken. Voor dit doel is het beter om de mok van Esmarch te gebruiken. In vergelijking met een perenklysma is het gebruik ervan veel effectiever: het kan tot 2 liter vloeistof bevatten.

Voor langdurige constipatie wordt aanbevolen om 1-2 eetlepels ricinusolie te drinken voor een klysma.

Het klysma wordt gedaan in de meest comfortabele positie: de patiënt ligt aan zijn linkerkant met zijn knieën naar de buik getrokken. De mok van Esmarch is versterkt op een hoogte van 1-1,5 m. Vóór de procedure wordt de klep geopend en komt er lucht vrij. Aan het einde van het klysma is het noodzakelijk om een ​​kleine hoeveelheid vloeistof erin achter te laten om te voorkomen dat lucht de darm binnendringt..

Voordat u de punt in de anus steekt, wordt deze gesmeerd met vaseline. De procedure duurt ongeveer 10 minuten. Gedurende de volgende 10 minuten moet je proberen om vocht in de darmen vast te houden en pas daarna te herstellen. Een klysma wordt als correct beschouwd als aan het einde van een stoelgang water naar buiten komt zonder onzuiverheden in de ontlasting. Herhaal het na 40-60 minuten.

de punt van de microclyster wordt gesmeerd met vaseline, voorzichtig in het rectum gestoken terwijl hij aan de linkerkant ligt. Een volwassene op de dag van de studie wordt aanbevolen 2-3 microclysters een uur voor de studie te gebruiken. In termen van tijd kost een dergelijke voorbereiding veel minder tijd, het gaat voorbij zonder het verschijnen van onaangename gevoelens.

  • met aambeien met bloedende externe of interne knooppunten, met verlies van grote interne hobbels;
  • met pijnlijke scheuren met bloeding;
  • met zweren in de wand van het rectum.

In dergelijke gevallen worden laxeermiddelen gebruikt in de vorm van tabletten of drank. Voor chronische obstipatie is Fortrans effectief. Dit medicijn heeft de vorm van een gedoseerd poeder in sachets. De berekening van de vereiste hoeveelheid wordt uitgevoerd rekening houdend met het lichaamsgewicht: 1 zakje - voor 20 kg lichaamsgewicht.

Als, rekening houdend met het gewicht, 2,5 zakjes van het medicijn nodig zijn, wordt de dosis afgerond op 3. Het poeder wordt verdund in water (1 zak - voor 1 liter) en 1 uur gedronken, 1 glas elke 15 minuten in kleine slokjes. De smaak van het medicijn is zoet, wanneer ongemak of misselijkheid optreedt, kunt u een schijfje citroen eten of een citroen in een oplossing persen.

Het legen begint 1-2 uur na de eerste drank en eindigt 4-5 uur nadat het laatste glas van het medicijn is geconsumeerd. Aan de vooravond van de studie wordt Fortrans 's middags om 14-15 uur ingenomen. Na een pauze van een uur wordt het resterende bedrag gedronken. Op de dag van de studie, als het voor de middag is gepland, wordt het laxeermiddel om 6 uur ingenomen. Ontlasting treedt op na 30 minuten.

Het medicijn wordt 's avonds voor het onderzoek ingenomen en' s ochtends op de dag van de procedure. Het voordeel is de pijnloosheid van het legen van de darmen bij het reinigen van de darmen, de afwezigheid van tenesmus.

Dieetvoeding moet 2-3 dagen worden gevolgd om darmslakken en winderigheid te verwijderen. Sluit voor dit doel uit het menu:

  • vers gebak en gebak;
  • verse en gepekelde groenten (vooral kool) en fruit;
  • alle soorten peulvruchten;
  • Roggebrood;
  • zuivelproducten;
  • worst, ingeblikt voedsel.

Drink geen suikerhoudende koolzuurhoudende dranken, vruchtensappen, volle melk. Voedsel in de voeding moet halfvloeibaar of papperig van consistentie zijn. Drinken is niet beperkt (behalve de vermelde drankjes).

Zo'n dieet leidt tot een afname van gasvorming, normaliseert de darmen. Ondanks de lange lijst met verboden voedingsmiddelen, zijn er nog steeds veel toegestaan:

  • mager vlees en vis, gebakken of gekookt;
  • koekjeskoekjes, knäckebröd;
  • magere gefermenteerde melkproducten;
  • groentesoepen.

U moet wegwerpluiers of een laken meenemen naar de procedure, hoewel de patiënt in veel ziekenhuizen in de endoscopiekamers wegwerpondergoed krijgt (diagnostische broek, overhemd). U heeft een verwijzing van een arts nodig, een polikliniekkaart met de resultaten van eerdere onderzoeken.

Efficiëntie en informatie-inhoud

De onderzoeksresultaten worden dezelfde dag aan de patiënt overhandigd. De arts-endoscopist selecteert op basis van de verkregen resultaten effectieve behandelmethoden en geeft aanbevelingen voor verder onderzoek.

Rectoscopie wordt als relatief veilig beschouwd en veroorzaakt, als de techniek wordt gevolgd, geen complicaties.

Als het apparaat verkeerd wordt ingebracht, zijn scheuren in het slijmvlies, anale sluitspier en perforatie mogelijk. Hoe u zich thuis kunt voorbereiden op sigmoïdoscopie, moet worden gecontroleerd met uw arts.

De procedure voor het uitvoeren van rectoscopie

Een afspraak met een proctoloog op de dag van de procedure begint met het feit dat hij in detail uitlegt hoe u zich moet gedragen om complicaties en pijn te voorkomen, hoe u uzelf kunt helpen en wat niet wordt aanbevolen.

Dan is er een verplicht digitaal onderzoek van het rectum.

De patiënt kleedt zich vanaf de taille uit en ligt op een speciale hoge bank op zijn zij, dichter bij de rand, of neemt een knie-elleboogpositie in met de nadruk op de linkerhand. Het hangt af van het doel van de enquête.

De dokter kiest de pose, maar meestal is dit de tweede optie, omdat in deze positie het rectum en de sigmoïde dikke darm op hetzelfde niveau liggen en de diagnose minder pijnlijk is.

Vaak zorgen schaamte en schaamte ervoor dat je je moet uitkleden. Tegenwoordig kunt u in de apotheek speciaal wegwerpondergoed kopen - slipjes of korte broeken met een speciaal gat in het kruisgebied. Meer details - in ons artikel op de link.

Zorg ervoor dat u de proctoloog informeert als u:

  • zwanger bent;
  • lijdt aan hart- en vaatziekten of diabetes;
  • problemen hebben met het bronchopulmonaire systeem;
  • medicijnen gebruikt die zijn voorgeschreven door een andere specialist.

Hoe wordt rectoscopie gedaan:

  1. De punt van de buis, gesmeerd met een speciaal gereedschap, wordt met voorzichtige rotatiebewegingen op een afstand van 4-5 cm in het lumen van het rectum gestoken. In dit geval moet de patiënt een beetje inspannen om het proces te vergemakkelijken..
  2. Vervolgens verwijdert de arts de obturator uit de buis (een apparaat dat de luchttoevoer afsluit), plaatst een optische lens op zijn plaats.
  3. Door lucht met een peer te pompen, maakt het de darmwanden recht zodat het beter zichtbaar is, duwt het de buis geleidelijk verder, waarbij het proces al visueel in het oculair wordt waargenomen.
  4. Op dit punt moet u ontspannen en de acties uitvoeren die de arts aanbeveelt..
  5. Als het onderzoek wordt verstoord door de resten van ontlasting, etterende of slijmerige afscheiding, worden ze verwijderd met een wattenstaafje of elektrische afzuiging.
  6. Gebruik indien nodig een coagulatielus of tang om poliepen te verwijderen of neem weefselmonsters voor histologie.
  7. De arts laat lucht uit de darmen ontsnappen en verwijdert ook voorzichtig de sigmoidoscoop uit het perineum.

Hiermee is de enquête afgesloten. Het duurt niet langer dan 7 minuten. Het resultaat is meestal binnen 1-2 weken klaar..

Met de knie-elleboogpositie moet je aan het einde een beetje op je rug liggen.

Daarna kan de patiënt opstaan ​​en naar huis gaan..

Doet het pijn

Nee, de procedure is vrij pijnloos in vergelijking met bijvoorbeeld een colonoscopie. Onaangename sensaties, vergelijkbaar met sensaties tijdens een klysma, kunnen alleen worden gevoeld wanneer lucht in de darmen wordt gepompt. Op dit punt raadt de arts aan om langzaam diep in en uit te ademen..

Je kunt recensies vinden op de forums die bevestigen dat de manipulaties van de proctologist absoluut pijnloos zijn.

Patiënten met anale fissuren, ernstige ontsteking of bloeding, kinderen onder de 12 jaar worden gediagnosticeerd onder lokale anesthesie, simpelweg door de plaats van binnenkomst van de sigmoidoscoop te behandelen met een verdovingsmiddel.

Het darmslijmvlies heeft geen zenuwuiteinden, dus de patiënt voelt geen ongemak tijdens het verwijderen van poliepen of andere medische procedures.

De enquête wordt als volgt uitgevoerd:

  • De patiënt wordt in een speciale stoel geplaatst. In sommige gevallen is het toegestaan ​​om een ​​knie-elleboogpositie in te nemen of op zijn zij te liggen.
  • De proctoloog steekt een rectoroscoop in de anus tot een diepte van ongeveer 3-5 cm en spuit lucht in het instrument.
  • De arts onderzoekt de binnenkant en geeft aan wanneer hij moet ademen en ontspannen.

Kortdurende anesthesie is alleen nodig voor sigmoïdoscopie bij jonge kinderen.

Reiniging met een klysma

De voorbereiding van een patiënt op sigmoïdoscopie kan worden uitgevoerd met een klassiek klysma. Reinigingsklysma's worden uitgevoerd met de Esmarch-mok. Het klysma moet de avond ervoor worden gedaan en dan wordt de ochtend van de dag de procedure gepland..

De patiënt ligt op zijn linkerzij met gebogen knieën. Het vat is gevuld met gekoeld gekookt water (1,5 L) en opgehangen. Na het laten leeglopen van de buis wordt de punt in de anus gestoken en wordt er water aangevoerd. De patiënt moet het water in de darm zo lang mogelijk vasthouden tot de volgende lediging.

Als de patiënt nauwkeurige diagnostische resultaten wil krijgen en deze nogal onaangename procedure niet opnieuw wil uitvoeren, moet hij alle doktersvoorschriften volgen die tegenwoordig speciale voeding vereisen, evenals het gebruik van laxeermiddelen, apotheekmicroclysters of klassieke klysma's.

Kosten in Rusland en in het buitenland

De prijs voor de procedure is betaalbaar. Hangt af van de kliniek waar de diagnose wordt gesteld, de kwalificaties van de arts. De kosten in Rusland kunnen variëren van 700 tot 1.000 roebel. De stad waar de patiënt wordt onderzocht speelt een rol. In grote steden is de prijs van PPC van 1.800 tot 3.600 roebel, in sommige klinieken in Moskou - gemiddeld 4.000 roebel - 2.000 roebel.

Als een lokale therapeut of een gastro-enteroloog de studie aanstuurt, wordt rectoscopie gratis uitgevoerd in de kliniek op de woonplaats.

In Kiev zijn de kosten 350 hryvnia.

In Duitsland, afhankelijk van de kliniek - 200-500 euro, verwijdering van één poliep - 50-80 euro.

In Israël kost diagnostische sigmoïdoscopie $ 84, medische RRMS met biopsie - $ 273, overleg met een gastro-enteroloog - $ 548.

Voor sigmoïdoscopie is het allereerst nodig om een ​​betrouwbare kliniek met positieve beoordelingen en een gekwalificeerde arts met langdurige ervaring in het uitvoeren van onderzoek te kiezen. Daarna moet u zich concentreren op de kosten.

Contra-indicaties voor de procedure

Deze diagnostische procedure heeft praktisch geen contra-indicaties om uit te voeren. De bestaande beperkingen omvatten de volgende gevallen:

  • aambeien in de acute fase;
  • verschillende verwondingen van de anus;
  • ontstekingsziekten in de bekkenorganen of het rectum;
  • pathologie van het cardiovasculaire systeem;
  • pathologie van de psyche;
  • vernauwing van het lumen van de anus;
  • peritonitis.

In dergelijke gevallen wordt aanbevolen sigmoïdoscopie te staken en te vervangen door een vergelijkbare diagnostische procedure..

Wat is darmsigmoïdoscopie

De procedure is voorgeschreven aan bijna iedereen die zich tot een proctoloog wendt met klachten in het maagdarmkanaal, waarmee u het rectum en de sigmoïde colon binnen 5 minuten kunt onderzoeken, pathologieën kunt identificeren en een behandeling kunt voorschrijven.

Om de slijmvliezen van de anus van het rectum en het onderste deel van de sigmoïde colon tot een diepte van 35 cm te bestuderen, wordt een speciaal apparaat sigmoidoscoop gebruikt.

Het heeft zeer nauwkeurige oculairs die helpen om de kleinste tumoren visueel te detecteren en onmiddellijk een stukje weefsel te nemen voor histologisch onderzoek.

Dit draagt ​​bij aan de detectie van een kankergezwel in de vroegste fase en het redden van het leven van de patiënt.

Rectoscopie van het rectum is een procedure die ieder van ons na 40 jaar eenmaal per jaar moet ondergaan, zoals paraproctologen adviseren, voor preventieve doeleinden.

Met behulp van een sigmoidoscoop kan de proctoloog de belangrijkste parameters van de darmwanden beoordelen:

  • kleur en toon van slijmvliezen;
  • submucosale aandoening;
  • reliëf tekening;
  • elasticiteit van bloedvaten;
  • de aanwezigheid van aambeien, poliepen, zweren en erosies;
  • scheuren, littekens, vreemde voorwerpen.

Een professional zal ontstekingsprocessen snel herkennen en wat de oorzaak is, de prestaties van de darmen beoordelen en een juiste diagnose kunnen stellen. Maar alleen als de pathologie niet meer dan 35 cm van de anus verwijderd is.

Anders, of als zich een betwistbare situatie voordoet, wordt de patiënt gestuurd voor een colonoscopie.

Het apparaat laat direct tijdens de inspectie toe:

  • neem weefsel uit een verdacht gebied van het rectum voor een biopsie;
  • poliepen verwijderen;
  • cauterisatie van neoplasmata;
  • stop het bloeden van bloedvaten door ze te laten stollen;
  • bougie, dat wil zeggen het anale kanaal uitbreiden wanneer het smaller wordt.

Niet altijd kunnen interne aambeien worden bepaald door visueel onderzoek of rectaal, digitaal onderzoek van het perineum. Vaak bevinden ze zich erg hoog, ze kunnen alleen worden gediagnosticeerd met een sigmoidoscoop.

Aambeien kunnen een teken zijn van ernstige ontstekingen, tot en met kanker. Een tijdige diagnose zal een kankergezwel onthullen en uw leven redden.

Acute aambeien veroorzaken bijna altijd ondraaglijke pijnlijke gevoelens. In dit geval wordt sigmoïdoscopie uitgevoerd nadat de ontsteking is verwijderd. In noodgevallen wordt plaatselijke verdoving gegeven.

Onderzoeksdoelen

Middelen om het lichaam te reinigen van kwaadaardige parasieten. Laat jezelf niet ziek worden

Sigmoidoscopie omvat een visueel onderzoek van het rectum en gedeeltelijk de sigmoïde colon met een speciaal apparaat - een rectoscoop.

Dit instrument is een stalen of plastic buis uitgerust met een oculair met lenzen en een geïntegreerd verlichtingssysteem..

Tijdens sigmoïdoscopie komt het darmslijmvlies ter beschikking van de arts op een afstand van maximaal 35 cm van het niveau van de anus..

Voor het eerst werden ongeveer tweehonderd jaar geleden in Rusland darmonderzoeken uitgevoerd die vergelijkbaar waren met sigmoïdoscopie.

In onze tijd is de techniek van sigmoïdoscopie enigszins veranderd en voor de patiënt perfecter en comfortabeler geworden..

Met behulp van intestinale sigmoïdoscopie kunt u de oorzaak vaststellen:

pijn in het rectum; diarree of obstipatie; darmstoornissen; het verschijnen van slijm, bloed of etterende afscheiding; gevoel van onvolledige lediging.

Sigmoidoscopie wordt niet alleen voorgeschreven als er een medische indicatie is, maar ook als een preventieve maatregel voor mensen ouder dan 40 jaar, evenals voor biopsie, vóór hydrocolonoscopie en om gezondheidsredenen - met overvloedige bloeding uit de darm.

Volgens proctologen moet sigmoïdoscopie bij elk proctologisch onderzoek worden uitgevoerd om het verschijnen van pathologieën te voorkomen en het risico op de vorming van kwaadaardige structuren in de darm te minimaliseren..

Met behulp van sigmoidoscopie komt een vroege diagnose van cicatriciale vernauwingen, tumoren, ulceratieve formaties en erosies, poliepen, colitis, de ziekte van Crohn, proctitis en aambeien beschikbaar.

Een paar minuten sigmoïdoscopie is voldoende voor de arts om het reliëf, de mate van elasticiteit, het vasculaire patroon, de kleur, de integriteit of de mate van beschadiging van het darmslijmvlies te beoordelen, evenals het motorische potentieel.

Er zijn weinig contra-indicaties voor sigmoïdoscopie, maar ze zijn er nog steeds. Het is ongepast om een ​​onderzoek uit te voeren in een ernstige toestand van de patiënt, zelfs als het wordt veroorzaakt door ziekten met een andere etiologie, bijvoorbeeld ademhalingsfalen, cardiovasculaire pathologieën of verminderde cerebrale circulatie.

Sigmoïdoscopie wordt niet aanbevolen bij acute vormen van darmaandoeningen - paraproctitis, aambeien met gelijktijdige trombose, anale kloven.

Rectoromanoscopie: beoordelingen

'Toen ik sigmoïdoscopie kreeg voorgeschreven, was ik bang dat het erg pijnlijk zou zijn! Een aantal dagen zat ik in een sfeer van angst en pijnlijke verwachting, en dit was het meest onaangename. De studie zelf bleek vrij normaal en vooral snel te zijn. Je had niet bang moeten zijn ".

'Dit is niet de eerste keer dat ik sigmoïdoscopie onderga. Het is natuurlijk onaangenaam, maar je gezondheid is duurder. Het belangrijkste is om te ontspannen en te luisteren naar het advies van de arts, hij zal je vertellen wanneer je geduldig moet zijn en wanneer je diep moet ademen. Het is ook belangrijk om eerst de darmen grondig te reinigen, dan gaat alles goed. ".

Herstel

Sigmoïdoscopie wordt beschouwd als een diagnostisch onderzoek dat poliklinisch wordt uitgevoerd en de toekomstige levensstijl van de patiënt niet beïnvloedt. Na de manipulatie moet de patiënt echter luisteren naar de aanbevelingen van de behandelende arts en enkele regels volgen. Het wordt aanbevolen om het rijden 24 uur na de procedure stop te zetten.

Kalmerende middelen blijven de komende 24 uur in het bloed en kunnen de algemene toestand van een persoon beïnvloeden. Het is ook ten strengste verboden om de volgende dag alcoholische dranken te consumeren. Als de behandelende arts een biopsiemateriaal heeft genomen of de poliep heeft dichtgeschroeid, wordt bloedige afscheiding uit de anus waargenomen. Kwijting wordt als de norm beschouwd en is niet gevaarlijk. Na het uitvoeren van sigmoïdoscopie, wordt geadviseerd om het voorgeschreven dieet te volgen en te weigeren voedsel te eten dat gasvorming veroorzaakt, bijvoorbeeld peulvruchten.

Herstel en complicaties na sigmoïdoscopie

Dit is een metalen of flexibele holle buis met aan het uiteinde een verlichtingsarmatuur, waarop ze indien nodig in serie worden geschakeld:

  • een luchttoevoersysteem naar de darm om de plooien van het slijmvlies beter te kunnen zien;
  • optische oculairs voor inspectie;
  • pincet voor weefselverzameling voor histologisch onderzoek;
  • speciale lus voor het verwijderen van gezwellen.

Soms is het apparaat aangesloten op de monitor en ziet de proctoloog de resultaten van het onderzoek op het scherm.

In moderne klinische centra wordt vaak een sigmoidoscoop gebruikt, waarvan de buis flexibel is en een kleine maximale diameter van 12 mm heeft.

Het apparaat kan verschillende lengtes hebben, van 25 tot 35 cm, diameter is ook individueel te selecteren. Het wordt geleverd in 10, 15 en 20 mm.

Proctologen zijn bijzonder voorzichtig bij het kiezen van de grootte van de sigmoidoscoop bij het onderzoeken van een kind.

Wat beter is: sigmoïdoscopie of colonoscopie - de vraag is niet helemaal correct. Beide procedures met dezelfde frequentie worden voorgeschreven en uitgevoerd in ziekenhuizen, die elkaar aanvullen.

De keuze van de methode wordt gemaakt door de proctoloog, rekening houdend met de specifieke situatie van de patiënt. Vaak wordt voor rectoscopie, indien nodig, een colonoscopie voorgeschreven, bijvoorbeeld wanneer de patiënt zich onwel voelt, en RRS (Retra Romanoscopy) onthulde geen pathologie.

Rectoromanoscope - een stijve of flexibele buis waarmee u de wanden van het rectum en de distale sigmoïde colon kunt onderzoeken op een afstand van niet meer dan 35 cm van de anus.

Colonoscope - heeft een zachte buis. Aan het einde is er een krachtige videocamera en een verlichtingsapparaat, de informatie wordt weergegeven op een computermonitor. Hiermee kunt u alle delen van de dikke darm, inclusief de blindedarm, in detail bekijken.

Rectoscopie wordt voorgeschreven in het geval van:

  • langdurige frequente obstipatie;
  • ontlastingsstoornissen, wanneer diarree wordt vervangen door verharding van de ontlasting;
  • een gevoel van onvolledige stoelgang;
  • pijnlijk syndroom, snijden en branden in het perineum of onderbuik;
  • afscheiding van pus en slijm uit de anus;
  • chronische aambeien;
  • verdenking van een kankergezwel of goedaardige formatie in het rectum;
  • gewichtsverlies zonder aanwijsbare reden;
  • het monitoren van de effectiviteit van eerder voorgeschreven behandeling;
  • preventief onderzoek na 40 jaar, om de beginfase van endeldarmkanker niet te missen.

Met al deze symptomen kan een diagnose worden gesteld door alleen de toestand van het rectum te onderzoeken..

Colonoscopie wordt voorgeschreven bij verdenking op pathologie van de bovenste darm en in de volgende gevallen:

  • bloeding uit de anus;
  • bloedarmoede, een scherpe daling van het hemoglobinegehalte, snelle vermoeidheid en zwakte.
  • verdenking van de ziekte van Crohn;
  • scherp gewichtsverlies met normale gewoontevoeding;
  • occult bloed in de ontlasting volgens de testresultaten;
  • constante pijn in de darmen en koliek in de buik, ongemak;
  • aanstaande gynaecologische chirurgie;
  • verwijdering van poliepen en cauterisatie van zweren in het bovenste deel van het maagdarmkanaal;
  • vermoedelijke darmkanker.

Colonoscopie is veel informatiever en geeft een idee van de toestand van het orgel en de veranderingen die daar in het algemeen plaatsvinden.

Maar als we het hebben over de lagere delen, dan is het handiger om rectoscopie te doen, omdat de colonoscoop er nauwelijks naar kijkt.

  • veel gemakkelijker te dragen;
  • heeft minder contra-indicaties;
  • wordt voornamelijk uitgevoerd zonder anesthesie;
  • duurt slechts 5 minuten;
  • voorbereiding ervoor vereist geen speciale zorg;
  • na de procedure voelen patiënten gewoonlijk geen ongemak en complicaties;
  • er bestaat een risico dat de ontwikkeling van de ziekte in de bovenste darmen wordt gemist.
  • een serieuzere en pijnlijke procedure;
  • vaak uitgevoerd met anesthesie, tot algehele anesthesie;
  • na verloop van tijd kan het tot een uur duren;
  • stelt u in staat ernstiger en diepere pathologieën van organen te diagnosticeren;
  • thuis of stationair voorbereiden duurt langer;
  • als de darmen niet goed zijn schoongemaakt, wordt de diagnose niet uitgevoerd;
  • heeft meer contra-indicaties en complicaties.
  • maakt het met een hoge waarschijnlijkheid mogelijk om ernstige pathologieën in de vroege stadia van de darm te identificeren.

Zijn er contra-indicaties?

Sigmoïdoscopie is een onderzoek dat niet kan worden uitgevoerd met een aantal diagnoses. Allereerst is dit een ernstige bloeding uit het rectum, evenals een scherpe anale kloof. Inspectie is onaanvaardbaar voor:

  • vernauwing van het darmlumen;
  • acute ontstekingsprocessen van het peritoneum, bijvoorbeeld peritonitis;
  • acute vorm van paraproctitis;
  • long- en hartinsufficiëntie;
  • psychische aandoening.

Het is onwenselijk om de procedure uit te voeren, zelfs met een algemene verslechterde toestand - hoge temperatuur, zwakte.

Bovendien moet u alles weten over niet alleen de sigmoïdoscopie zelf, maar ook over de voorbereiding op het onderzoek..

Medische indicaties

Het apparaat is uitgerust met een modern optisch systeem met hoge precisie waarmee problemen van de onderste darm kunnen worden opgespoord - erosie, scheuren, diepe aambeien, zweren, tumoren, ontstekingsprocessen..

De reden voor de benoeming van de procedure zijn de volgende klachten van patiënten:

  • pus of slijm uit de anus;
  • pijn in de onderbuik trekken, vaak vergezeld van obstipatie en harde ontlasting;
  • pijnlijke gevoelens in het perineum en de dunne darm;
  • erfelijke aanleg;
  • frequente problemen met legen, vol gevoel na een stoelgang;
  • bloeden met aambeien;
  • diarree afgewisseld met obstipatie;
  • verergering van bestaande darmaandoeningen.

Na onderzoek kan de proctoloog bevestigen of ontkennen:

  • de aanwezigheid van een kankergezwel, neem materiaal voor histologisch onderzoek;
  • Ziekte van Crohn;
  • niet-specifieke colitis ulcerosa;
  • proctosigmoiditis;
  • proctitis;
  • voortdurende pathologische veranderingen en ontstekingsprocessen die kenmerkend zijn voor een precancereuze aandoening;
  • poliepen, interne scheuren, erosie;
  • aangeboren afwijkingen van de distale darm;
  • de aanwezigheid van interne aambeien;
  • kanker van de prostaat of bekkenorganen;

Bovendien wordt de procedure vaak voorgeschreven aan vrouwen door gynaecologen en mannen - door urologen vóór de operatie of als preventief onderzoek voor de tijdige detectie van kwaadaardige tumoren..

Recensies van vrouwen en mannen over het onderzoek

Beoordelingen van vrouwen over sigmoïdoscopie zijn heel verschillend: velen merken de snelheid van de diagnose en de informativiteit ervan op. Tegelijkertijd letten vrouwelijke vertegenwoordigers op bepaalde pijnlijke gevoelens als gevolg van het onderzoek. Deze manifestaties zijn echter niet zo belangrijk dat ze niet kunnen worden verdragen..

Mannen wijzen er echter op dat het proces van sigmoïdoscopie zelf niet erg prettig is. Het meest acute moment is wanneer lucht in het apparaat en de darm begint te stromen. Bovendien kenmerkt deze procedure zich door de noodzaak van langdurige voorbereiding met klysma's, die aan de vooravond en op de dag van het onderzoek worden uitgevoerd. De mogelijkheid van pijnverlichting en een gedetailleerd onderzoek verminderen echter alle aangegeven nadelen van de interventie tot niets..

Sigmoïdoscopie is een vrij populaire diagnostische methode in de proctologie. Net als bij andere endoscopische onderzoeken van het spijsverteringsstelsel, speelt de voorbereiding op sigmoïdoscopie een belangrijke rol bij het verkrijgen van nauwkeurige diagnostische resultaten..

Hoe je je goed voorbereidt

U moet binnen 2 dagen beginnen met de voorbereiding. Besteed hier speciale aandacht aan, omdat niet alleen de nauwkeurigheid van het onderzoek, maar ook de pijnloosheid ervan afhangt van grondige reiniging..

De voorbereiding voor sigmoïdoscopie bestaat uit twee fasen: een slakvrij dieet en het reinigen van de darmen van uitwerpselen en gassen.

Het dieet moet 48 uur voor het onderzoek worden gestart. Gedurende deze tijd moeten producten die fermentatie en een groot volume ontlasting veroorzaken, worden weggegooid. Dit zijn groenten en fruit, koolzuurhoudende en alcoholische dranken, grof brood, zoete en meelproducten, sommige soorten granen - gierst, havermout en gerst. Elimineer vet, gerookt en gekruid voedsel, marinades en kruiden.

Geef de voorkeur aan magere vis en vlees, bouillon daarvan, crackers en koekjes, griesmeel of rijstepap in water. Van dranken, gewoon water, kruidenthee, kefir, gefermenteerde gebakken melk, ayran zijn toegestaan.

'S Avonds voor het onderzoek en' s morgens moet u de darmen reinigen. Maak een klysma of gebruik laxeermiddelen zoals Fortrans, Mikrolax - de keuze wordt samen met de arts gemaakt bij de voorlopige afspraak.

Voorbeeldmenu

Voorbereiding op de enquête kan een voorbeeldmenu zijn, ontworpen voor 3 dagen. Drie dagen voor de diagnose:

  • 'S Morgens - havermout gekookt in water met een lepel honing, een brood kaas en groene thee.
  • Tweede ontbijt - een glas magere gefermenteerde gebakken melk of kefir met 2 koekjes.
  • Lunchmaaltijd - Vetarme bouillon (kip, kalkoen, kalfsvlees), 2 gehaktballen en verse komkommersalade.
  • Middagsnack - cottage cheese braadpan en COMPOT van gedroogd fruit.
  • Avondmaaltijd - 200 ml magere gefermenteerde gebakken melk en 3 koekjes.

Twee dagen voor het onderzoek:

  • Ochtendmaaltijd - boekweitpap en een plakje gekookte kipfilet en een glas groene thee met citroen.
  • Eerste snack - 200 ml vetvrije kefir.
  • Lunch - een stuk gekookte kabeljauw (je kunt het bakken), rijstepap, zonder olie en een glas geklaard appelsap.
  • Tweede snack - een glas magere yoghurt zonder toevoegingen.
  • Avondmaaltijd - griesmeel gekookt in water, een glas groene thee met een lepel honing.

Een dag voor het onderzoek:

  • Ontbijt - 1 gekookt kippenei, een brood met magere kaas, een glas compote van gedroogd fruit.
  • Lunch - magere kippenbouillon, groene thee, koekjeskoekjes.
  • U moet snacks en avondeten opgeven en na 2-4 uur na de lunch moet de patiënt de darmen reinigen met een klysma.