"ThromboASS": instructies voor gebruik, dosering, beoordelingen

In het artikel zullen we bekijken waar de "Thrombo ACC" -tabletten uit helpen. Dit is een medicijn uit de categorie plaatjesremmers die de hechting van bloedplaatjes en rode bloedcellen aan elkaar verminderen. Dankzij dit effect neemt de vloeibaarheid van het bloed toe, het gaat veel gemakkelijker door kleine haarvaten zonder daarin te stagneren. Dienovereenkomstig gebruiken artsen dit medicijn om ischemische hartaandoeningen, myocardinfarct en andere aandoeningen te voorkomen wanneer er een hoog risico op trombose bestaat. In dit artikel zullen we de richtlijnen voor het gebruik van dit medicijn bij de behandeling van de aangegeven aandoeningen in detail bekijken. Daarnaast komen we erachter wat mensen in hun reviews over deze pillen rapporteren, die het voor therapie gebruiken..

Vorm en samenstelling van het medicijn vrijgeven

Volgens de gebruiksaanwijzing is "ThromboASS" een Oostenrijks farmaceutisch product. Acetylsalicylzuur, beter bekend in het dagelijks leven als "aspirine", wordt als actieve component in de samenstelling van de tabletten opgenomen. Toegegeven, in tegenstelling tot het klassieke medicijn met antipyretische en pijnstillende eigenschappen, zit dit ingrediënt in dit middel in een veel lagere dosering, wat een iets ander (plaatjesremmend) effect geeft.

"Thrombo ACC" -tabletten bevatten 50 of 100 milligram van het actieve ingrediënt. Beide opties bevatten een kleine hoeveelheid acetylsalicylzuur, dus dit medicijn kan alleen worden gebruikt om het bloed te verdunnen, niet om pijn te verlichten en de temperatuur te verlagen. Natuurlijk kunt u, als u dat wilt, ook "ThromboASS" drinken, maar hiervoor zult u onmiddellijk maar liefst vijf tabletten moeten gebruiken, wat in dosering equivalent zal zijn aan één pil gewone "aspirine", wat onpraktisch en onrendabel is.

Maar het is heel goed mogelijk om het betreffende medicijn te vervangen door de gebruikelijke "aspirine", omdat ze dezelfde werkzame stof hebben. Maar tegelijkertijd moet de tablet in vieren worden verdeeld om de hoeveelheid acetylsalicylzuur gelijk aan 50 of 100 milligram te krijgen.

Microkristallijne cellulose samen met lactosemonohydraat, siliciumdioxide en aardappelzetmeel fungeren als hulpingrediënten van het medicijn. De schaal bestaat uit componenten in de vorm van talk, triacetine, methacrylzuurcopolymeer en ethylacrylaat. De pillen van beide doseringen zijn zelf wit geverfd, ze hebben een biconvexe ronde vorm gecombineerd met een glanzend glad of enigszins ruw oppervlak.

Het therapeutische effect van het medicijn "

Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing, kan "ThromboASS" plaatjesremmende eigenschappen vertonen, die de adhesie van erytrocyten en bloedplaatjes moeten verminderen. Bovendien neemt de hechting van bloedcellen aan elkaar en aan de wanden van bloedvaten af. Hierdoor blijkt het bloed vloeibaarder te zijn, niet zo stroperig, het is veel lichter en tegelijkertijd circuleert het beter, zonder stagnatie en zonder blokkades te creëren..

In overeenstemming met de instructies voor "ThromboASS", zorgt het plaatjesremmende effect er ook voor dat de vorming van bloedstolsels in verschillende bloedvaten wordt voorkomen, wat de ontwikkeling van verschillende ernstige aandoeningen veroorzaakt door verstopping voorkomt (we hebben het over hartaanvallen, beroertes, trombose, enzovoort). Acetylsalicylzuur, dat als actief ingrediënt deel uitmaakt van het geneesmiddel in kwestie, wordt momenteel beschouwd als een van de meest gebruikte plaatjesremmers in de geneeskunde..

Het feit is dat de antiplatelet-eigenschap bestaat uit een aantal verschillende mechanismen. Deze stof werkt bijvoorbeeld in op het werk van allerlei enzymen die de aanmaak van sommige elementen versterken en andere componenten onderdrukken. Bovendien produceert acetylsalicylzuur ook een fibrinolytisch effect, dat bestaat uit het oplossen van reeds gevormde bloedstolsels en het uiteenvallen van erytrocyten die erin zijn geslaagd aan elkaar te plakken.

De werkzame stof van Thrombo ACC-tabletten vermindert onder andere de concentratie van bloedstollingsfactoren, wat ook het risico op bloedstolsels vermindert. Om fibrinolytische effecten te stimuleren, wordt deze stof ingenomen in lage doseringen van 75 milligram per dag. Het plaatjesremmende effect houdt een week aan na eenmalig gebruik van "ThromboASS. De beschreven eigenschap van acetylsalicylzuur wordt gebruikt voor de preventie en behandeling van hartaanvallen, ischemische hartziekte, complicaties van spataderverwijding en andere pathologieën die gevaarlijk zijn door de vorming van bloedstolsels. Vervolgens zullen we ontdekken wat het belangrijkste doel is van het betreffende farmaceutische middel..

Indicaties

Volgens de gebruiksaanwijzing wordt "ThromboASS" aan patiënten voorgeschreven voor gebruik in een aantal van de volgende gevallen:

  • Preventie van acuut primair myocardinfarct bij personen met een hoog risico op de ontwikkeling ervan (bijvoorbeeld mensen met diabetes, hoge bloeddruk, obesitas, hoog cholesterolgehalte, evenals rokers en ouderen ouder dan vijfenzestig jaar).
  • Preventie van secundair myocardinfarct na een eerdere.
  • Met stabiele en onstabiele angina pectoris (als onderdeel van een complexe behandeling).
  • Waarvoor wordt "Thrombo ACC" nog meer voorgeschreven? Het wordt getoond ter voorkoming van beroerte bij mensen die lijden aan een voorbijgaand cerebrovasculair accident.
  • Preventie van trombo-embolie na chirurgie en manipulaties uitgevoerd op bloedvaten (bijvoorbeeld bypass-transplantatie van de kransslagader, halsslagader-endarteriëctomie, angioplastiek, stent, enzovoort).
  • Ter voorkoming van problemen met de hersencirculatie.
  • Profylaxe van diepe veneuze trombose, trombo-embolie van de longslagader en de vertakkingen.

Instructies: hoe gebruikt u dit geneesmiddel??

Volgens de gebruiksaanwijzing moet "ThromboASS" onmiddellijk voor de maaltijd worden gedronken en met een grote hoeveelheid water worden weggespoeld (er is minimaal één glas van 200 milliliter nodig). Er moet aan worden herinnerd dat dit medicijn in geen geval op een lege maag mag worden gebruikt, omdat dit irritatie kan veroorzaken bij buikpijn.

Het is absoluut noodzakelijk dat u direct na inname van het geneesmiddel eet. In dit geval betekent het woord "eten" niet een hele complexe maaltijd, maar het gebruik van een kleine hoeveelheid voedsel, die de maag zou moeten vullen. Na het nemen van de TromboASS-pil is het bijvoorbeeld voldoende om een ​​paar bananen of een broodje, een kleine hoeveelheid pap, salade enzovoort te eten. Dit is voldoende om het irriterende effect van het medicijn op de spijsverteringsorganen te voorkomen..

Volgens de instructies voor "ThromboASS" moeten de pillen zelf als geheel worden doorgeslikt, mogen ze niet worden gebeten of gekauwd en mogen ze ook niet op een andere manier worden gebroken of fijngemaakt. Meestal wordt de remedie eenmaal daags in de hele dagelijkse dosering ingenomen. Het is raadzaam om dit medicijn ongeveer tegelijkertijd te drinken. Veel mensen vinden het handig om dit medicijn vlak voor het ontbijt te gebruiken, terwijl anderen het liever 's avonds voor het slapengaan doen..

Het tijdstip van inname van de pil hangt af van de voorkeuren van de patiënt. Maar één regel moet worden nageleefd: wanneer het medicijn wordt gedronken, moet het onmiddellijk daarna een bepaalde hoeveelheid voedsel consumeren. Het medicijn is bedoeld voor langdurig gebruik, terwijl de specifieke duur van de behandeling door de arts wordt bepaald. Iemand krijgt continu gebruik van Thrombo ACCa-tabletten voorgeschreven gedurende zes maanden of zelfs een paar jaar, terwijl anderen kuren van zestig dagen voorgeschreven krijgen met een pauze van vier weken ertussen.

Na de operatie kan dit medicijn slechts een maand aan de patiënt worden voorgeschreven. Maar over het algemeen wordt dit medicijn vaak levenslang aan mensen voorgeschreven, omdat in het geval dat een patiënt het risico loopt op trombose en blokkering van de slagaders, een dergelijk gevaar nergens zal verdwijnen en zijn hele leven zal blijven bestaan. Het is om de vorming van bloedstolsels en blokkades van bloedvaten door hen te voorkomen en de tabletten "ThromboASS" langdurig in te nemen.

Dosering voor verschillende ziekten

De hoeveelheid medicatie hangt rechtstreeks af van de reden voor het nemen van dit medicijn. Dus om recidief en primaire hartaanval te voorkomen, wordt hij dronken met 50 milligram per dag. Als onderdeel van de complexe behandeling van een stabiele en onstabiele vorm van angina pectoris, wordt aanbevolen het medicijn in dezelfde hoeveelheid in te nemen. De dosering van "ThromboASS" moet strikt in acht worden genomen.

Om een ​​beroerte en een voorbijgaand cerebrovasculair accident te voorkomen, moet u 100 milligram per dag consumeren. Preventie van trombo-embolie na elke operatie en interventie aan de vaten omvat ook behandeling van 100 milligram. Om diepe veneuze trombose en trombo-embolie van de longslagaders te voorkomen, wordt aanbevolen 200 milligram per dag te gebruiken.

Mag ik dit medicijn 's nachts drinken?

Wat kunt u nog meer leren van de instructies voor het gebruik van tabletten "Thrombo ACC"? Het overwogen farmaceutische middel kan 's nachts worden gebruikt, maar na het innemen van de pil is het raadzaam iets te eten, of het nu een appel of een broodje is. Het is erg belangrijk om buikpijn te voorkomen..

speciale instructies

Tabletten "ThromboASS" kunnen bronchiale spasmen veroorzaken bij mensen met verstikking of astma-aanvallen als gevolg. In het bijzonder is er een hoog risico om dergelijke manifestaties en allergische reacties te ontwikkelen bij mensen die lijden aan aandoeningen van de luchtwegen, hooikoorts, neuspoliepen en allergieën voor verschillende medicijnen. In dit opzicht moeten patiënten met een hoog risico op bronchiale spasmen dit geneesmiddel met de grootste zorg gebruiken en tegen de achtergrond van de eerste tekenen van problemen moet onmiddellijk een ambulance worden gebeld.

Het is vermeldenswaard dat het plaatjesremmende effect van de beschreven medicatie in de regel een week duurt nadat het is ingenomen, waarmee rekening moet worden gehouden ter voorbereiding op geplande operaties en kleine, zoals tandextractie. Om het risico op hevig bloeden tijdens en na de operatie te verminderen, moet u minstens een week voor de voorgestelde interventie stoppen met het gebruik van ThromboASS trombose-tabletten.

Het is ongewenst om dit medicijn gelijktijdig te drinken in combinatie met anticoagulantia in de vorm van "Heparine", "Warfarine" of met trombolytica zoals "Streptokinase", "Urokinase", "Fibrinolysine" en ook met plaatjesremmers ("Clopidogrel" en "Curantil"), omdat dit kan het bloeden enorm doen toenemen. Het gebruik van het medicijn in de lage aanbevolen dosering kan leiden tot het optreden van jicht bij mensen die lijden aan het feit dat urinezuur uiterst langzaam uit het bloed wordt uitgescheiden. Dit wordt bevestigd door de instructie voor "Thrombo ACC 100 mg".

Het gebruik van dit medicijn in combinatie met "methotrexaat" veroorzaakt een toename van de frequentie van bijwerkingen als gevolg van de activiteit van de hematopoëtische organen. Het gebruik van "ThromboASS" in hoge doseringen helpt de suiker te verlagen, waar diabetici die hypoglycemische geneesmiddelen in de vorm van "Glibenclamide", "Metformine", "Diabeton", "Insuline", enzovoort op moeten letten, rekening moeten houden..

Gelijktijdig gebruik met glucocorticoïden zoals "Prednisolon" en "Dexamethason" vermindert de concentratiegraad van acetylsalicylzuur in het bloed, waardoor direct na het staken van hormonale geneesmiddelen een overdosis wordt gevormd.

Het is niet wenselijk om tegelijkertijd "ThromboASS" te drinken met "Ibuprofen", aangezien het laatste medicijn de positieve cardioprotectieve werkzaamheid van acetylsalicylzuur bijna volledig kan neutraliseren. Een verhoging van de dosering verhoogt het risico op bloedingen in het spijsverteringsstelsel. Een overdosis is vooral gevaarlijk voor mensen op hoge leeftijd na vijfenzestig jaar. De combinatie van de medicatie met alcoholische dranken verhoogt het risico op beschadiging van de slijmvliezen van de maag en darmen en verlengt tegelijkertijd de bloedingstijd aanzienlijk.

Bijwerkingen

In overeenstemming met de gebruiksaanwijzing voor "ThromboASS 100 mg", wordt het medicijn gewoonlijk goed verdragen door patiënten en veroorzaakt het door de lage dosering van acetylsalicylzuur geen bijwerkingen. Toegegeven, in relatief zeldzame voorbeelden kan zo'n medicijn nog steeds de ontwikkeling van verschillende ongewenste manifestaties veroorzaken door de activiteit van veel organen en systemen:

  • Het spijsverteringskanaal reageert vaak met misselijkheid, braken, brandend maagzuur, buikpijn, maagzweren en bloeding. Bovendien is een tijdelijke leverfunctiestoornis mogelijk met een daaropvolgende toename van de activiteit van alanineaminotransferase en aspartaataminotransferase..
  • Het zenuwstelsel reageert met duizeligheid, gehoorstoornissen, tinnitus.
  • Tegen de achtergrond van het gebruik van het beschreven medicijn bij mensen is een hoge frequentie van bloeding mogelijk tijdens en na chirurgische operaties. De vorming van hematomen is niet uitgesloten. Misschien bloeding van de geslachtsorganen, bloeding in de hersenen (hoge risico's bij patiënten die gelijktijdig "Warfarine" of andere anticoagulantia gebruiken, evenals bij degenen die de drukindicator niet onder controle houden met zijn frequente verhoging). Posthemorragische of chronische bloedarmoede door ijzertekort als gevolg van latente bloeding kan ook een van de bijwerkingen worden..
  • Het immuunsysteem reageert op het gebruik van dit medicijn met huiduitslag, jeuk, netelroos, Quincke's oedeem, het verschijnen van een allergische rhinitis, zwelling van het neusslijmvlies (dat wil zeggen de congestie). Bronchiale spasmen zijn niet uitgesloten (de aanwezigheid van een sterke vernauwing van het lumen van de bronchiën met de aanwezigheid van een gevoel van verstikking). Anafylactische shock en ademnood zijn ook zeldzaam..

Overweeg nu de gevallen waarin dit medicijn niet voor behandeling kan worden gebruikt.

Contra-indicaties

Zoals ons wordt verteld door de instructie voor "Thrombo ASS", worden de volgende ziekten en aandoeningen bij patiënten absolute beperkingen op het gebruik van het medicijn genoemd:

  • De aanwezigheid van individuele gevoeligheid of allergische reacties op acetylsalicylzuur, evenals op eventuele hulpbestanddelen die in deze tabletten zitten.
  • Overmatige gevoeligheid samen met allergische reacties op geneesmiddelen die behoren tot de groep van ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen zoals Paracetamol, Indomethacin, Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen, Nurofen enzovoort.
  • Tegen de achtergrond van verergering van erosieve pathologieën van het spijsverteringsstelsel (bijvoorbeeld met colitis, maag- of darmzweren, enz.).
  • Het verschijnen van bloeding in het spijsverteringsstelsel.
  • Ontwikkeling van hemorragische diathese.
  • De opkomst van bronchiale astma veroorzaakt door de inname van verschillende salicylaten ("aspirine", "salofalk" enzovoort) of andere ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen zoals "indomethacine", "diclofenac", "ibuprofen", "nimesulide", "meloxicam".
  • De aanwezigheid van een combinatie van bronchiale astma, terugkerende poliepen in de neus en neusbijholten met intolerantie voor het hoofdbestanddeel van "ThromboASS" - acetylsalicylzuur.
  • Gecombineerd gebruik met "methotrexaat" in een dosering van meer dan 15 milligram per week of meer.
  • Het eerste (tot en met de dertiende week) en het laatste (vanaf de zevenentwintigste week tot het begin van de bevalling) trimesters bij het dragen van een foetus.
  • Voedingsperiode en patiëntleeftijd onder de 18 jaar.
  • De aanwezigheid van ernstig nierfalen, waarbij de creatinineklaring, bepaald door de Rehberg-test, minder is dan 30 milliliter per minuut.
  • Ernstig leverfalen.
  • Chronisch hartfalen.
  • Lactose-intolerantie door het lichaam van de patiënt.
  • Lactasedeficiëntie samen met glucose-galactose malabsorptie.

Relatieve beperkingen op het gebruik van het medicijn

In overeenstemming met de instructies voor gebruik voor de "ThromboASS" -tabletten, moet het beschreven farmaceutische middel met grote zorg worden gebruikt als de patiënten de volgende aandoeningen en pathologieën hebben:

  • Tegen de achtergrond van jicht, hyperurikemie (verhoogde concentratie urinezuur in het bloed).
  • Met een maagzweer, die aanwezig is in de spijsverteringsorganen in het stadium van remissie of, als het in het verleden is overgedragen.
  • Het feit van maag- en darmbloedingen leed eerder.
  • Nierfalen, waartegen de klaring meer dan 30 milliliter per minuut bedraagt.
  • Leverfalen.
  • Tegen de achtergrond van bronchiale astma en chronische aandoeningen van de luchtwegen.
  • Bij hooikoorts neuspoliepen.
  • Voor allergieën voor geneesmiddelen die behoren tot de groep van ontstekingsremmende, pijnstillende, antireumatische en niet-steroïde geneesmiddelen (we hebben het over Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac, Indomethacin, Ketanov, enzovoort).
  • Zwangerschap (van de veertiende tot en met de zesentwintigste week).
  • In het geval dat een chirurgische ingreep is gepland voor de patiënt, inclusief kleine (bijvoorbeeld tandextractie).
  • Gelijktijdige behandeling met "methotrexaat" in een dosering van meer dan 15 milligram per week.

Overdosis

Oververzadiging van het lichaam met een farmaceutisch middel is onwaarschijnlijk, zelfs niet bij het nemen van een aanzienlijke hoeveelheid pillen, omdat het betreffende medicijn een minimale hoeveelheid van de werkzame stof bevat. Zo staat het in de gebruiksaanwijzing van de tabletten "ThromboASS".

Maar er moet rekening mee worden gehouden dat in het geval van een overdosis acetylsalicylzuur misselijkheid bij mensen kan worden veroorzaakt, samen met braken, tinnitus, verwarring en algemene zwakte. Om verlichting van deze aandoening te bereiken, ondergaat de patiënt een verplichte maagspoeling en wordt het gebruik van actieve kool voorgeschreven.

Voorwaarden en houdbaarheid van het geneesmiddel

Het beschreven geneesmiddel "Thrombo ACC", volgens de instructies, mag uitsluitend worden bewaard op een droge plaats, die niet toegankelijk is voor kleine kinderen. De houdbaarheid is drie jaar, waarna de medicatie ongeschikt wordt geacht voor behandeling.

In de gebruiksaanwijzing is de beschrijving van "ThromboASS" zeer gedetailleerd. Vervolgens maken we kennis met de recensies over deze tool..

Analogen

Betaalbare drugsvervangers zijn:

  • "Acecardol" - wordt beschouwd als de goedkoopste analoog. Tegen de achtergrond van de toediening zijn de bijwerkingen meer uitgesproken vanwege de eigenaardigheden van de schaal op de tabletten en onvoldoende zuivering van de grondstoffen.
  • "CardiASK" is ook een goedkope analoog, het heeft dezelfde prijscategorie als het "Thrombo ASS" -product. Tabletten zijn in de handel verkrijgbaar in een dosering van 50 en 100 mg. Hiermee moet rekening worden gehouden als de arts 100 mg "CardiASK" per dag voorschrijft..

U moet zelf geen vervanging kiezen. Dit heeft ernstige gevolgen..

Recensies

Ik moet zeggen dat een aanzienlijk deel van de opmerkingen over het medicijn "ThromboASS", die op internet te vinden zijn, positief zijn. Dit komt door een aantal verschillende redenen. Mensen die dit medicijn bijvoorbeeld gebruiken voor ernstige pathologieën, melden dat ze beschermd zijn. Bovendien wordt bevestigd dat het medicijn in kwestie zeer geschikt is om het bloed te verdunnen..

Negatieve beoordelingen zijn meestal te wijten aan intolerantie voor geneesmiddelen en bovendien aan de ontwikkeling van allerlei allergische reacties. Er worden ook negatieve meningen gevonden over bijwerkingen, waarbij meestal wordt gemeld dat het spijsverteringsstelsel lijdt vanwege de schadelijkheid van het hoofdbestanddeel. Ontevredenheid wordt dus meestal geassocieerd met een fundamentele afstoting van het medicijn vanwege het gehalte aan acetylsalicylzuur erin, dat als schadelijk wordt beschouwd..

Desalniettemin wordt, ondanks enkele klachten, gemeld dat de medicatie in kwestie goed met zijn taken omgaat en op betrouwbare wijze de vorming van bloedstolsels voorkomt bij aanwezigheid van een dergelijk gevaar bij patiënten. De instructies en beschrijving van "ThromboASS" moeten van tevoren worden gelezen.

Thrombo ACC® (100 mg)

Instructies

  • Russisch
  • қazaқsha

Handelsnaam

Thrombo ACC ®

Internationale niet-eigen naam

Doseringsvorm

Enterische filmomhulde tabletten, 50 mg en

Samenstelling

Een tablet bevat

werkzame stof - acetylsalicylzuur 50 mg of 100 mg,

hulpstoffen: lactosemonohydraat, microkristallijne cellulose, colloïdaal siliciumdioxide, aardappelzetmeel,

samenstelling van de schaal: talk, triacetine, copolymeer methylacrylzuur - ethylacrylaat (1: 1) 30% dispersie1.

1 22,63 mg suspensie komt overeen met 6,79 mg droge stof (voor een dosering van 50 mg)

33,95 mg suspensie komt overeen met 10,185 mg droge stof (voor een dosering van 100 mg)

Omschrijving

Ronde tabletten, met een biconvex oppervlak, wit gecoat

Farmacotherapeutische groep

Pijnstillers. Andere analgetica-antipyretica. Salicylzuur en derivaten daarvan. Acetylsalicylzuur.

ATX-code N02BA01

Farmacologische eigenschappen

Farmacokinetiek

Bij toepassing wordt het medicijn opgenomen in de dunne darm, omdat het een membraan heeft dat bestand is tegen de werking van maagsap. De maximale plasmaspiegels van het geneesmiddel worden 3 uur na toediening waargenomen.

Onder invloed van enzymen wordt acetylsalicylzuur (ASA) gehydrolyseerd tot salicylzuur in de lever en gedeeltelijk in het slijmvlies van de dunne darm. Bovendien wordt salicylzuur in de lever geglucoroniseerd. Door enzymatische esterase-activiteit neemt de concentratie acetylsalicylzuur in plasma snel af, terwijl de concentratie van de belangrijkste metaboliet, salicylzuur, toeneemt en een maximum van 4 uur bereikt na inname van het geneesmiddel.

De distributie van acetylsalicylzuur en salicylzuur in weefsels en lichaamsvloeistoffen vindt voornamelijk plaats door passieve diffusie, die afhankelijk is van de pH-waarde en concentratie. Daarom hopen salicylaten zich op in weefsels met lage pH-waarden..

Het distributievolume van salicylaten is dosisafhankelijk. Bij gebruik van lage (antitrombotische) doses is het ongeveer 0,2 l / kg, wat wijst op een overwegend extracellulaire distributie als gevolg van hoge binding aan bloedplasma-eiwitten - van 89 tot 90%.

De halfwaardetijd van acetylsalicylzuur in het bloed is 15 tot 20 minuten. Acetylsalicylzuur ondergaat volledige conversie en wordt daarom alleen uit het lichaam uitgescheiden als metabolieten in de urine. Bij gebruik van therapeutische doses acetylsalicylzuur wordt de primaire metaboliet, salicylzuur, voornamelijk in de urine aangetroffen in de vorm van een glycine-conjugaat (salicylzuur - 75%), evenals in de vorm van ester- en etherglucuroniden (van 5 tot 10% en als gratis salicylzuur (10%) ).

Een verhoging van de urine-pH, bijvoorbeeld bij infusie van bicarbonaat, verhoogt de uitscheiding van salicylaten aanzienlijk (5-10 keer).

Farmacodynamica

Acetylsalicylzuur is een niet-steroïdaal ontstekingsremmend middel. Bij de benoeming van lage doses (30-300 mg) is het belangrijkste werkingsmechanisme van acetylsalicylzuur de inactivering van het enzym cyclo-oxygenase, waardoor de synthese van prostaglandinen, prostacyclinen en tromboxaan uit arachidonzuur wordt verstoord. Een onomkeerbare schending van de synthese van tromboxaan A2 in bloedplaatjes veroorzaakt het plaatjesremmende effect van acetylsalicylzuur. Bovendien blokkeert acetylsalicylzuur de reactie van de bloedplaatjesafgifte, wat resulteert in de afgifte van een grote hoeveelheid stoffen die ook de bloedplaatjesaggregatie kunnen veroorzaken, zoals ADP (adenosinedifosfaat), serotonine, de bloedplaatjesactiverende factor, enz. Bij doses van 30-300 mg remt ASA de trombusvorming effectief op de endotheel van de vaatwand, waardoor de groei van trombocyten wordt voorkomen. Aldus manifesteert het plaatjesremmende effect van acetylsalicylzuur zich, gericht op het voorkomen en behandelen van ziekten geassocieerd met verhoogde plaatjesaggregatie. Het medicijn verbetert de bloedplaatjesfunctie bij patiënten met cerebrovasculaire aandoeningen, perifere arteriële aandoeningen, coronaire hartziekte (inclusief myocardinfarct) en andere vaatziekten. Bovendien vermindert acetylsalicylzuur het fenomeen van trombo-embolie en vermindert het aantal restenose bij patiënten (na een hartoperatie).

Gebruiksaanwijzingen

- primaire en secundaire preventie van myocardinfarct bij patiënten met angina pectoris

- het verminderen van het risico op recidief myocardinfarct bij patiënten met coronaire hartziekte

- preventie van cerebrovasculaire ongevallen door ischemisch type en beroerte

- preventie van trombose en embolie, ook bij patiënten met een verhoogd risico op hun optreden (na hart- en vaatchirurgie, coronaire bypass-transplantatie)

- preventie van cardiovasculaire pathologie bij diabetes mellitus

Wijze van toediening en dosering

Thrombo ACC-tabletten, enterisch omhuld, moeten op hetzelfde tijdstip van de dag oraal, zonder kauwen, met een kleine hoeveelheid vloeistof worden ingenomen. Om de integriteit van de filmschaal te behouden, wordt het niet aanbevolen om de tablet te verdelen. De aanbevolen dosis voor de bovenstaande indicaties is 50 tot 300 mg eenmaal per dag. Bij oudere patiënten is geen dosisaanpassing vereist. Maximale dagelijkse dosis 300 mg.

Het wordt aanbevolen om het medicijn lange tijd in lage doses in te nemen. De dosis en de duur van de behandeling worden bepaald door de behandelende arts.

Bijwerkingen

-aandoeningen van het maagdarmkanaal (brandend maagzuur, misselijkheid, braken, epigastrische pijn, diarree)

-microbloeding uit het maagdarmkanaal

-bloeding en zweren van het maagdarmkanaal (verschijnselen hiervan zijn zwarte ontlasting of braken van bloed)

- trombocytopenie, verlengde bloedingstijd, leukopenie

- overgevoeligheidsreacties (bronchospasme, angio-oedeem, huidmanifestaties, anafylactische reacties, Quincke's oedeem, cardio-respiratoire distress)

- aandoeningen van het maagdarmkanaal (misselijkheid, braken, diarree)

- latente gastro-intestinale bloeding, die kan leiden tot bloedarmoede door ijzertekort

- verlenging van de menstruatiecyclus

- provocatie van aanvallen van bronchiale astma

- bij langdurige therapie met hoge doses van het geneesmiddel zijn nieraandoeningen mogelijk (hematurie, nefropathie, leukocyturie, albuminurie)

- hoofdpijn, duizeligheid, verwarring

- gehoorverlies, tinnitus

- verhoogde activiteit van levertransaminasen

- hersenbloeding (vooral bij patiënten met ongecontroleerde arteriële hypertensie)

Contra-indicaties

overgevoeligheid voor salicylzuur en zijn derivaten of niet-steroïde analgetica / ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), evenals voor hulpstoffen

maagzweer van het maagdarmkanaal in de acute fase

hemorragische diathese, trombocytopenie, hemofilie

nierfalen en oxalurie

ernstig leverfalen

ernstig ongecontroleerd hartfalen

gelijktijdig gebruik van methotrexaat met een dosis van 15 mg of meer per week

zwangerschap en borstvoeding

kinderen onder de 18 jaar

erfelijke fructose-intolerantie, tekort aan enzym Lapp - lactase, slechte opname van glucose-galactose

Interacties tussen geneesmiddelen

Thrombotic ACC verbetert:

-de werking van anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers (bijvoorbeeld warfarine en andere coumarinederivaten, heparine, dipyridamol, sulfinpyrazone)

-de werking van andere remmers van de bloedplaatjesaggregatie, bijvoorbeeld ticlopidine, clopidogrel: een verlenging van de bloedingstijd is mogelijk

-het effect van antidiabetica - hypoglycemisch effect van sulfonylureumderivaten

-gewenste en ongewenste effecten van niet-steroïde ontstekingsremmende en antireumatische geneesmiddelen

-gewenste en ongewenste effecten van methotrexaat

-risico op gastro-intestinale bloeding bij gelijktijdig gebruik met glucocorticoïden of alcohol

-plasmaconcentratie van digoxine, barbituraten en lithium

-de werking van sulfamedicijnen en combinaties van sulfonamiden, waaronder co-trimoxazol

-werking van valproïnezuur.

-de werking van aldosteron-antagonisten (spironolacton en canrenon)

-lisdiuretica (zoals furosemide)

-de werking van uricosurica (probenecide, sulfinpyrazone)

-werking van ACE-remmers

Bij gelijktijdige toediening van tetracyclinen kunnen zich niet-opneembare complexen vormen. Er moet dus een interval van minimaal 1-3 uur in acht worden genomen tussen het gebruik van deze geneesmiddelen..

Voorzichtigheid is geboden bij gelijktijdig gebruik van cyclosporine of tacrolimus.

Als het complexe gebruik van Thrombo ACC en de bovengenoemde geneesmiddelen nodig is, moet het interval ertussen minimaal 1-3 uur zijn.

speciale instructies

Trombotische ACC moet in de volgende gevallen met voorzichtigheid worden gebruikt:

-anamnestische gegevens over overgevoeligheidsreacties bij het gebruik van NSAID's

- bronchiale astma, hooikoorts, oedeem van het neusslijmvlies, chronische luchtwegaandoeningen

- gelijktijdige behandeling met anticoagulantia (coumarinederivaten, heparine, met uitzondering van een lage dosis heparinetherapie)

-erosieve-ulceratieve en inflammatoire aandoeningen van het maagdarmkanaal zonder verergering

-functionele aandoeningen van de lever of nieren

Alvorens chirurgische ingrepen uit te voeren (zelfs voor kleine ingrepen zoals kaakchirurgie), moet de arts worden geïnformeerd over het gebruik van Thrombo ACC filmomhulde tabletten en moet rekening worden gehouden met het plaatjesremmende effect van acetylsalicylzuur. Kan de bloedingstijd verlengen.

Bijkomend gebruik van andere salicylaten of niet-steroïde ontstekingsremmende / antireumatische geneesmiddelen moet worden vermeden.

In het geval van meerdere jaren hoge doses van het medicijn nemen, is de ontwikkeling van nierfalen mogelijk. Het is noodzakelijk om de nierfunctie periodiek te controleren.

Patiënten die trombolytische therapie ondergaan, moeten worden beoordeeld op tekenen van uitwendige of inwendige bloeding (bijv. Hematoom).

In lage doses vermindert acetylsalicylzuur de uitscheiding van urinezuur, wat jichtaanvallen kan veroorzaken bij daarvoor vatbare patiënten.

Het medicijn bevat lactosemonohydraat. Patiënten met de zeldzame erfelijke aandoeningen galactose-intolerantie, Lapp-lactasedeficiëntie of glucose-galactosemalabsorptiesyndroom worden niet aanbevolen om dit geneesmiddel in te nemen.

Kenmerken van de invloed van het medicijn op het vermogen om een ​​voertuig te besturen of potentieel gevaarlijke mechanismen.

Gezien de mogelijkheid van het ontwikkelen van bijwerkingen zoals duizeligheid, verwarring, is voorzichtigheid geboden bij het besturen van een voertuig of potentieel gevaarlijke machines.

Overdosis

In de regel moet onderscheid worden gemaakt tussen chronische overdosering van acetylsalicylzuur, vergezeld van aandoeningen die voornamelijk van het zenuwstelsel zijn, zoals slaperigheid, duizeligheid, verwardheid of misselijkheid (vergiftiging met salicylzuur of zijn verbindingen) en acute vergiftiging.

Symptomen van acute vergiftiging: ernstige zuur-onbalans. Zelfs bij therapeutische doses kan respiratoire alkalose optreden bij snelle ademhaling. Het wordt gecompenseerd door de verhoogde uitscheiding van waterstofcarbonaat door de nieren, zodat de pH van het bloed binnen het normale bereik blijft. Bij giftige doses is een dergelijke compensatie onvoldoende; daarom nemen de pH van het bloed en de concentratie bicarbonaat af. Bloed pCO2-waarden kunnen normaal blijven. Externe tekenen duiden op een klinisch beeld van metabole acidose. Dergelijke manifestaties zijn in feite een combinatie van respiratoire en metabole acidose, waarvan de oorzaken zijn: respiratoire insufficiëntie veroorzaakt door toxische doses, ophoping van zuur, gedeeltelijk als gevolg van verminderde renale uitscheiding (zwavel- en fosforzuur, evenals salicylzuur, melkzuur, azijnzuur), enz..) veroorzaakt door een verstoord koolhydraatmetabolisme. Bovendien wordt de elektrolytenbalans verstoord en is er een groot verlies aan kalium..

Milde tot matige acute vergiftiging (200-400 mcg / ml): zuur-base-onbalans, mogelijk verstoorde elektrolytenbalans (bijvoorbeeld kaliumverlies), hypoglykemie, huiduitslag, gastro-intestinale bloeding, hyperventilatie, tinnitus, misselijkheid, braken, slechtziendheid en gehoor, hoofdpijn, duizeligheid en verwarring.

Ernstige vergiftiging (meer dan 400 μg / ml): mogelijke ontwikkeling van waanvoorstellingen, tremor, kortademigheid, overmatig zweten, exsicose, hyperthermie en coma.

Dodelijke vergiftiging: de dood treedt meestal op als gevolg van een ademstilstand.

Behandeling: De keuze van de behandeling voor acetylsalicylzuurvergiftiging is gebaseerd op de ernst, het stadium en de klinische symptomen van de vergiftiging. Als therapie worden de gebruikelijke maatregelen genomen om de absorptie van de werkzame stof te verminderen, de water- en elektrolytenbalans onder controle te houden en de verminderde thermoregulatie en ademhaling te normaliseren.

Er moet prioriteit worden gegeven aan maatregelen die de eliminatie en normalisatie van de zuur-base- en elektrolytenbalans bevorderen. Naast intraveneuze toediening van bicarbonaat- en kaliumchloride-oplossingen, kunnen diuretica worden voorgeschreven. Urine moet alkalisch zijn om de ionisatiegraad van salicylaten te verhogen en de tubulaire reabsorptie te verminderen.

Het wordt aanbevolen om de bloed-pH, pCO2, bicarbonaat, kalium enz. Te controleren. In ernstige gevallen kan intensieve therapie nodig zijn (geforceerde alkalische diurese, hemodialyse), diazepam voor aanvallen.

Formulier en verpakking vrijgeven

10 of 20 tabletten worden in een blisterverpakking van PVC-film geplaatst en bedrukt met aluminiumfolie.

3 contourverpakkingen (elk 10 tabletten) of 5 contourverpakkingen (elk 20 tabletten) samen met instructies voor medisch gebruik in de staat en Russische talen worden in een kartonnen doos geplaatst.

Opslag condities

Bewaar op een droge, donkere plaats bij een temperatuur van maximaal 25С.

Buiten het bereik van kinderen bewaren!

Opslagperiode

Gebruik het medicijn niet na de vervaldatum.

Thrombotic ACC

Gebruiksaanwijzing:

Prijzen in online apotheken:

Trombotische ACC - een medicijn met antiaggregatoire werking.

Vorm en compositie vrijgeven

Doseringsvorm Trombo ACC - enterisch filmomhulde tabletten: wit, biconvex, rond, glanzend, met een glad of enigszins ruw oppervlak (14 stuks. In blisters, in een kartonnen doos 2 blisters; 20 stuks. In blisters, in een kartonnen doos pak met 5 blisters).

1 tablet bevat:

  • werkzame stof: acetylsalicylzuur - 50 of 100 mg;
  • hulpcomponenten (50/100 mg): colloïdaal siliciumdioxide - 1,5 / 3 mg; lactosemonohydraat - 65/60 mg; aardappelzetmeel - 5/10 mg; microkristallijne cellulose - 28,5 / 27 mg;
  • schaal (50/100 mg): talk - 2,53 / 3,795 mg; triacetine - 0,68 / 1,02 mg; copolymeer van ethylacrylaat en methacrylzuur (1: 1) (Eudragit L) - 6,79 / 10,185 mg.

Gebruiksaanwijzingen

  • onstabiele / stabiele angina pectoris;
  • preventie van voorbijgaande cerebrale circulatie;
  • primaire preventie van acuut myocardinfarct in aanwezigheid van risicofactoren (bijvoorbeeld roken, hyperlipidemie, diabetes mellitus, obesitas, arteriële hypertensie, ouderdom);
  • secundaire preventie van recidief myocardinfarct;
  • preventie van diepveneuze trombose en trombo-embolie van de longslagader en zijn vertakkingen, inclusief gebruik bij patiënten met langdurige immobilisatie als gevolg van grote chirurgische ingrepen;
  • beroerte preventie, inclusief gebruik bij patiënten met voorbijgaande cerebrovasculaire ongevallen;
  • preventie van trombo-embolie na chirurgie en invasieve ingrepen op de bloedvaten, waaronder endarteriëctomie van de halsslagaders, bypass-transplantatie van de kransslagader, stenting van de kransslagader, angioplastiek.

Contra-indicaties

  • maagbloeding;
  • hemorragische diathese;
  • bronchiale astma geassocieerd met therapie met salicylaten en andere NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
  • verergering van erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal;
  • ernstige leverinsufficiëntie (op de Child-Pugh-schaal - klasse B en hoger);
  • ernstig nierfalen (met creatinineklaring

Thrombo ASS: prijzen in online apotheken

Thrombo ACC 50 mg enterische filmomhulde tabletten 28 st.

Trombotische ACC-tabletten p.o. enterische oplossing. 50 mg 28 stuks.

Trombotische ACC 100 mg enterische filmomhulde tabletten 28 st.

Trombotische ACC-tabletten p.o. enterische oplossing. 100 mg 28 stuks.

Trombotische ACC 50 mg enterische filmomhulde tabletten 100 stuks.

Trombotische ACC-tabletten p.o. enterische oplossing. 50 mg 100 stuks.

Thrombo ACC 100 mg enterische filmomhulde tabletten 100 stuks.

Trombotische ACC-tabletten p.o. enterische oplossing. 100 mg 100 stuks.

Informatie over het medicijn is algemeen, wordt alleen ter informatie verstrekt en is geen vervanging van de officiële instructies. Zelfmedicatie is schadelijk voor de gezondheid!

De hoogste lichaamstemperatuur werd geregistreerd in Willie Jones (USA), die met een temperatuur van 46,5 ° C in het ziekenhuis werd opgenomen.

Vier plakjes pure chocolade bevatten ongeveer tweehonderd calorieën. Dus als je niet beter wilt worden, is het beter om niet meer dan twee plakjes per dag te eten..

Wetenschappers van de Universiteit van Oxford voerden een reeks onderzoeken uit, waarin ze tot de conclusie kwamen dat vegetarisme schadelijk kan zijn voor het menselijk brein, omdat het leidt tot een afname van de massa. Daarom raden wetenschappers aan om vis en vlees niet volledig uit je dieet te weren..

Volgens statistieken neemt het risico op rugletsel op maandag toe met 25% en het risico op een hartaanval - 33%. doe voorzichtig.

Naast mensen lijdt slechts één levend wezen op planeet Aarde aan prostatitis - honden. Dit zijn echt onze meest loyale vrienden.

Miljoenen bacteriën worden geboren, leven en sterven in onze darmen. Ze zijn alleen te zien bij een sterke vergroting, maar als ze bij elkaar werden verzameld, zouden ze in een gewoon koffiekopje passen..

De lever is het zwaarste orgaan in ons lichaam. Het gemiddelde gewicht is 1,5 kg.

Werk dat iemand niet leuk vindt, is veel schadelijker voor zijn psyche dan helemaal geen werk.

Vroeger dacht men dat geeuwen het lichaam verrijkt met zuurstof. Deze mening werd echter weerlegd. Wetenschappers hebben bewezen dat geeuwen, een persoon de hersenen afkoelt en de prestaties verbetert.

Als uw lever niet meer zou werken, zou de dood binnen 24 uur plaatsvinden.

Twee keer per dag glimlachen kan de bloeddruk verlagen en het risico op hartaanvallen en beroertes verminderen..

Volgens onderzoek van de WHO verhoogt een dagelijks gesprek van een half uur op een mobiele telefoon de kans op het ontwikkelen van een hersentumor met 40%.

Van een ezel vallen zal eerder je nek breken dan van een paard vallen. Probeer deze verklaring gewoon niet te weerleggen..

Menselijk bloed "stroomt" onder enorme druk door de bloedvaten en als hun integriteit wordt geschonden, kan het op een afstand van maximaal 10 meter schieten.

In het VK is er een wet volgens welke een chirurg kan weigeren een operatie aan een patiënt uit te voeren als hij rookt of te zwaar is. Een persoon moet slechte gewoonten opgeven en dan heeft hij misschien geen operatie nodig..

De herstelperiode na elke chirurgische ingreep vereist van de patiënt een uiterst zorgvuldige houding ten opzichte van zijn gezondheid. Maar wat als het nodig is.

Thrombotic ACC

Prijzen in online apotheken:

Trombotische ACC - niet-steroïde ontstekingsremmend medicijn met antiaggregatoire werking.

Vorm en compositie vrijgeven

Trombotische ACC wordt geproduceerd in de vorm van enterische filmomhulde tabletten: wit, biconvex, rond, met een glad of licht ruw, glanzend oppervlak (10 stuks. In blisters, in een kartonnen doos 3 blisters; 14 stuks. In blisters, in een kartonnen doos 2 blisters; 20 stuks In blisters, in een doos 5 blisters).

Samenstelling van 1 tablet:

  • werkzame stof: acetylsalicylzuur - 50 mg of 100 mg;
  • hulpcomponenten: colloïdaal siliciumdioxide, lactosemonohydraat, aardappelzetmeel, microkristallijne cellulose;
  • filmcoating: triacetine, Eudragit L, talk.

Gebruiksaanwijzingen

  • onstabiele en stabiele angina pectoris;
  • preventie van voorbijgaande aandoeningen van de cerebrale circulatie;
  • preventie van trombo-embolie van de longslagader, evenals de vertakkingen;
  • preventie van diepveneuze trombose (bijvoorbeeld bij langdurige immobiliteit als gevolg van een zware operatie);
  • primaire preventie van myocardinfarct bij patiënten met risicofactoren (bijvoorbeeld arteriële hypertensie, diabetes mellitus, obesitas, hyperlipidemie, roken en bij ouderen);
  • secundaire preventie van myocardinfarct;
  • beroerte preventie (inclusief patiënten met voorbijgaande cerebrovasculaire ongevallen);
  • preventie van trombo-embolie na invasieve ingrepen en operaties aan bloedvaten (stenting en angioplastiek van de kransslagaders, endarteriëctomie van de halsslagaders, coronaire bypasstransplantatie, enz.).

Contra-indicaties

  • ernstige nier- / leverinsufficiëntie;
  • CHF (chronisch hartfalen);
  • hemorragische diathese;
  • bloeding uit het maagdarmkanaal (GIT);
  • verergering van erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal;
  • lactasedeficiëntie, lactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptiesyndroom;
  • een combinatie van recidiverende polyposis van de neusbijholten en neus, bronchiale astma en overgevoeligheid voor acetylsalicylzuur;
  • bronchiale astma veroorzaakt door de inname van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen;
  • kinderen en jongeren tot 18 jaar;
  • zwangerschap (eerste en derde trimester);
  • periode van borstvoeding;
  • gelijktijdige toediening met methotrexaat in een dosis van 15 mg per week of meer;
  • overgevoeligheid voor de ingrediënten van trombotische ACC en voor andere NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen).

Relatief (trombotische ACC wordt met voorzichtigheid gebruikt) in geval van gastro-intestinale bloeding of maagzweer van de twaalfvingerige darm en maag in de geschiedenis; lichte tot matige nier- / leverinsufficiëntie; chronische luchtwegaandoeningen; polyposis van de neus; bronchiale astma; hooikoorts; jicht; hyperurikemie; allergieën voor geneesmiddelen, waaronder antireumatische, ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen, tijdens de voorgestelde operatie (inclusief kleine) en in het tweede trimester van de zwangerschap.

Wijze van toediening en dosering

Thrombo ACC-tabletten worden bij voorkeur vóór de maaltijd ingenomen, maar niet op een lege maag, met voldoende water of een andere vloeistof.

  • preventie van longembolie en diepveneuze trombose: 100-200 mg per dag;
  • preventie van voorbijgaande aandoeningen van cerebrale circulatie en beroerte, angina pectoris, primaire en secundaire preventie van myocardinfarct, preventie van trombo-embolie na invasieve ingrepen en vaatchirurgie: 50-100 mg per dag.

Het medicijn wordt lange tijd ingenomen. De behandelingsduur wordt bepaald door de behandelende arts.

Bijwerkingen

Trombotische ACC wordt goed verdragen door patiënten, omdat de dosering van het medicijn vrij laag is. In zeldzame gevallen worden de volgende bijwerkingen waargenomen:

  • spijsverteringssysteem: brandend maagzuur, misselijkheid, buikpijn, braken, gastro-intestinale bloeding, zweren van de twaalfvingerige darm en maag (inclusief geperforeerd), voorbijgaande toename van de activiteit van leverenzymen;
  • centraal zenuwstelsel: oorsuizen en gehoorverlies, duizeligheid;
  • hematopoëtisch systeem: verhoogde incidentie van bloedneuzen, hematomen, bloedend tandvlees, perioperatieve bloeding en bloeding uit de urinewegen;
  • allergische reacties: rhinitis, bronchospasme, oedeem van het neusslijmvlies, cardio-respiratoir distress-syndroom, urticaria, huiduitslag, jeuk, angio-oedeem, anafylactische shock.

speciale instructies

Trombotische ACC mag alleen worden gebruikt na de benoeming van de behandelende arts.

Het anti-aggregatie-effect van acetylsalicylzuur houdt enkele dagen na het einde van de inname van het geneesmiddel aan, wat het risico op bloedingen tijdens de operatie of in de periode na de operatie verhoogt. Daarom is het in de preoperatieve periode raadzaam om het gebruik van het medicijn Thrombo ACC volledig te staken.

Een overdosis acetylsalicylzuur is vooral gevaarlijk voor oudere patiënten.

Tijdens het gebruik van het medicijn Thrombo ACC moet voorzichtigheid in acht worden genomen bij activiteiten die een snelle reactie en hoge concentratie van aandacht vereisen (autorijden, het werk van een dispatcher of operator, enz.).

Interacties tussen geneesmiddelen

Trombotische ACC wordt voorzichtig gebruikt samen met de volgende geneesmiddelen en stoffen:

  • anticoagulantia, plaatjesaggregatieremmers of trombolytica: het risico op bloedingen neemt toe;
  • hypoglycemische geneesmiddelen voor orale toediening en insuline: acetylsalicylzuur in grote doses heeft een hypoglycemisch effect;
  • selectieve serotonineheropnameremmers: de kans op bloeding uit het bovenste deel van het maagdarmkanaal neemt toe;
  • derivaten van salicylzuur en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen in hoge doses: het risico op een ulcerogeen effect en bloeding uit het maagdarmkanaal neemt toe;
  • valproïnezuur: de toxiciteit neemt toe;
  • digoxine: de snelheid van uitscheiding door de nieren neemt af, wat een overdosis kan veroorzaken;
  • ibuprofen: vermindert het cardioprotectieve effect van acetylsalicylzuur;
  • methotrexaat bij een dosis van minder dan 15 mg per week: de incidentie van bijwerkingen van de hematopoëtische organen neemt toe;
  • ethanol en ethanol bevattende dranken: het risico op verlengde bloedingstijd en schade aan het maagdarmslijmvlies neemt toe.

Bij gelijktijdig gebruik met acetylsalicylzuur is het mogelijk om het effect van de volgende geneesmiddelen te verminderen: diuretica, angiotensine-converterende enzymremmers, probenecide en benzbromaron.

Systemische glucocorticosteroïden verhogen de uitscheiding van salicylaten en verzwakken daardoor hun therapeutische effecten.

Analogen

Analogen van het medicijn Thrombo ACC zijn: Acetylsalicylzuur, Aspirine Cardio, Acecardol, Anopyrin, Asacil-A, Aspenorm, Asprovit, Acekor Cardio, Acard, Asafen, Aspecard, Acecardin, Cardiaginil, Cardiaginil, Cardiaginil, Cardiaginil Combi-Ask, Lospirin, Magnikor, Reokard, Polokard, Trombogard, Therapin, Upsarin Upsa, Ekorin.

Voorwaarden voor opslag

Bewaar op een droge, donkere plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid - 3 jaar.

Leveringsvoorwaarden van apotheken

Zonder recept verkrijgbaar.

Heb je een fout gevonden in de tekst? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

Thrombotic ACC

Samenstelling van het geneesmiddel

werkzame stof: acetylsalicylzuur;

1 tablet bevat 100 mg acetylsalicylzuur;

hulpstoffen: lactose, microkristallijne cellulose, colloïdaal siliciumdioxide, aardappelzetmeel, talk, triacetine, methacrylaatcopolymeerdispersie.

Doseringsvorm

Filmomhulde tabletten,.

Witte, ronde, dubbelbolle, enterisch filmomhulde tabletten, zonder distributierisico.

Naam en locatie van de fabrikant

L. Pharma GmbH, Industriestrasse 1, 8502 Lannach, Oostenrijk / GL Pharma GmbH, Industriestrasse 1, 8502 Lannach, Oostenrijk.

L. Pharma GmbH, Schlossplatz 1, 8502 Lannach, Oostenrijk / GL Pharma GmbH, Schlossplatz 1, 8502 Lannach, Oostenrijk.

Farmacologische groep

Antitrombotische middelen. ATC-code B01AC06.

Acetylsalicylzuur remt de aggregatie van bloedplaatjes door de synthese van tromboxaan te blokkeren 2. Het werkingsmechanisme is de onomkeerbare inactivering van het enzym cyclo-oxygenase (COX-1). Het gespecificeerde remmende effect is vooral uitgesproken voor bloedplaatjes, omdat ze niet in staat zijn tot resynthese van het gespecificeerde enzym. Er wordt ook erkend dat acetylsalicylzuur andere remmende effecten heeft op bloedplaatjes. Vanwege deze effecten wordt het gebruikt bij veel vaat- en vaatziekten..

Acetylsalicylzuur behoort tot de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) met pijnstillende, koortswerende en ontstekingsremmende eigenschappen. Het wordt oraal gebruikt in doses van 0,3 g en 1 g om pijn te verlichten en bij aandoeningen die gepaard gaan met lichte koorts, zoals verkoudheid en griep, om koorts te verminderen en pijn in gewrichten en spieren te verlichten.

Na orale toediening wordt acetylsalicylzuur snel en volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Tijdens en na opname verandert het in de belangrijkste actieve metaboliet - salicylzuur. De maximale concentratie acetylsalicylzuur in het bloedplasma wordt bereikt na 10-20 minuten, salicylaten - respectievelijk 20-120 minuten. Door de enterische coating van tabletten vindt de afgifte van de werkzame stof niet plaats in de maag, maar in de alkalische omgeving van de darm. Daarom vertraagt ​​de opname van acetylsalicylzuur tot 3-6 uur na gebruik van de enterisch gecoate tablet, vergeleken met een conventionele tablet.

Acetylsalicyl- en salicylzuren binden zich volledig aan bloedplasma-eiwitten en worden snel door het lichaam verdeeld.

De kinetiek van de eliminatie van salicylzuur hangt af van de dosis, omdat het metabolisme wordt beperkt door de activiteit van leverenzymen. De halfwaardetijd is dosisafhankelijk en neemt toe van 2-3 uur bij lage doses tot 15 uur bij hoge doses. Salicylzuur en zijn metabolieten worden voornamelijk door de nieren uit het lichaam uitgescheiden..

Indicaties

Om uw risico te verkleinen:

  • overlijden bij patiënten met een vermoedelijk acuut myocardinfarct;
  • overlijden bij patiënten met een myocardinfarct
  • voorbijgaande ischemische aanvallen (TIA) en beroerte bij patiënten met TIA;
  • morbiditeit en overlijden bij stabiele en onstabiele angina.
  • trombose en embolie na vaatchirurgie (percutane transluminale katheterangioplastiek (PTCA), halsslagader-endarteriëctomie, coronaire bypass-transplantatie (CABG), arterioveneuze bypass-transplantatie);
  • diepe veneuze trombose en longembolie na langdurige immobilisatie (na operatie);
  • myocardinfarct bij patiënten met een hoog risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire complicaties (diabetes mellitus, gecontroleerde arteriële hypertensie) en personen met een multifactoriële kans op hart- en vaatziekten (hyperlipidemie, obesitas, roken, ouderdom).

Voor secundaire preventie van beroerte.

Contra-indicaties

  • Overgevoeligheid voor acetylsalicylzuur, andere salicylaten of voor enig onderdeel van het medicijn.
  • Chronisch astma veroorzaakt door een voorgeschiedenis van salicylaten of NSAID's.
  • Acute maagzweren.
  • Hemorragische diathese.
  • Ernstig nierfalen.
  • Ernstig leverfalen.
  • Ernstig hartfalen.
  • Combinatie met methotrexaat in een dosering van 15 mg / week of meer (zie "Interacties met andere geneesmiddelen en andere vormen van interactie").

Passende veiligheidsmaatregelen voor gebruik

Het medicijn wordt met voorzichtigheid gebruikt wanneer:

  • overgevoeligheid voor pijnstillende, ontstekingsremmende, antireumatische geneesmiddelen, evenals bij allergieën voor andere stoffen;
  • zweren van het maagdarmkanaal, inclusief chronische en terugkerende maagzweren of een voorgeschiedenis van gastro-intestinale bloeding
  • gelijktijdig gebruik van anticoagulantia;
  • verminderde nier- en / of leverfunctie.

Bij langdurig gebruik van acetylsalicylzuur moet de patiënt een arts raadplegen voordat hij met ibuprofen begint..

Bij patiënten met allergische complicaties, waaronder bronchiale astma, allergische rhinitis, urticaria, pruritus, oedeem van het slijmvlies en neuspoliepen, evenals in combinatie met chronische luchtweginfecties en bij patiënten met overgevoeligheid voor NSAID's tijdens behandeling met acetylsalicylzuur mogelijke ontwikkeling van bronchospasme of een aanval van bronchiale astma.

Voor chirurgische ingrepen (inclusief tandheelkundige) kan het gebruik van geneesmiddelen die acetylsalicylzuur bevatten de kans / toename van bloeding vergroten.

Bij gebruik van kleine doses acetylsalicylzuur kan de uitscheiding van urinezuur afnemen. Dit kan jicht veroorzaken bij patiënten met een verminderde uitscheiding van urinezuur..

Bij sommige virale ziekten, met name influenza A, influenza B en waterpokken, bestaat het risico van het Reye-syndroom, een zeer zeldzame maar levensbedreigende ziekte die dringend medische aandacht vereist. Het risico kan toenemen als acetylsalicylzuur wordt gebruikt als gelijktijdig medicijn, maar een oorzakelijk verband is niet bewezen. Als deze aandoeningen gepaard gaan met langdurig braken, kan dit een teken zijn van het Reye-syndroom..

Het medicijn bevat lactose. Daarom mogen patiënten met bepaalde zeldzame aandoeningen, met name met erfelijke galactose-intolerantie, Lap lactase-deficiëntie of malabsorptie van glucose-galactose, dit geneesmiddel niet gebruiken..

Gebruik tijdens dracht en lactatie

Het medicijn kan alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt als andere medicijnen niet effectief zijn.

Het gebruik van salicylaten in het eerste trimester van de zwangerschap in sommige retrospectieve epidemiologische onderzoeken ging gepaard met een verhoogd risico op het ontwikkelen van aangeboren afwijkingen (palatoschis (gespleten gehemelte), hartafwijkingen). Bij langdurig gebruik van het geneesmiddel in therapeutische doses van meer dan 150 mg / dag bleek dit risico echter laag: als resultaat van een studie uitgevoerd bij 32.000 moeder-kindparen werd er geen verband gevonden tussen het gebruik van acetylsalicylzuur en een toename van het aantal aangeboren afwijkingen.

Salicylaten kunnen alleen in het eerste en tweede trimester van de zwangerschap worden gebruikt na beoordeling van de risico / batenverhouding. Volgens voorlopige schattingen is het bij langdurig gebruik van acetylsalicylzuur raadzaam om het niet in te nemen in een dosis van meer dan 150 mg / dag.

In het derde trimester van de zwangerschap kan het nemen van salicylaten in hoge doses (meer dan 300 mg / dag) leiden tot langdurige zwangerschap en verzwakking van de weeën tijdens de bevalling, evenals tot cardiopulmonale toxiciteit (voortijdige sluiting van de ductus arteriosus) bij kinderen.

Het gebruik van acetylsalicylzuur in grote doses kort voor de bevalling kan leiden tot intracraniële bloedingen, vooral bij premature baby's. Afgezien van uiterst speciale gevallen als gevolg van cardiologische of obstetrische medische indicaties met speciale monitoring, is het gebruik van acetylsalicylzuur tijdens het laatste trimester van de zwangerschap gecontra-indiceerd..

Salicylaten en hun metabolieten gaan in kleine hoeveelheden over in de moedermelk.

Aangezien er bij zuigelingen geen bijwerkingen zijn waargenomen na accidenteel gebruik van acetylsalicylzuur, hoeft de borstvoeding in het algemeen niet te worden onderbroken.

Voor kinderen onder de 16 jaar is het gebruik van het medicijn gecontra-indiceerd zonder speciale indicaties zoals het Kawasaki-syndroom of de ziekte, preventie van trombose na hartchirurgie en preventie van myocardinfarct bij kinderen met een hoog risico.

Gebruik geen geneesmiddelen die acetylsalicylzuur bevatten bij kinderen met acute respiratoire virale infectie (ARVI), die al dan niet gepaard gaan met een verhoging van de lichaamstemperatuur.

Het vermogen om de reactiesnelheid te beïnvloeden tijdens het rijden of het besturen van andere mechanismen

Heeft geen invloed op de rijvaardigheid en op het vermogen om machines te bedienen.

Wijze van toediening en dosering

Het medicijn wordt voorgeschreven voor volwassenen en kinderen ouder dan 16 jaar. Het medicijn wordt oraal ingenomen vóór de maaltijd, zonder te kauwen, en drinkt veel vloeistof.

Om het risico op overlijden bij patiënten met een vermoedelijk acuut myocardinfarct te verminderen, wordt het medicijn gebruikt in een dosis van 100 mg per dag. Een dosering van 300 mg per dag kan volgens therapeutische indicaties korte tijd worden gebruikt. De eerste tablet moet worden gekauwd om een ​​snelle opname te bereiken.!

Om het risico op overlijden bij patiënten met een myocardinfarct te verminderen, wordt 100 mg per dag gebruikt. Een dosering van 300 mg per dag kan volgens therapeutische indicaties korte tijd worden gebruikt.

Voor secundaire preventie van beroerte wordt het medicijn gebruikt in een dosis van 100 mg per dag. Een dosering van 300 mg per dag kan volgens therapeutische indicaties korte tijd worden gebruikt.

Gebruik 100-200 mg per dag om het risico op TIA en beroerte bij patiënten met TIA te verminderen. Een dosering van 300 mg per dag kan volgens therapeutische indicaties korte tijd worden gebruikt.

Om het risico op het ontwikkelen van ziekte en overlijden te verminderen bij patiënten met stabiele en onstabiele angina pectoris: vanaf 100 mg per dag. Een dosering van 300 mg per dag kan volgens therapeutische indicaties korte tijd worden gebruikt.

Voor de preventie van trombose en embolie na vaatchirurgie (percutane transluminale katheterangioplastiek (PTCA), halsslagader-endarteriëctomie, coronaire bypass-transplantatie (CABG), arterioveneuze bypass-transplantatie) wordt 100 mg tot 300 mg per dag gebruikt.

Voor de preventie van diepveneuze trombose en longembolie na langdurige immobilisatie (na operatie) - 100-200 mg per dag of 300 mg per dag om de dag.

Voor de preventie van myocardinfarct bij patiënten met een hoog risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire complicaties (diabetes mellitus, gecontroleerde arteriële hypertensie) en personen met een multifactoriële kans op hart- en vaatziekten (hyperlipidemie, obesitas, roken, ouderdom) wordt 100 mg per dag gebruikt.

Overdosis

Een overdosis salicylaten is mogelijk als gevolg van chronische intoxicatie als gevolg van langdurige therapie (gebruik van meer dan 100 mg / kg / dag gedurende meer dan 2 dagen kan toxische effecten veroorzaken), als gevolg van acute intoxicatie, die levensbedreigend is (overdosis), en de redenen daarvoor kunnen bijvoorbeeld onbedoeld gebruik door kinderen of onverwachte overdosering.

Chronische salicylaatvergiftiging kan latent van aard zijn, aangezien de tekenen en symptomen niet-specifiek zijn. Matige chronische intoxicatie veroorzaakt door salicylaten of salicylisme treedt in de regel alleen op na herhaalde toediening van grote doses.

Symptomen Met apamorochennya, duizeligheid, oorsuizen, doofheid, overmatig zweten, misselijkheid en braken, hoofdpijn, verwarring. Deze symptomen kunnen worden beheerst door dosisverlaging. Oren in de oren kan optreden wanneer de concentratie salicylaten in het bloedplasma meer dan 150-300 μg / ml is. Ernstige bijwerkingen treden op wanneer plasmasalylaten hoger zijn dan 300 mcg / ml.

Acute intoxicatie blijkt uit een uitgesproken verandering in de zuur-base-balans, die kan verschillen afhankelijk van de leeftijd en de ernst van de intoxicatie. De meest voorkomende indicator voor kinderen is metabole acidose. De ernst van de aandoening kan niet alleen worden beoordeeld op basis van de concentratie salicylaten in het bloedplasma. De absorptie van acetylsalicylzuur kan worden vertraagd als gevolg van een vertraging in de maagafgifte, de vorming van tandsteen in de maag of in het geval van inname van het geneesmiddel in de vorm van met maagsapresistente tabletten.

Behandeling. Behandeling van intoxicatie veroorzaakt door een overdosis acetylsalicylzuur wordt bepaald door de ernst, klinische symptomen en wordt verzorgd door standaardmethoden die worden gebruikt in geval van vergiftiging. Alle genomen maatregelen moeten gericht zijn op het versnellen van de verwijdering van het geneesmiddel en het herstellen van de elektrolyten- en zuur-base-balans. Pas de inname van actieve kool toe, geforceerde alkalische diurese. Afhankelijk van de toestand van de zuur-basebalans en de elektrolytbalans, worden er elektrolytoplossingen toegediend. Voor ernstige vergiftiging is hemodialyse geïndiceerd.

Bijwerkingen

Maagdarmstelselaandoeningen: dyspepsie, pijn in het epigastrische gebied en in sommige gevallen buikpijn - ontsteking van het maagdarmkanaal, erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, die in zeldzame gevallen gastro-intestinale bloedingen en perforaties kunnen veroorzaken met geschikte laboratoriumparameters en klinische verschijnselen.

Als gevolg van het plaatjesremmende effect op bloedplaatjes, kan acetylsalicylzuur het risico op bloedingen verhogen.

Bloedingen kunnen leiden tot acute en chronische posthemorragische anemie / bloedarmoede door ijzertekort (als gevolg van de zogenaamde latente microbloeding) met bijbehorende laboratoriummanifestaties en klinische symptomen zoals asthenie, bleekheid van de huid, hypoperfusie.

Bij patiënten met individuele overgevoeligheid voor salicylaten kunnen allergische huidreacties optreden, waaronder symptomen zoals huiduitslag, urticaria, oedeem, jeuk. Bij patiënten met bronchiale astma is een toename van de incidentie van bronchospasmen mogelijk; milde tot matige allergische reacties, die mogelijk de huid, de luchtwegen, het maagdarmkanaal en het cardiovasculaire systeem aantasten. Zeer zelden ernstige reacties, waaronder anafylactische shock.

Zelden is voorbijgaand leverfalen met verhoogde levertransaminasen.

Duizeligheid en oorsuizen werden waargenomen, wat kan duiden op een overdosis.

Interactie met andere geneesmiddelen en andere vormen van interactie

Contra-indicaties voor interactie.

Het gebruik van methotrexaat in doses van 15 mg / week of meer verhoogt de hematologische toxiciteit van methotrexaat (afname van de renale klaring van methotrexaat door ontstekingsremmende middelen en verplaatsing van methotrexaat door salicylaten vanwege de associatie met plasma-eiwitten).

Combinaties die voorzichtig moeten worden gebruikt.

Bij gebruik van methotrexaat in doses van minder dan 15 mg / week neemt de hematologische toxiciteit van methotrexaat toe (afname van de renale klaring van methotrexaat door ontstekingsremmende middelen en verplaatsing van methotrexaat door salicylaten vanwege de verbinding met plasma-eiwitten).

Het gelijktijdige gebruik van ibuprofen voorkomt de onomkeerbare remming van bloedplaatjes door acetylsalicylzuur. Behandeling met ibuprofen bij patiënten met een risico op hart- en vaatziekten kan het cardioprotectieve effect van acetylsalicylzuur beperken.

Bij gelijktijdig gebruik van acetylsalicylzuur en anticoagulantia neemt het risico op bloeding toe.

Bij gelijktijdig gebruik van hoge doses salicylaten met NSAID's (vanwege het wederzijds complementaire effect), neemt het risico op zweren en gastro-intestinale bloedingen toe.

Gelijktijdig gebruik met uricosurica, zoals benzobromaron, probenecide, vermindert het effect van uitscheiding van urinezuur (vanwege de concurrentie van uitscheiding van urinezuur door de niertubuli).

Bij gelijktijdig gebruik met digoxine neemt de concentratie van deze laatste in het bloedplasma toe als gevolg van een afname van de renale uitscheiding.

Bij gelijktijdig gebruik van hoge doses acetylsalicylzuur en orale antidiabetica uit de groep van sulfonylureumderivaten of insulinederivaten, neemt het hypoglycemische effect van deze laatste toe vanwege het hypoglycemische effect van acetylsalicylzuur en de verplaatsing van sulfonylureumderivaten geassocieerd met bloedplasma-eiwitten.

Diuretica in combinatie met hoge doses acetylsalicylzuur verminderen de glomerulaire filtratie door de synthese van prostaglandinen in de nieren te verminderen.

Systemische glucocorticosteroïden (behalve hydrocortison), die worden gebruikt als vervangingstherapie voor de ziekte van Addison, tijdens behandeling met corticosteroïden, verlagen het salicylaatgehalte in het bloed en verhogen het risico op overdosering na het einde van de behandeling.

Bij gebruik met GCS neemt het risico op gastro-intestinale bloedingen toe..

ACE (ACE) in combinatie met hoge doses acetylsalicylzuur veroorzaken een afname van de filtratie in de glomeruli als gevolg van remming van vaatverwijdende prostaglandinen en een afname van het bloeddrukverlagend effect.

Bij gelijktijdig gebruik met valproïnezuur verdringt acetylsalicylzuur het uit de binding met plasma-eiwitten, waardoor de toxiciteit van laatstgenoemde toeneemt.

Ethylalcohol draagt ​​bij aan schade aan het slijmvlies van het maagdarmkanaal en verlengt de bloedingstijd vanwege het synergisme van acetylsalicylzuur en alcohol.

Houdbaarheid

Opslag condities

Bewaar op een droge, donkere plaats en buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

Verpakking

10 tabletten in een blister, 3 blisters in een doos.

20 tabletten in een blister, 5 blisters in een doos.